Алатин альфа инструкция

Аллокин-Альфа



Описание актуально на 07.08.2014

  • Латинское название: Allokin-Alfa
  • Код АТХ: J05AX
  • Действующее вещество: Аллоферон (Alloferonum)
  • Производитель: ГосНИИ особо чистых биопрепаратов ФМБА ФГУП (Россия)

Состав

1 ампула лекарственного средства содержит 1 мг аллоферона.

Оглавление:

Форма выпуска

Фармацевтический препарата поставляется в аптеки в виде лиофилизированного порошка для приготовления раствора для подкожного введения, помещенного в ампулы по 1 мг каждая. Ампулы закреплены в кассетную контурную ячейковую упаковку из полимерных материалов по 5 или 10 штуки. В комплекте также имеется ампульный нож в единственном экземпляре. Картонная коробка содержит, как правило, 2 блистера на 5 ампул или 1 на 10.

Фармакологическое действие

Аллокин-Альфа – это фармацевтический препарат, который относится к группе противовирусных средств. Лекарство активно в отношении вирусов гриппа, гепатита С и В, первого и второго типа вируса герпеса, вируса папилломы человека (препарат также подавляет онкогенные штаммы данного рода микроорганизмов).

Биологически активным веществом, выступающим в роли действующего компонента является аллоферон – олигопептид, стимулирующий выработку эндогенных фракций интерферона и активирующий систему естественных киллеров (natural killers). Также составляющая способствует идентификации и разрушению поврежденных и не функционирующих клеток цитотоксическими видами лимфоцитов.



Фармакодинамика и фармакокинетика

Аллокин-Альфа используется для подкожного введения, после чего он быстро проникает в системный кровоток и взаимодействует с иммунокомпетентными клетками. В процессе клинических исследований было выявлено, что метаболиты активной составляющей фармацевтического препарата схожи по структурному строению с белками плазмы крови, потому время достижения максимальной концентрации, ее уровень установить затруднительно.

В течение двух часов после использования лекарственного средства наблюдается повышение уровня эндогенного интерферона по сравнению с обычным фоновым в 2-2,5 раза. Такое количество белка, обладающего иммунными свойствами, сохраняется на следующие 6-8 часов. Увеличенное количество естественных киллеров отмечается на протяжении 7 дней после однократного применения фармацевтического препарата.

Показания к применению

  • хроническая папиллома вирусная инфекция (может быть ассоциирована с онкогенными типами вируса папилломы человека);
  • кондиломы, плоские и подошвенные бородавки;
  • грипп и острые респираторные вирусные заболевания;
  • хронический рецидивирующий герпеспервого и второго типа;
  • профилактика развития дисплазии и рака шейки матки;
  • урогенитальные заболевания, которые имеют инфекционную природу (в том числе смешанного характера);
  • острый гепатит В и С средней степени тяжести (в составе комплексной терапии данной патологии).

Противопоказания

  • индивидуальная повышенная чувствительность, наследственная или приобретенная непереносимость составных компонентов фармацевтического препарата;
  • выраженные аутоиммунные заболевания;
  • период беременности или кормления грудью;
  • в педиатрической практике лекарственное средство не используются.

Побочные действия

Побочные действия при лечении данным фармацевтическим препаратом проявляются довольно редко, так как состав лекарственного средства полностью описывается активным действующим веществом. В единичных случаях могут наблюдаться:

Инструкция на Аллокин-Альфа (Способ и дозировка)

Как разводить раствор для инъекций?

Содержимое ампулы (лиофилизированный порошок) следует растворить в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида. Не рекомендовано использовать какой-либо другой растворитель, даже из группы кристаллоидов. Если консервативная терапия складывается из нескольких фармацевтических препаратов, которые необходимо вводить подкожно, то в шприце смешивать лекарственные растворы категорически запрещено. Использовать готовый к инъекции Аллокин-Альфа необходимо немедленно, так как по прошествии времени теряется терапевтический эффект лекарства и его введение будет нецелесообразно.

Уколы Аллокин-Альфа, инструкция по применению

Вводится лекарственный раствор в виде подкожных инъекций. Как колоть подкожно следует узнать у квалифицированного медицинского персонала. Ниже представлена общая последовательность действий:


  • Обработать руки на гигиеническом уровне.
  • Помочь пациенту занять нужное положение (в зависимости от места укола).
  • Надеть стерильные перчатки и обработать руки ватным шариком с 70-процентным спиртом.
  • Центробежно или по направлению сверху вниз обработать первым ватным шариком кожные покровы по широкому радиусу, вторым шариком пройти непосредственно по месту пункции.
  • Кожу в месте инъекции взять в складку.
  • Проводить укол под углом 45 градусов к поверхности кожи, иглу вводить неглубоко – приблизительно на 15 мм (2/3 от всей длины).
  • Указательным пальцем фиксировать канюлю иглы.
  • Медленно ввести лекарственное средство.
  • Извлечь иглу, придерживая ее за канюлю, а место инъекции прикрыть ватным шариком, смоченным спиртом.

Куда колоть определяет представитель медицинского персонала, который производит манипуляцию. Как правило, подкожные инъекции проводятся в верхней трети наружной поверхности плеча, подлопаточной области спины, переднебоковой поверхности бедра или боковой поверхности живота.

Схема и дозировка

Консервативный курс лечения препаратом Аллокин-Альфа определяет врач, так как он индивидуален и зависит от заболевания и тяжести состояния пациента:

  • патологии, вызванные онкогенными видами вируса папилломы человека – 1 мл лекарства каждые 48 часов посредством 6 уколов;
  • рецидивирующая герпетическая инфекция – показано введение 1 мг аллоферонакаждые 48 часов на протяжении 3 инъекций;
  • острый гепатит В или С – 1 ампула лекарственного средства трижды в неделю после достоверного подтверждения диагноза лабораторными исследованиями (общий курс увеличивается до 9 уколов).

Передозировка

Клинически подтвержденных случаев передозировки не описано.

Взаимодействие

Следует с осторожностью подходить к сочетанию Аллокин-Альфа и препаратов группы иммуномодуляторов в комплексной терапии. Рекомендуется проведение регулярных диагностических анализов крови при неизбежности одновременного применения данных лекарственных средств.

Комбинирование Аллокин-Альфа с Ацикловиром в комплексной терапии хронической рецидивирующей формы генитального герпеса допускается, так как вследствие различного механизма действия активных составляющих фармацевтических препаратов, их противовирусные эффекты потенцируют друг друга (общая терапевтическая эффективность значительно повышается).



Условия продажи

Отпускается только по предъявлению рецепторного бланка, заверенного подписью и печатью лечащего врача.

Условия хранения

Хранить ампулы с раствором для инъекций следует в сухом, темном месте, недоступном для детей при рекомендованном температурном режиме от 2 до 8 градусов Цельсия.

Срок годности

2 года (готовый раствор хранить запрещено).

Особые указания

При гепатитах В и С комплексное лечение необходимо проводить не позднее 7-ого дня от начала активного проявления симптомов желтухи:

Во время прохождения консервативного курс лечения следует отказаться от самостоятельного управления автомобилем или другими потенциально опасными для жизни механизмами, так как отмечены единичные случаи головокружения во время применения фармацевтического препарата.



Аналоги Аллокин-Альфа

Фармацевтический препарат является практически уникальным в своем роде, так как показания к его применению охватывают достаточно широкий спектр различных вирусов, а побочные эффекты или неблагоприятные последствия наблюдаются лишь в единичных случаях. Потому аналоги Аллокин-Альфа представлены лишь аллофероном.

Детям

Использование лекарственного средства строго противопоказано в педиатрической практике (может применяется в комплексной терапии только после 18 лет).

Аллокин-Альфа и алкоголь

Формально спиртные напитки не взаимодействуют с составными компонентами фармацевтического препарата, однако рекомендуется полностью исключить алкоголь из рациона во время прохождения курса медикаментозного лечения. Такая предосторожность объясняется влияниями, которые Аллокин-Альфа оказывает на человеческий организм.

Под действием биологически активного вещества повышается концентрация циркулирующего интерферона, а данная фракция плазмы достаточно чувствительна к изменению химического состава крови. Потому спиртосодержащие напитки могут вызвать непредсказуемые побочные эффекты.

При беременности и лактации

Фармацевтический препарат не следует использовать в периоды беременности и грудного вскармливания, так как активная составляющая может оказывать неблагоприятные воздействия на развивающийся организм ребенка, однако мутагенных, тератогенных или фетотоксических эффектов лекарства в ходе клинических исследований обнаружено не было.



Если во время лактации заменить терапевтический эффект противовирусного средства не представляется возможным, рекомендовано обсудить вопрос о прерывании кормления грудным молоком с квалифицированным специалистом.

Отзывы об Аллокин-Альфа

У фармацевтического препарата хорошая репутация, если исходить из различных форумов или других Интернет-ресурсов. Люди, проходившие лечение данным лекарственным средством, в своем подавляющем большинстве остаются довольны. Аллокин-Альфа оказывает свое терапевтическое действие в течение короткого временного промежутка и показывает действительно хорошие результаты, так как действующая составляющая является чрезвычайно активной.

Отзывы при герпесе лишний раз подтверждают мнение пациентов, особенно если использовать комплексную терапию препаратами Аллокин-Альфа и Ацикловир, ведь их действие потенцирует друг друга, что в значительной мере увеличивает продуктивность консервативного лечения. Неприятные высыпания проходят уже на второй-третий день после начала активной медикаментозной санации, в отличие от моно терапии каким-либо из средств (заметного терапевтического результата можно порой ждать до двух недель).

Отзывы врачей об Аллокин-Альфа также благоприятные. Конечно, медицинский персонал государственных учреждений сетует на цену лекарственного средства, однако с точки зрения фармации – Аллокин-Альфа действительно является уникальным в своем роде. Показатели эффективности поражают даже людей далеких от медицины: профилактика дисплазии и рака шейки матки является удачной в 98 процентах всех случаев, а лечение вируса папилломы человека – в 96 процентах.

Цена Аллокин-Альфа, где купить

Цена Аллокина-Альфа 6 ампул на территории Российской Федерации значительным образом зависит от места приобретения фармацевтического препарата. Так Екатеринбург предлагает стоимость в 3200 рублей, купить Аллокин-Альфа в Москве можно за 3400 рублей, а в Красноярске цена лекарственного средства колеблется в пределах 3500 рублей.

Цена Аллокин-Альфа в Украине более стабильна. Во всех регионах страны средняя стоимость препарата находится у предела в 1000 гривен.

  • Интернет-аптеки России Россия

Аптека ИФК

Образование: Харьковский национальный медицинский университет

Александр, спасибо за ответ и поддержку! Проблемы затянули, поэтому не могла раньше ответить. Я вот тоже начинаю терапию Аллокином и таблетками. Стараюсь не падать духом. Врач настраивает на оптимизм. Говорит, что я ещё молодая и у меня очень высокие шансы на полное выздоровление. Ни о каких близких отношениях, конечно, сейчас и не думаю. Как пройдёт лечение напишу.

Саш,позновато увидел твой вопрос. Отвечаю,мож еще увидишь. Да,помагло канешно. Смысл писать о том что не помагает? Праверились, все норм. Давадить до кандилом канешно не стоит. Медосмотры там всякие нада прохадить. Ну и врача спраси про комплекс чтоб подабрал. Моей деушке еще свечи какие то назначал впридачу к уколам. Здаровья теье!

Александр, я ниже писала. Напишите, как у вас прошло лечение? Аллокин помог?



Для тёски- заразиться то можно откуда угодна. Если б знать где саломку постелить! Счас надо взять себя в руки и начать лечится. Со своим другом используй през. Мы с падругой на пару лечились. У неё были уколы этого алакина а у меня сначала кандиломы убрали, потом тоже кололи курс.

Я вчера получила результаты анализов на ВПЧ. Что-то в себя прийти никак не могу..Обнаружили онкогенные. У меня и мужчины-то толком не было. Разве такое возможно, чтоб с одного раза? Откуда вообще эта зараза берётся?? Врач что-то говорила насчёт лечения. Я в таком ступоре была, что даже не запомнила(( Вот везде читаю, что Аллокин-Альфа наиболее действенный. Только вот цена смущает..Знать бы, что точно поможет.

Прививку от гриппа точно можно делать, когда аллокином лечишься. Я проколола курс и на следующий день делали прививки в конторе нашей. Я вопрос на сайте производителя задавала — ответили, что можно.

Ответь на вопрос пожалуйста, почему на Украине Алокин Альфа не российского изготовления, а украинского, не подделка это. Просто мы калоли его 3года назад, но сертификат качества есть, что нам делать?

Колю аллокин от впч. На работе начали делать прививку от гриппа. Я в замешательстве. Можно ли делать прививку при уколах?

Можно аллокин с антибиотиками. Мне уреаплазму и впч лечили, как раз аллокин и антибиотик, они совместимы.



Девочки,привет.Обнаружили впч 16 и 18 типа,самые онкогенные,да и мазок не очень,воспаление.Выписали. Аллокин альфа,свечи генферон и антибиотик юнидокс солютаб.А вроде как с антибиотика аллокин нельзя.Кому то выписывали антибиотики тоже?

Никак не заказать, если только в России купить. Мне муж привез из командировки из Москвы. Летел самолетом, коробку с алокином обложил пакетами из аптеки со льдом. Там условия хранения надо соблюдать.

Не подзкажите как можна заказать Аллакин? И как можна транспортировать в Ташкент

Патя! Нельзя разводить новокаином, как медсестра говорю! Или физ.раствором или водой для инъекций. Колоть можно в любое место, в процедурном кабинете чаще всего в плечо, сами колют в бедро или живот — только подкожно, сами не колите — только медик вам уколет правильно.

Здравствуйте девочки. Скажите пожалусто кто делали укол аллакин новокаином делается. И какое место делали. Если вам Не трудно напишите пожалусто



Я писала в ноябре, что лечу впч и эрозию. Анализы на впч сказал врач сдать через 2,5 мес., я не выдержала — сдала через 2. Результат — впч не обнаружено. Шейка чистая, цитология в норме. Лечитесь! Не запускайте болезнь!

Инна, впч был 16 типа, кроме аллокина были свечи виферон и плюс прижигание.

Алина, скажите пожалуйста, впч какого типа у вас обнаружили и какими свечами лечились?

Мы с мужем вместе лечились по 6 уколов аллокина, мне еще свечи (ректально) и прижигали эрозию. Он анализы не пошел сдавать (говорит что больно), но пролечится согласился. А то может опять тебя заразить, если его не вылечить. Я сдавала через 3 мес. анализы и через еще 4 мес. (что наверняка, муж же не сдавал). Все в норме.

Девочки, привет. У меня впч 16 нашли, назначили уколы алокина. Может кто знает, надо ли мужу проверяться и лечиться, я не спросила у врача, а идти на прием не скоро. И к какому врачу его надо отправлять?



Обнаружили впч, есть эрозия. Назначили уколы аллокина. Сегодня сделала первый (терпимо). После третьего укола предстоит прижигание. Напишу потом, помогло или нет.

Наталья,это что-то другое, точно. Я в процедурке с девчонками общалась, с мед.сестрой (очень боялась укола, она меня успокаивала поначалу) — всякое бывала: и голова у кого кружилась, температура поднималась, а вот чтоб так как у тебя — не было.

Добрый день! После первого укола аллокин альфа (на сл день после прижигания эрозии ш/м) во рту появился навязчивый привкус гниющего мяса. Возможно ли такое побочное действие этого препарата или причина в чем то другом?

Лиза, можно вылечить впч. Герпес — нет, только, чтоб реже высыпал. А от впч моя подруга лечилась — кондиломы ей удаляли (потом очень было больно даже в туалет ходить), уколы она сама себе ставила в бедро, еще свечи ректально. Всё прошло у неё, года полтора назад лечилась. А что у твоего парня ничего нет, то это может быть. Анализы у мужчин могут показать, что нет впч, а на самом деле есть. У подруги у мужа ничего тоже не было, но лечение им вместе назначили. Не отчаивайся, выполняй назначения врача и парня своего пролечи. Удача тебе!

Девочки, скажите, впч совсем можно вылечить? Ведь герпес не лечат((( У меня ген.герпес уже года два, а сейчас впч + кондиломы((((. Вот ведь, у меня всего один пол.партнер (первый и единственный), у него ничего нет, как такое может быть? Как лечиться? Хочу на прием к иммунологу записаться.



Ирина, может Вам консультация иммунолога нужна? Кстати, циклоферон мне от герпеса назначали. И еще, анализ на впч надо сдавать количественный (а не обнаружен/необнаружен). Там вирусная нагрузка видна. У меня до лечения аллокином вирусная нагрузка была очень высокая, после лечения впч совсем не ушел, но нагрузка стала маленькой, пока наблюдаемся.

Диагноз :ВПЧ 16 типа. Прокололи курс с мужем. Предохранялись презервативами. Удалили папиломы 2 раза. Прошла курс вторично. Изоприназин, кагоцел, циклоферон.Всё в комплексе с аллокин альфа. Впч обнаружен. Папиломы растут снова. Помогите мне пожалуйста.

Аллокином, если правильно лечиться, то результат будет в 9 из 10 случаев. Меня гинеколог не предупредила, что надо презервативом предохраняться, мужа бы пролечить. Ясное дело — после первого раза впч опять был. Проконсультировалась у другого гинеколога. Сказала, что попробуем еще, только вместе с мужем, презерватив — обязательно (совместно с эпигеном). И не торопиться, анализы — через 3 мес. Результат — впч не обнаружено.

На осмотре обнаружили эрозию, по анализам — впч. Пролечились с мужем вместе (не разбирались, откуда взялся, наверное «грехи молодости»))). Прокололись аллокином, эрозию мне прижгли. После анализ на впч отрицательный. Уже 2 года раз в год сдаю по страховке с работы. Нет впч. Аллокин помогает.

Мне только алокин и помог. Кондиломы два раза удаляла, таблетки пила. Опять вырастали. И анализ на ВПЧ не улучшался. После алокин вот уже 1.5 года — всё чисто, и по анализам ВПЧ нет.



Мне назначали аллокин и прижигание лазером (еще дисплазия была). Сдавала анализы через 3 месяца — вроде всё норм. Еще сдам, конечно, для проверки. И с женщинами в поликлинике разговаривала, тоже им только аллокин помог. Странно, что у ВАС нет результата.

Мне уколы не помогли(

Алекс: Поменяйте стиральный порошок!

Рахат: Здравствуйте. Спасибо вам за развернутое, очень подробное описание признаков беременности .

Карусик: Мне уже своими силами не удается худеть, а формула очень хорошо подошла. Утоляет, скажем .



Ника: Капли не использую вообще. К ним привыкаешь и потом вообще без них никак(( Обычно просто .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/allokin-alfa

Аллокин альфа: инструкция, отзывы, аналоги

Аллокин альфа – это противовирусный препарат российского производства. Эффективен против герпеса и ВПЧ. Хорошие отзывы среди врачей и пациентов — до 98% излечения. Производитель: ФМБА России



На фото: упаковка Аллокина

О препарате

Торговое название: аллокин-альфа (см на фото).

Действующее вещество: аллоферон. Это аналог человеческого интерферона.

Ранее аллоферон получали из личинок насекомых. В настоящее время его производят путем химического синтеза, то есть искусственным путем.

В организме человека Аллокин:


  • стимулирует выработку собственного интерферона человека
  • стимулирует работу натуральных киллеров – иммунных клеток, которые убивают вирус.

После укола Аллокина-альфа лечебный эффект сохраняется в течение 7 дней.

Для покупки необходим рецепт врача.

Показания

Аллокин-альфа хорошо себя показал при следующих вирусных инфекциях:

  • Вирус папилломы человека, особенно его онкогенные типы (читать подробнейшую информацию о ВПЧ)
  • Вирус герпеса 1 и 2 типа
  • Вирус гепатита B
  • Вирус гриппа

Инструкция по применению

Аллокин альфа выпускается в ампулах, в виде порошка. В коробке может быть 1, 2, 3, 5 или 10 ампул. Одна ампула – одна инъекция.

В таблетках не производится.



Как разводить?

Порошок в ампуле разводят 1 мл физ. раствора (это 0,9% NaCl) непосредственно перед самой инъекцией.

Пауза на 1-2 минуты, пока порошок растворится.

Раствор набирают в шприц.

Куда колоть?

Уколы ставят подкожно: в плечо или бедро.

По инструкции

Лечение ВПЧ-инфекции производится курсом из 6 инъекций, которые ставят через день. Для лучшего эффекта Аллокин-альфа следует применять в комплексе с другими противовирусными препаратами и удалением папилломы или прижиганием очага дисплазии шейки матки (читать информацию о дисплазии шейки матки).



Часто врачи сочетают инъекции аллокина и интерферон в свечах. При этом на курс лечения берется уже не 6 ампул, а 3 ампулы. Но в любом случае, объем и схема лечения избирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от распространенности и запущенности процесса у пациента.

Лечение герпеса. Аллокин-альфа ставится через день по 1 ампуле – на курс 3 инъекции. Также рекомендуется сочетать этот препарат с ацикловиром для лучшего и стойкого эффекта.

Лечение гепатита B. Аллокин-альфа ставится через день по 1 ампуле – курс 9 инъекций.

Внимание: чем раньше начато лечение всех вирусных заболеваний, тем быстрее наступит излечение. Затягивание с лечением может привести к отсутствию эффекта от применения аллокина и других противовирусных лекарств.

На ранней стадии — излечение у 98% пациентов.



На поздних стадиях — значительно меньше (на 20-30%).

Аналоги Аллокина-альфа

  • Панавир (подробнее о панавире).
  • Генферон (свечи).
  • Другие препараты интерферона под разными торговыми названиями.

Побочные эффекты и действия

Слабость, головокружение, иногда – увеличение сыпи или аллергия на Аллокин. Не рекомендуется сочетать с алкоголем, так как усиливается головокружение.

Боли в месте укола практически никогда не бывает.

Побочные действия на Аллокин появляются очень редко.

Противопоказания

  • Аутоиммунные заболевания
  • Дети до 18 лет
  • При беременности противопоказан!
  • Кормящие мамы – на время лечение прекратить кормление грудью.

Передозировки

Не было никогда!



Стоимость аллокина-альфа высокая. Одна ампула стоит от 1000 рублей. Самая распространенная пачка – 3 ампулы аллокина. Ее цена – 3500 рублей (на фото ниже).

Стоимость 6 ампул – почти 7000 рублей.

На фото: ампулы Аллокина

Отзывы врачей и пациентов

Среди врачей это лекарство пользуется популярностью. Эффект от применения хороший, особенно на ранних стадиях болезни.

Вот видео с отзывом врача

Среди больных отзывы разные. Кому-то помогает сразу, кому-то нескольких курсов не помогает. Однако четко отмечается связь характера отзывов со стадией болезни. Чем более затянутая болезнь, тем эффект от применения данного лекарства меньше.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Консультации, отзывы, вопросы и ответы

Врач назначил мне сначала пролечить Gardnerella и мужу тоже:

Делацин с по 1т 2раза в день ( мне 7 дней, мужу 5)

Ентерожермин по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней ( мне и мужу)

Мне свечи клон ддней

мужу делацин крем 7 дней

И мне спринцевание через день спринцио грн

Вполне возможно, что препараты могут воздействовать на разные звенья иммунной системы, но полноценный ответ может дать иммунолог.

Ставила таким образом: 2 укола через подкожно в руку, 3ий получилось поставить на 3ий день внутримышечно в бедро, остальные так же- подкожно в руку через день.

Дискомфорт во влагалище (незначительная боль) снизился, но спустя почти месяц снова появился.

Как вы думаете, может ли результат при повторной сдаче анализа быть отрицательным?

Я уже не знаю, что и делать.

В медицинской практике для общего подъема иммунитета используются другие препараты — полиоксидоний, ронколейкин и др. Есть лекарственные формы в виде свечей.

Посоветуйте что мне делать.

Добавить свой вопрос или отзыв

Группы кожных болезней

Портал создан в познавательных целях. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Для точной диагностики и лечения заболевания как можно скорее обратитесь к врачу.

Источник: http://www.dermatologvenerolog.ru/obchee/33-allokin-alfa-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-analogi

Аллокин-Альфа: инструкция по применению

Аллокин-Альфа относится к группе противовирусных лекарственных средств. Данный препарат проявляет высокую активность по отношению к вирусам гриппа, гепатитов В и С, 1 и 2 типов вируса герпеса и вируса папиллома.

Состав препарата и форма выпуска

Аллокин выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления раствора для дальнейшего инъекционного использования. Препарат упакован в ампулы объемом 1 мг в картонные пачки от 1 до 10 штук в ячейках.

Главным действующим веществом препарата Аллокин-Альфа является аллоферон-олигопептид – компонент, который стимулирует выработку интерферонов в организме, направленных на поддержание иммунной системы человека. Главное действующее вещество стимулирует активность лимфоцитов распознавать чужеродные компоненты и немедленно их уничтожать.

Фармакокинетические свойства препарата

Высокая эффективность препарата Аллокин-Альфа доказана по отношению к заболеваниям, обусловленным влиянием на организм папиллома вирусом человека, вирусами гриппа, вирусами гепатитов В и С, вирусами простого герпеса 1 и 2 типа.

Активное вещество препарата – Аллоферон не оказывает токсического воздействия, поэтому даже при высоких дозах не наблюдается негативного влияния на организм пациента. Кроме того, Аллокин-Альфа не обладает тератогенными, мутагенными или канцерогенными действиями на плод при вынашивании беременности. В ходе проведенных клинических испытаний было установлено, что главное действующее вещество препарата не вызывает негативного воздействия на органы репродуктивной системы людей и животных.

После проникновения препарата под кожу (путем инъекции) главное действующее вещество – Аллоферон быстро попадает в общий системный кровоток и вступает в активное взаимодействие с клетками организма. Продукты обменных процессов главного действующего вещества Аллокин-Альфа по своему строению и структуре во многом схожи с белками плазмы крови, поэтому их трудно выявить при помощи анализов.

Через 2 часа после введения препарата достигается его максимальная концентрация в крови, которая сохраняется на протяжении 6-8 часов. Повышенная активность лимфоцитов после введения однократной дозы препарата Адллокин-Альфа сохраняется еще на протяжении 1 недели.

Показания к использованию препарата

Аллокин-Альфа обладает широким спектром воздействия на иммунную систему человека. Данный препарат чаще всего назначают в следующих случаях:

  • Лечение хронической папилломавирусной инфекции, которая может вызывает раковые новообразования;
  • Препарат может применяться в качестве вспомогательной терапии при поражениях шейки матки у женщин или аногенитальной области (кондиломы, эрозии);
  • В составе комплексного лечения хронического и часто рецидивирующего вируса герпеса 1 и 2 типов – для того чтобы лечение было максимально эффективным следует начинать применение препарата как можно раньше, буквально при появлении первых пузырьков поражения;
  • В составе комплексного лечения при остром и хроническом гепатите В или гепатите С – с целью достижения максимального терапевтического эффекта препарата его применение важно начинать не позднее 7 дней после появления желтушности кожных покровов и слизистых оболочек.

Способ применения препарата и дозировка

Препарат Аллокин-Альфа показан для инъекционного введения после предварительного приготовления раствора. Для того чтобы правильно приготовить раствор содержимое 1 ампулы препарат необходимо растворить в 1 мл физиологического раствора натрия хлорида. Во избежание развития побочных эффектов медики не рекомендуют использовать какие-либо другие препараты для растворения порошка ампулы. Кроме этого содержимое ампулы с лекарственным веществом категорически запрещается смешивать в одном шприце с другими препаратами, предназначенными для парентерального введения. Использовать полученный разведенный раствор необходимо сразу же, каждый раз подготавливая новую дозу перед инъекцией.

Продолжительность курса лечения и дозировку препарата Аллокин-Альфа определяет только врач индивидуально для каждого отдельного пациента в зависимости от показателей и серьезности его состояния.

При развитии заболеваний, обусловленных вирусом папилломы человека, вызывающих развитие онкологических заболеваний, пациенту назначают введение по 1 мг препарата каждые двое суток. Общая рекомендованная доза при данных патологиях составляет не менее 6 уколов, при необходимости количество введений можно увеличить на усмотрение специалиста.

При хронической и часто рецидивирующей герпетической инфекции в период обострения заболевания больному назначают введение по 1 мг аллоферона каждые 2 дня, таким образом, нужно ввести всего 3 инъекции.

При остром гепатите В средней тяжести течения после подтверждения диагноза пациенту назначают по 1 мг препарата три раза в неделю. Курс терапии при данной патологии составляет всего девять уколов. В зависимости от переносимости препарата пациентом и общего его состояния врач может назначить еще один курс терапии Аллокином-Альфа.

Побочные явления и симптомы передозировки препарата

Как правило, препарат Аллокин-Альфа хоошо переносится пациента. В очень редких случаях пациент может пожаловаться на головокружение, слабость и общее недомогания.

Случаев о передозировке препаратом Аллокин-Альфа не было зарегистрировано в медицине.

Противопоказания к использованию

Препарата Аллокин-Альфа противопоказан пациентам:

  • С индивидуальной непереносимостью главного действующего вещества препарата;
  • Пациентам, страдающим аутоиммунными патологиями;
  • Пациентам до достижения ими 12 летнего возраста.

Период беременности и лактации

Несмотря на то, что главное действующее вещество препарата Аллокин-Аьфа не оказывает тератогенного и мутагенного влияния на плод, использование данного средства в период ожидания ребенка противопоказано.

В период кормления малыша грудью медики также не рекомендуют проходить курс лечения данным препаратом, в противном случае следует перевести ребенка на подходящую ему адаптированную молочную смесь.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В период использования препарата на основе аллоферона возможно одновременное его применение с лекарствами, губительно воздействующими на вирусы простого герпеса, гепатитов В и С, вируса папилломы человека.

Аналоги уколов Аллокин-Альфа

Цены на Аллокин-Альфа 6 ампул

Стоимость Аллокин-Альфа 6 ампул в аптеках Москвы — от 3500 руб.

Источник: http://bezboleznej.ru/allokin-alfa

Аллокин-альфа — официальная инструкция по применению

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: Р N002829/

Торговое название: Аллокин-альфа

Международное непатентованное название (МНН): Гистидил-глицил-валил-серил-глицил-гистидил-глицил-глутаминил-гистидил-глицил-валил-гистидил-глицин

Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.

Аллоферон [Гистидил-глицил-валил-серил-глицил-гистидил-глицил-глутаминил-гистидил-глицил-валил-гистидил-глицин] 1,0 мг

Описание: Лиофилизированный порошок или пористая масса белого цвета. Гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное, иммуномодулирующее средство

Аллоферон представляет собой олигопептид. По характеру фармакологического действия наиболее сходен с интерфероном альфа. Аллоферон является эффективным индуктором синтеза эндогенных интерферонов и активатором системы естественных киллеров, способен стимулировать распознавание и лизис дефектных клеток цитотоксическими лимфоцитами. В экспериментах продемонстрирована высокая эффективность в отношении инфекций, вызываемых вирусами гриппа А и В, гепатита В и С, герпеса 1 и 2 типов и папилломы человека. Аллоферон не обладает общей токсичностью, аллергенными свойствами, мутагенным и канцерогенным действием, не оказывает эмбриотоксического действия и не влияет на репродуктивную функцию.

Быстро проникает в кровь, где взаимодействует с иммунокомпетентными клетками, после чего определение концентрации Аллоферона затруднено из-за близкого структурного сходства его метаболитов с белками сыворотки крови. Повышение концентрации интерферона отмечалось через 2 часа после введения препарата и сохранялось на высоком уровне (2-2,5 раза выше обычного фонового) на протяжении 6-8 часов с достижением исходных значений к концу суток. Повышенная функциональная активность естественных киллеров наблюдалась в течение 7 дней после введения препарата.

Хронический рецидивирующий герпес 1 и 2 типов, в составе комплексной терапии в среднетяжелой (желтушной) формы острого гепатита В.

Гиперчувствительность, беременность и грудное вскармливание (на время лечения прекращают), выраженные аутоимунные заболевания. Детский возраст.

Препарат вводят подкожно.

Стандартный курс лечения рецидива герпеса включает инъекции препарата в дозе 1 мг через день, всего на курс 3 инъекции.

При среднетяжелых формах острого гепатита В препарат вводят после верификации диагноза в дозе 1 мг 3 раза в неделю в течение 3-х недель (всего 9 инъекций).

Для приготовления раствора для инъекций в качестве растворителя использовать 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

В отдельных случаях возможны слабость, головокружение, образование новых элементов сыпи (при герпетической инфекции).

До настоящего времени случаев передозировки препарата установлено не было.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При лечении хронического рецидивирующего генитального герпеса может назначаться в комбинации с ацикловиром и его производными (препараты обладают разным механизмом действия и дополняют друг друга в лечении вирусной инфекции). При остром гепатите В препарат назначается на фоне общепринятой базисной терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не выявлено.

Лечение рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания, при гепатите В — не позднее 7-го дня от начала появления желтухи.

Воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой

При возникновении головокружения необходимо воздержаться от управления автомобилем и работы с техникой.

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 1,0 мг.

1,0 мг в ампулу из бесцветного стекла. 1, 2, 3, 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8°С.

В недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

ФГУП «Гос.НИИ ОЧБ» ФМБА России,

197110, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Пудожская, д. 7

ФГУ «РКНПК Росмедтехнологий»-ЭПМБП,, Россия, г. Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15а

Адрес и телефон уполномоченных организаций (для направления претензий потребителей и рекламаций):

ФГУП «Гос.НИИ ОЧБ» ФМБА России,

97110, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Пудожская, д. 7

ФГУ «РКНПК Росмедтехнологий»-ЭПМБП,

121552, Россия, г. Москва, ул. 3-я Черепковская, д. 15а

Источник: http://medi.ru/instrukciya/allokin-alfa_6016/

АЛЛОКИН-АЛЬФА ИНСТРУКЦИЯ

Цены на АЛЛОКИН-АЛЬФА

Аллоферон — олигопептид. Аллоферон является эффективным индуктором синтеза эндогенных альфа- и гамма-интерферонов и активатором системы естественных киллеров. Средство стимулирует распознавание и лизис дефектных клеток цитотоксическими лимфоцитами. В ходе экспериментов выявлена высокая эффективность препарата относительно инфекций, вызванных вирусами гриппа А и В, гепатита В, герпеса. Аллоферон не вызывает общей токсичности, аллергических реакций, не проявляет мутагенного, канцерогенного и эмбриотоксического действия, не влияет на репродуктивную функцию.

После проникновения в системный кровоток взаимодействует с иммунокомпетентными клетками, после чего выявление аллоферона затруднено вследствие близкого структурного сродства его метаболитов с белками сыворотки крови. Повышение уровня интерферона наблюдается через 2 ч после введения препарата Аллокин-альфа и сохраняется на высоком уровне (в 2–2,5 раза выше обычного фонового) на протяжении 6–8 ч с достижением исходных значений к концу суток. Повышенная функциональная активность натуральных киллеров наблюдается на протяжении 7 дней после введения препарата.

Препарат Аллокин-альфа применяется в лечении хроническая папилломавирусной инфекции, вызванной онкогенными вирусами папилломы человека, хронического рецидивирующего герпеса 1 и 2 типов, в составе комплексной терапии среднетяжелой (желтушной) формы острого гепатита В.

Препарат Аллокин-альфа вводят подкожно.

Стандартный курс лечения инфекций, вызванных онкогенными типами вируса папилломы человека, включает инъекции препарата в дозе 1 мг через день, всего на курс 6 инъекций.

Стандартный курс лечения рецидива герпеса включает инъекции препарата в дозе 1 мг через день, всего на курс 3 инъекции.

При среднетяжелых формах острого гепатита В препарат вводят после верификации диагноза в дозе 1 мг 3 раза в неделю в течение 3-х недель (всего 9 инъекций).

Для приготовления раствора для инъекций в качестве растворителя использовать 1 мл 0,9 % раствора хлорида натрия.

В отдельных случаях возможны слабость, головокружение, образование новых элементов сыпи (при герпетической инфекции).

Противопоказаниями к применению препарата Аллокин-альфа являются: гиперчувствительность, беременность и грудное вскармливание (на время лечения прекращают), выраженные аутоиммунные заболевания. Детский возраст.

Во время беременности применять препарат Аллокин-альфа противопоказано.

При лечении хронического рецидивирующего генитального герпеса Аллокин-альфа может назначаться в комбинации с ацикловиром и его производными (препараты обладают разным механизмом действия и дополняют друг друга в лечении вирусной инфекции). При остром гепатите В препарат назначается на фоне общепринятой базисной терапии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами не выявлено.

До настоящего времени случаев передозировки препарата Аллокин-альфа установлено не было.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С.

В недоступном для детей месте.

Аллокин-альфа — лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 1,0 мг.

1,0 мг в ампулу из бесцветного стекла. 1, 2, 3, 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона

1 ампула Аллокин-альфа препарата содержит: аллоферон [Гистидил-глицил-валил-серил-глицил-гистидил-глицил-глутаминил-гистидил-глицил-валил-гистидил-глицин] 1,0 мг.

В монотерапии Аллокин-альфа рекомендуется использовать для лечения папилломавирусной инфекции, вызванной онкогенными типами вируса, при отсутствии клинических и субклинических поражений шейки матки и аногенитальной области.

В составе комплексной терапии — для лечения клинических и субклинических форм поражений шейки матки и аногенитальной области папилломавирусной инфекцией, вызванной онкогенными типами вируса.

Лечение хронического рецидивирующего герпеса 1 и 2 типов рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания.

При гепатите В — не позднее 7-го дня от начала появления желтухи.

При возникновении головокружения необходимо воздержаться от управления автомобилем и работы с техникой.

Отзывы АЛЛОКИН-АЛЬФА

Обострение герпеса

Меня мучал генитальный герпес.

Кто заразил?

аллокин-альфа

Все отзывы о АЛЛОКИН-АЛЬФА

Аналоги АЛЛОКИН-АЛЬФА

Вопросы и ответы

Статьи на тему «впч»

Отзывы о медицине. Каталог медикаментов, аптек, медицинских учреждений, база врачей.

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/allokin-alfa.html

Как колоть и разводить препарат Аллокин-Альфа: отзывы и цены

Препарат Аллокин-Альфа относится к иммуномодулирующим и противовирусным средствам, активным против папилломавирусов, гепатита С или В, а также гриппозных вирусов.

Состав, форма выпуска, упаковка

Основным действующим компонентом препарата является аллоферон.

Фото ампул Аллокина-Альфа

В одной упаковке может быть 1 или 3, 5 либо 10 ампул. Также в упаковке имеется специальная пилка для вскрытия ампул.

Производитель

Аллокин-Альфа производится в России:

  • ГосНИИ особенно чистых биопрепаратов ФМБА ФГУП;
  • ФГУ «РКНПК» Минздравсоцразвития – ЭПМБП;
  • ООО «Бренд-Фарм».

Показания к применению

Подобный противовирусный препарат обычно назначается специалистами при:

  1. Герпетической инфекции;
  2. Вирусном гепатите В или С хронического характера и вирусного происхождения;
  3. Эрозии маточной шейки;
  4. Вирусе папилломы человека;
  5. Герпетической инфекция на гениталиях;
  6. Лабиальном герпесе;
  7. Кондиломах, бородавках или папилломах;
  8. ОРВИ либо гриппе;
  9. Смешанных инфекциях урогенитальной локализации;
  10. Для профилактики РШМ.

Также препарат назначают при резком иммунодефиците, что часто бывает при вирусных инфекциях. Чтобы остановить прогрессирование инфекционного процесса, организму необходима помощь в виде эффективного иммуномодулятора, коим и является Аллокин-альфа.

Противопоказания

  • Кормящим и беременным пациенткам;
  • Для применения в педиатрии;
  • При ярко выраженных патологиях аутоиммунного характера;
  • При наличии непереносимости либо гиперчувствительности к аллоферону и прочим компонентам медикамента.

Фармакологическое действие

Аллоферон, являющийся основным действующим веществом препарата, активирует естественные киллеры и выработку интерферонов эндогенного типа. Кроме того, аллоферон способствует быстрому выявлению и растворению зараженных клеток цитотоксическими лимфоцитарными структурами.

При лечении Аллокином-альфа происходит укрепление всех иммунных звеньев, и гуморальных, и клеточных. А вот токсическое воздействие при приеме препарата отсутствует.

К основным фармакологическим эффектам препарата можно отнести:

  • Сокращение длительности обострения патологического процесса;
  • Полное избавление от вирусно-инфекционной симптоматики;
  • Абсолютная гарантия, что рецидива не будет;
  • Значительное снижение вероятности развития осложнений.

После приема медикамента стимулируется нервноимпульсная передача, регулируется нервно-клеточная возбудимость. Также под влиянием препарата на гладкомышечные ткани усиливается действие серотонина и гистамина, окситоцина и ацетилхолина.

Инструкция по применению Аллокина-Альфа: дозировка

В целом стандартный курс лечения состоит из 3 инъекций, вводимых через сутки, но если патология имеет сложную форму и запущенную стадию, то длительность курса и количество уколов увеличивают.

Важно использовать для разведения раствора только указанные в инструкции средства.

Как разводить раствор для инъекций?

Порошок из одной ампулы растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия (1 мл). Нельзя смешивать несколько препаратов в одном шприце. Вводить препарат нужно сразу после приготовления, поскольку раствор быстро теряет терапевтический эффект.

Как правильно колоть?

Аллокин-Альфат вводится подкожно, для чего кожу берут в складку и вкалывают иглу примерно под 45-градусным углом. Введение должно быть неглубоким, примерно на 2 /3 длинны иглы. Препарат нужно водить медленно.

Место для инъекции определяется медиком. Обычно инъекции подкожного характера ставятся в плечо, под лопатку, в бедро или живот.

Схема и дозировка

Дозировки и конкретные схемы подбираются специалистом и зависят от состояния пациента и его патологии.

  • При патологиях, спровоцированных онкогенными типами папилломавируса показано введение 1 мл препарата каждые 2 суток, весь курс – 6 инъекций.
  • При вирусном гепатите (С, В) показана 1 инъекция 3 р/нед. Общий курс состоит из 9 инъекций.
  • При рецидивах герпеса вводят по 1 мл препарата каждые 2 суток, курс – 3 укола.

Побочные эффекты

В целом препарат Аллокин-Альфа отлично переносится пациентами, хотя иногда он может спровоцировать негативные побочные реакции вроде:

  • Мышечной слабости;
  • Головокружений;
  • Возникновения новых очагов герпеса и пр.;
  • Головных болей;
  • Аллергической симптоматики.

Но вышеописанные побочные реакции на практике встречаются достаточно редко и чаще всего обуславливаются нарушением дозировки, неправильным введением, несовместимым сочетанием с прочими препаратами, пренебрежением гигиеной.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщается.

Особые указания

При приеме препарата рекомендуется отказаться от деятельности, связанной с чрезмерной концентрацией, повышенным вниманием или быстрой реакцией, потому как есть вероятность возникновения головокружений.

Если лечение направлено на устранение вирусных гепатитов, то комплексную терапию следует начинать не позднее шестого-седьмого дня с момента появления ярко выраженной «желтушной» симптоматики вроде озноба и лихорадки, темного оттенка урины, пожелтения кожи и клер, стеатореи и болезненности в области подреберья справа.

В монолечении медикамент рекомендуется применять в терапии ВПЧ, спровоцированной онкогенными типами вируса.

Лекарственное взаимодействие

Аллокин-Альфа часто назначается в составе комплексной терапии.

Например, при лечении герпесвирусной хронической инфекции его зачастую сочетают с Ацикловиром (либо его производными), потому как оба этих препарата являются противовирусными, а при их сочетании дополняют друг друга.

При терапии гепатита Аллокин-Альфа применяют в комплексе с базисной терапией. Данные о взаимодействии с прочими препаратами отсутствуют.

Можно ли применять часто?

Частота повторения курсов зависит от конкретного заболевания. Решение о необходимости повторного курса лечения должен принимать только лечащий специалист.

Отзывы врачей

К препарату Аллокин-Альфа отношусь сугубо положительно. Часто назначаю его своим пациенткам при эрозиях ШМ, папилломах. Побочных реакций препарат практически не вызывает, а эффективность высокая.

Альфия Сагадеева, дерматовенеролог:

Препарат Аллокин-Альфа показал себя весьма эффективным средством в отношении герпеса и ВПЧ. У пациентов вскоре после применения подобного препарата отмечается значительное улучшение состояния. При лечении ВПЧ эффективность препарата достигает 96%. А если принимать его для профилактики дисплазии или РШМ, то эффект оправдывается в 98% случаев. Единственный минус – высокая стоимость, поэтому не все пациенты могут позволить себе подобное лечение.

Аллокин-Альфа, к сожалению, стоит недешево:

  • Упаковка из 3 ампул обойдется примерно в рублей;
  • Аллокин-Альфа №6 стоит порядка рублей.
  • Одна ампула препарата стоит примерно 1200 рублей.

Аналоги препарата

Аналогичным действием обладают такие препараты, как Арпефлю и Изопринозин, Амизон и Гроприносин, Церварикс или Гардасил, Амиксин и Оксолин, Кагоцел или Панавир и пр.

Дешевые заменители

  • Арпефлю ≈рублей;
  • Амизон ≈рублей;
  • Гроприносин ≈рублей;
  • Амиксин ≈рублей;
  • Кагоцел ≈рублей;
  • Оксолин ≈рублей.

Что лучше – Панавир или Аллокин-Альфа?

Панавир стоит примерно столько же, что и Аллокин-Альфа. Оба препарата обладают аналогичным иммуномодулирующим и противовирусным действием. Сложно сказать, какой из них лучше.

Для одних пациентов более эффективен Панавир, для других – Аллокин-Альфа. Все зависит от конкретного клинического случая, состояния больного и степени тяжести заболевания.

Синонимы

Синонимом препарата является лишь Аллоферон.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Срок годности препарата составляет два года при температурных условиях хранения в пределах 2-8°С.

Видео про препарат Аллокин-Альфа:

4 Комментариев

Я за аллокин. Мне помог, подруге от впч. Перед ним обе лечились изопринозином — безрезультатно. Не хотели колоть (ну уколы как то страшновато). У обеих впч не обнаружено, сме езе эрозию прижгли. Эффективное лекарство.

слабость и усталость чувствуется совмещая с физическими нагрузками. так что не перетруждайтесь.

Я аллокин колю от герпеса раз в год, осенью уже три года. Герпес на губах, на носу почти всегда начиная с октября и по май. Без ацикловира просто беда была, почти постоянно пила. Иммунолог посоветовал аллокин проколоть 6 уколов. Проколола первый раз в сентябре. И до апреля не высыпал. Потом слегка только один раз. Теперь осенью прохожу курс из 6 уколов. Да, совсем не проходит. Но для меня уже этот результат огромное облегчение. Факт — от герпеса эффективно.

А меня от эрозии ШМ спас Аллакин. Сколько с ней мучалась! Уже и не знала,что делать. Одних врачей послушаешь-удаляй,другие советуют не трогать. Был риск перерождения в опухоль. Оно надо?! Так и проколола курс препарата 4 года назад. Хожу к гинекологу раз в пол года на проф осмотр. Шейка (ттт) чистая.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/preparaty-onk/allokin-alfa-2.html

admin
admin

×