Анализ гормонов щитовидной железы

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, расшифровка



Функциональное предназначение щитовидной железы заключается в хранении йода в организме и вырабатывании йодтиронинов, йодосодержащих гормонов, принимающих активное участие в регуляции обменных процессов и контролирующих рост отдельных клеток.

Оглавление:

Анализ на гормоны щитовидной железы – это один из важнейших методов диагностирования некоторых патологических изменений в эндокринной системе.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Для того чтобы на ранней стадии распознать начинающуюся болезнь, необходимо проверить состояние эндокринной системы, то есть определить уровень гормональных секреций, которые вырабатывает щитовидная железа. Анализы на гормоны являются необходимой клинической процедурой, выполняемой в лабораторных условиях, при следующих симптоматических признаках заболеваний:

  • галакторея;
  • анемия;
  • нарушение ритмики сердцебиения;
  • импотенция и/или снижение либидо;
  • повышение общего холестерина (дислипидемия);
  • нарушение циклических менструальных процессов;
  • бесплодие и/или другие предродовые патологии у женщин;
  • различные узловые новообразования;
  • диффузные изменения щитовидной железы и прочие симптомы.

Для того чтобы на ранней стадии распознать начинающуюся болезнь, необходимо проверить состояние эндокринной системы

Следует отметить, что гормоны щитовидной железы, норма определения которых включена в обязательный неонатальный скрининг, то есть комплекс диагностических мероприятий для всех новорождённых, является обязательной процедурой. Цель исследования — это выявление врождённого гипотиреоза и/или других родовых аномалий.



Щитовидная железа: гормоны и функции

ТТГ – это тиреотропный гормон, являющийся наиважнейшим регулятором здорового функционирования общей гормональной системы щитовидной железы. Гормон щитовидной железы (TTГ) вырабатывается гипофизом, небольшой придаточной мозговой железой, находящейся в костном кармане нижней части поверхности головного мозга. Функциональное предназначение тиреотропного гормона заключается в поддержке и регулировке концентрации йода на клеточном уровне.

T3 (трийодтиронин) – это гормон, состоящий из трёх атомов йода, отвечает за энергетическое состояние обменных процессов в организме человека. Проникая в клеточные мозговые структуры, трийодтиронин активирует процессы распада энергии в недостающих местах, тем самым усиливая мозговую и нервную систему человека. Образуется такая гормональная структура в процессе расщепления другого гормона – T4.

Тироксин (T4), вырабатывается на клеточном уровне тиреоидными фолликулами, путём синтезирования йода и различных аминокислот тиреоглобулина.

Уровень гормонального понижения или повышения в крови регулируют гормоны щитовидной железы TTГ и T4, норма которых должна иметь границы от 0,34 мЕд/л до 4,95 мЕд/л для тиреотропного гормона, и общий тироксин не должен превышать 142,25 нмоль/л.

Уровень гормонального понижения или повышения в крови регулируют гормоны щитовидной железы TTГ и T4

Подготовка к сдаче анализов

Для этой, казалось бы, несложной процедуры необходимо должным образом подготовиться. В назначенный день нельзя просто прийти и сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Как сдавать анализ и подготовиться к этому, расскажет лечащий врач, направивший пациента на лабораторное исследование. Существует общая инструкция по подготовке организма к данной процедуре:


  1. После назначения лечащего врача на лабораторную диагностику, пациенту необходимо полностью прекратить применение любых фармакологических гормонсодержащих препаратов.
  2. На протяжении всего времени исключаются и медицинские средства, содержащие в своём составе йод.
  3. За пять дней до срока сдачи лабораторного анализа на гормональную концентрацию необходимо отказаться от курения, употребления алкогольных и спиртосодержащих напитков, а также ограничить организм от физических нагрузок.
  4. Зачасов до назначенного срока лабораторного забора крови следует полностью отказаться от употребления пищи.
  5. Явиться в назначенное время, обычно утром, с хорошим настроением.

Только при соблюдении этих простых условий можно гарантировано получить точные лабораторные значения. В ряде случаев первичное обследование не даёт полную информативную картину. В данной ситуации рекомендуется пройти повторный анализ на гормоны щитовидной железы. Как сдавать кровь на анализ в следующий раз, об этом расскажет врач-эндокринолог, и объяснит индивидуальную причину повторного обследования.

Анализ на гормоны щитовидной железы: расшифровка

После того как проведены лабораторные исследования, следует определиться с результатами.

После того как проведены лабораторные исследования, следует определиться с результатами

В этом вопросе, безусловно, необходимо довериться профессионалам, которые после расшифровки данных установят предполагаемый диагноз и в дальнейшем назначат способы эффективного лечения. Итак, что же собой представляет расшифровка полученного материала, и каковы нормативы здорового состояния гормонов щитовидной железы:

  • Тиреотропный гормон (TTГ). Точные результаты обследования, даёт иммунохемилюмисцентный анализатор третьего поколения «Abbott Architect», произведенный в США, который достоверно считается эталоном в лабораторной диагностике. Нормой тиреотропного гормона считается показатель 0,34-4,95 мкМЕ/мл. Если лабораторные данные превышают нормативные показания, то, возможно, что у пациента начинает проявляться гипотериоз. Однако явным диагностическим подтверждением являются и данные по состоянию тироксина (Т4). Повышенный уровень TTГ предполагает необходимость в заместительной терапии.
  • Свободный гормон T4. Нормативным или базовым показателем для анализатора «Abbott Architect» является отметка от 9,1 до 22,1 пмоль/л.
  • Свободный гормон T3. Если иммунохемилюмисцентный аппарат определяет показатели в пределах от 2,62 до 5,69 пмоль/л, то это считается нормой.

Если щитовидная железа, гормоны которой имеют высокий T3 или T4, а TTГ – нормальный, то лабораторные исследования вызывают сомнения, и требуется дополнительная пересдача анализа. В другом случае, когда ТТГ – нормальный, а Т4 и/или Т3 установлен ниже базовой нормы, то можно считать, что анализ проведён неправильно. Установить предполагаемую диагностику заболеваний можно по следующим критериям:


  • TTГ – занижен, T4 и/или T3 – завышен, это возможная явная или манифестная форма тиреотоксикоза.
  • TTГ – занижен, T4 и/или T3 – в норме, это диагностируется как субклиническая форма тиреотоксикоза.

Если щитовидная железа, гормоны которой имеют высокий T3 или T4, а TTГ – нормальный, то лабораторные исследования вызывают сомнения, и требуется дополнительная пересдача анализа

Однако следует знать, что такие нормативные показатели, не могут свидетельствовать о патологических отклонениях у беременных женщин, ввиду явности их физиологических метаморфоз.

Гормональное состояние при беременности

В течение всего периода беременности у женщин гормоны щитовидной железы меняют своё состояние. Дело в том, что в матке будущей роженицы в это время развивается плацента, которая вырабатывает на клеточном уровне XГЧ или хорионический гонадотропин человека, оказывающий стимулирующее воздействие на клеточную структуру щитовидной железы. XГЧ по своему действию на эндокринную железу имеет аналог тиреотропного гормона. Поступая в кровь, хорионический гонадотропин человека активирует тироциты, и поэтому тиреотропный гормон (TTГ) становится абсолютно не заметен на гормональном фоне. По этой причине при лабораторной диагностике TTГ имеет пониженный уровень, что не является противоестественным. Однако в связи с трудноопределимым низким состоянием TTГ при беременности, на первый план выходит свободный гормон T4. Только по его фракционному состоянию можно с достоверностью определять патологические изменения и/или нормы состояния беременной женщины. Понижение T4 от нормы не является патологией, а повышение свободного гормона T4 нуждается в оценочных действиях врача-эндокринолога и требует немедленной нормализации состояния гормонального фона щитовидной железы.

Особую тревогу должно вызывать повышенное TTГ при беременности, так как гормональный недостаток тиреотропина способствует стимуляции развития головного мозга у внутриутробного плода.

В течение всего периода беременности у женщин гормоны щитовидной железы меняют своё состояние



Важно знать, что гормональный недостаток в щитовидной железе, в ряде случаев, является поводом для прекращения беременности.

Гипертиреоз: причины, симптомы и лечение заболевания

В некоторых случаях после лабораторного исследования определяется избыточное количество вырабатывания тиреоидных гормонов, позволяющих с определённой долей вероятности диагностировать гипертиреоз. Повышенный гормон щитовидной железы, обусловленный гиперфункцией органа эндокринной системы, и вызывает данный синдром. В зависимости от степени поражения определяют первичный и/или вторичный гипертиреоз. В первом случае причиной возникновения заболевания могут являться инфекционные или радиационные поражения, результатом которого являются в дальнейшем Базедова болезнь или диффузный зоб. Во втором случае причиной гиперфункции щитовидки являются нарушения в работе гипофиза. К классическим симптоматическим признакам гипертиреоза можно отнести:

  • гипергликемия;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышенное теплообразование организма;
  • синусовая тахикардия с устойчивой частотой сердечных сокращений;
  • изменения систолического и диастолического артериального давления;
  • нарушения желудочно-кишечного тракта с признаками запора и/или диареи, болями в животе, тошнотой и рвотными позывами.

В некоторых случаях после лабораторного исследования определяется избыточное количество вырабатывания тиреоидных гормонов, позволяющих с определённой долей вероятности диагностировать гипертиреоз

К нетипичным проявлениям можно отнести повышенный аппетит, изменения волосяного и кожного покрова и прочие метаболизмы. Лечение гипертиреоза предусматривает комплексную индивидуальную терапию, направленную на подавление секреторной активности посредством применения тиреостатических фармакологических групп, например, мерказолила. Немаловажным фактором, влияющим на оздоровительную систему, является соблюдение диетических норм питания. Приоритетом являются продукты питания с достаточным содержанием белкового, жирового и углеводного набора, а также минеральных компонентов и витаминных групп. Следует ограничивать употребление шоколада, пряностей, крепкого чая, кофе, которые возбуждают сердечно-сосудистую и центральную нервную систему.

Где сдавать анализы на гормоны щитовидной железы – цена в лабораториях Москвы и Санкт-Петербурга

На сегодняшний день возможность гормонального определения ТТГ, Т3 и Т4, а так же наличие тиреоглобулина и антител, можно осуществить в любом государственном специализированном медицинском учреждении Российской Федерации. Однако из-за слабого финансирования медицинские лаборатории зачастую не способны оказать полный спектр необходимых услуг. Всё чаще пациенты обращаются в коммерческие специализированные учреждения, которые на высокопрофессиональном уровне проведут соответствующие лабораторные исследования. Среди столичных лечебно-медицинских заведений можно отметить Московский эндокринологический центр на улице Причистинка, дом 37. Стоимость анализов составляет от 450 рублей, в зависимости от сложности и типа лабораторного исследования. В Санкт-Петербурге в клинике «Северо-Западный центр эндокринологии» также по приемлемым ценам можно провести комплексный анализ крови на гормоны щитовидной железы. Расшифровка результатов, диагностика, консультация специалистов — всё это входит в стоимость предоставляемых услуг.



На сегодняшний день возможность гормонального определения ТТГ, Т3 и Т4, а так же наличие тиреоглобулина и антител, можно осуществить в любом государственном специализированном медицинском учреждении Российской Федерации

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Очень важным фактором в здоровой поддержке гормонального фона щитовидной железы являются профилактические действия, которые должны быть направлены на изменения образа жизни. По медицинской статистике ничего так не убивает эндокринную систему, и, в частности щитовидную железу, как различные психические и нервные расстройства. Поэтому психоэмоциональное состояние человека играет одну из ключевых ролей в поддержке здорового тонуса. Кроме того, нелишним будет напомнить, что регулярное посещение врача-эндокринолога — это залог вашего здоровья. Плавание, прогулки на свежем воздухе, рациональное потребление продуктов питания и здоровый психологический климат на работе и в семье – это залог здоровой эндокринной системы вашего организма.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Читайте также по данной теме:

Копирование информации разрешено только с указанием ссылки на источник.

Источник: http://antirodinka.ru/analiz-krovi-na-gormoni-schitovidnoy-zhelezi-rasshifrovka

Анализы на гормоны. Норма гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа — это специфичный эндокринный орган, который находится в области шеи у многих животных и у человека. Он обладает способностью вырабатывать и накапливать гормоны, которые регулируют обмен веществ и энергии. Так как данный эндокринный орган отвечает за большинство процессов, происходящих в организме человека, то в случае нарушения его нормального функционирования это неизбежно скажется на состоянии здоровья.

Возможные симптомы при заболеваниях щитовидной железы

Существуют определенные симптомы, которые могут указывать на некоторые болезни, связанные с эндокринным органом. Если вы заметили какой-либо из симптомов, следует обязательно обратиться к эндокринологу для проведения диагностики предполагаемых заболеваний. Специалист проведет УЗИ и назначит анализ крови на гормоны. Существует определенная норма гормонов щитовидной железы. Если результаты анализов покажут какие-либо отклонения, значит, необходимо проводить соответствующее лечение. К симптомам, которые могут свидетельствовать о заболевании щитовидной железы, относят:

  • увеличение или уменьшение веса тела за короткий срок;
  • нерегулярные менструации;
  • плохое состояние ногтей, волос и кожи;
  • проблемы с желудком или кишечником;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • ухудшение памяти;
  • слабость, раздражительность, плаксивость;
  • сниженный иммунитет, частые простудные заболевания;
  • повышенное потоотделение;
  • дрожание рук.

Анализ на гормоны щитовидной железы. Норма и правила сдачи

При возникновении каких-то проблем со здоровьем, указывающих на возможность заболеваний щитовидки, эндокринолог обязательно назначит специальный анализ крови из вены. Для получения достоверного результата сдавать данный анализ необходимо натощак. Также существует ряд дополнительных рекомендаций:

  • производить забор крови лучше всего в начале дня;
  • до исследования не принимать гормоны и медикаменты, которые могут повлиять на результат;
  • до сдачи анализа исключить стрессы, чрезмерные физические нагрузки;
  • в течение получаса до забора крови находиться в спокойном состоянии.

Основные показатели

Основные показатели, которые помогут оценить работу эндокринного органа:

Общий и свободный Т3 (трийодтиронин)

Норма гормонов щитовидной железы Т3 составляет:



Т3 выше нормы

Высокая концентрация в крови возможна при:

  • тиреотоксикозе;
  • наличии такого заболевания, как зоб, являющегося последствием недостатка йода в организме;
  • употреблении некоторых медикаментов.

Т3 ниже нормы

Низкий уровень бывает при:
  • гипотиреозе, возникшем в результате удаления всей щитовидки или ее части;
  • воспалительных заболеваниях эндокринного органа;
  • у людей пожилых или у пациентов с различными тяжелыми заболеваниями;
  • длительном применении некоторых медицинских средств.

Общий и свободный Т4 (тироксин)

Норма гормонов щитовидной железы Т4 составляет:

Т4 выше нормы

Высокая концентрация в крови возможна при:

  • гипертиреозе, возникшем в результате узлового или токсического диффузного зоба, рака железы, острого тиреоидита;
  • передозировке лекарственного препарата «Тироксин»;
  • приеме некоторых противозачаточных средств;
  • беременности;
  • циррозе и гепатите печени.

Т4 ниже нормы

Низкий уровень бывает при:

  • гипотиреозе, возникшем в результате удаления всей щитовидки или ее части;
  • воспалительных заболеваниях железы;
  • заболеваниях надпочечников, сопровождающихся большим выбросом кортизола;
  • опухолях гипофиза;
  • нефротическом синдроме;
  • большом недостатке йода в организме;
  • длительном употреблении некоторых медикаментов.

ТТГ (тиреотропин гипофиза)

Норма гормонов щитовидной железы тиреотропных составляет 0,3–5,0 мМЕ/мл.



ТТГ выше нормы

Увеличение концентраций в крови возможно при:

  • гипотиреозе, возникшем в результате удаления всего эндокринного органа или части;
  • раке щитовидки;
  • опухолях гипофиза;
  • наличии опухолей легких, молочных желез;
  • употреблении некоторых медикаментов.

ТТГ ниже нормы

Низкий уровень бывает при:

  • гипертиреозе, возникшем в результате узлового или диффузного токсического зоба, рака железы, острого тиреоидита, опухолей или травм гипофиза;
  • передозировке лекарственного препарата «тироксин»;
  • употреблении некоторых медикаментов.

ТГ (тиреоглобулин)

Норма ТГ составляет 1,4–78 нг/мл.

ТГ выше нормы

Увеличение концентрации в крови возможно при:

  • злокачественных поражениях эндокринного органа;
  • лечении йодом радиоактивным.

ТГ ниже нормы

Низкий уровень бывает при передозировке некоторых лекарственных средств.



Антитела к ТГ (тиреоглобулину)

Норма составляет 0–115 МЕ/мл. Высокая концентрация антител может наблюдаться при:

  • болезни Грейвса;
  • дифференцированной карциноме эндокринного органа;
  • тиреоидите Хашимото;
  • идиопатической миксидеме;
  • анемии пернициозной;
  • подостром тиреоидите Querviain;
  • других болезнях аутоиммунных и нарушениях хромосомных (синдромы Дауна, Турнера).

Антитела к ТПО (тиреопероксидазе)

Норма составляет 0–30 МЕ/мл. Превышение данного уровня антител является показателем генетической предрасположенности и вместе с повышенным уровнем ТТГ позволяет делать прогнозы развития гипотиреоза в будущем.

Это основные показатели. Гормоны щитовидной железы вместе с некоторыми другими обследованиями дадут возможность поставить диагноз и в случае необходимости назначить адекватное лечение. Следует всегда помнить о том, какими важными функциями обладает щитовидная железа. Большинство проблем со здоровьем связано именно с ней. Необходимо постоянно проводить профилактические меры, посещать эндокринолога и проводить назначаемые им исследования.

Источник: http://www.syl.ru/article/141498/mod_analizyi-na-gormonyi-norma-gormonov-schitovidnoy-jelezyi

Гормоны щитовидной железы норма

Норма гормонов щитовидной железы

Есть что-то общее в названиях «гормон» и «гармония», хотя корни разные и значение различное.



Но, если принять во внимание, что гормоны необходимы для гармоничной работы организма по обеспечению нормального метаболизма – обмена веществ – для адекватного восполнения затраченной организмом энергии, то сравнение можно считать вполне уместным.

Однако никакой гармонии не будет, если норма гормонов щитовидной железы будет нарушена.

Гормоны щитовидной железы норма

Как работает наш организм в условиях борьбы

Внутри нашего тела всё подчинено закону сохранения энергии. А раз есть закон, кто-то должен следить за его соблюдением.

Этим «кто-то» является главный отдел головного мозга – гипоталамус. Именно он синхронизирует работу симпатических и парасимпатических нервных волокон, по которым идут импульсы к органам.



Именно он регулирует работу эндокринных желёз, в том числе, щитовидки. Он же способствует сохранению хрупкого равновесия организма.

Представьте, вы заметили врага. Сигнал опасности через зрительные нервы идёт к гипоталамусу. Тот тут же активирует симпатические волокна.

Вы почувствуете, как забилось сердце, участилось дыхание, озябли ладони. Произошло это благодаря мгновенному воздействию нервного импульса на сосуды, сердце, дыхательный центр.

Следующее, что делает он, отдаёт команды железам. Не забудет и щитовидку.

Тут же повысится уровень трийодтиронина, который увеличит частоту сердечных сокращений, повысит АД, поднимет уровень глюкозы крови, что даст дополнительную энергию организму для борьбы.

А зачем и нервные импульсы и гормоны. Просто первые достигают цели значительно быстрее, но поддерживать необходимый фон длительно они не в состоянии.



Гормоны же приходят на помощь медленнее, зато действуют гораздо дольше. Первых можно сравнить со скорой помощью, вторых – с неотложкой.

Гормоны щитовидки норма

Враг испугался, убежал, всё приходит в равновесие, в том числе, функция щитовидной железы. Обычно уровень её гормонов в крови величина постоянная, но не всегда.

Про стресс уже поняли, но ведь не только при нём происходит колебание тиреоидных гормонов, но и при болезнях.

Симптомы, которые должны вас побудить пойти к эндокринологу:

Уже эта толика признаков требует консультации.

Показатели, при которых можно оставаться спокойным

В результатах анализов показатели обозначаются с диапазоном нижних и верхних границ нормы. Так заведено потому, что в разных лабораториях определение проводится по разным шкалам.



Его роль – регулирование уровня тиреоидных гормонов. При их снижении гипоталамус подаст команду гипофизу, который, повысив секрецию ТТГ, простимулирует щитовидку – уровень гормонов повысится.

Строго говоря, ТТГ не принадлежит щитовидной железе, но, активно участвует в её работе, попадая из передней доли гипофиза.

И, наоборот, повышенная концентрация тироксина и трийодтиронина приведёт к снижению активности ТТГ. Нормальные показатели ТТГ знак того, что и в гормонах щитовидной железы норма.

Высокий тиреотропин

Изменения уровня ТТГ даёт повод для размышлений. Тревожно становится, когда повышенные значения сопровождаются симптомами ухудшения самочувствия: человек становится апатичным, сонливым, постоянно зябнет.

Жалуется на память, одышку. Путаются месячные у женщин, мужчин пугают признаки импотенции.



Налицо симптомы недостаточной выработки Т3 и Т4 по причине невозможности усваивать йод. Развивается гипотиреоз.

Но и ряд других причин вынуждает переднюю долю гипофиза повышать уровень ТТГ:

  • Стрессовые состояния
  • Опухоль или гипофиза или щитовидки
  • Повышенное употребление йода с пищей
  • Проблемы с надпочечниками
  • Токсикоз
  • Даже холецистэктомия

Снижение показателей ТТГ встречается реже, но так же должно настораживать. Такое состояние говорит либо о стрессе, либо о развитии серьёзных заболеваний, в том числе, о гипертиреозе или вторичном гипотиреозе.

В первом случае – тиреотоксикоз – железа продуцирует слишком большое количество Т3 и Т4, и гипофиз снижает выработку ТТГ, иногда вплоть до нулевого значения.

Больной начинает стремительно худеть, становится нервозным, плаксивым, испытывает сильное сердцебиение. Глаза, что называется, вылезают из орбит – пучеглазие.


  1. Диффузный токсический зоб
  2. Уничтожение антителами клеток щитовидки, как инородного тела – аутоиммунный тиреоидит.
  3. Обнаружение у мужчин и небеременных женщин гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин), который вырабатывается плодом и повышает количество Т3 и Т4 для нормального течения беременности, говорит о развитии рака.
  4. Опухоли доброкачественные или злокачественные различных органов (щитовидка, гипофиз – не исключение).
  5. Передозировка гормональными препаратами.

Уменьшается значение тиреотропина и при здоровой щитовидке, но с проблемами в гипофизе и гипоталамусе, когда те не могут работать адекватно.

Тогда уменьшается образование Т3 и Т4, вызывающее развитие гипотиреоза. Причиной вторичного гипотиреоза будут и последствия опухолевого процесса в головном мозге, инфекций, черепно-мозговых травм.

Анализу на ТТГ щитовидки придаётся большое значение. При сомнениях дополнительно выполняют обследование под названием третья генерация ТТГ, по которому можно выявить даже очень низкие значения тиреотропина.

Анализ на АТ – ТПО

Как уже отмечалось, иногда антитела атакуют совершенно здоровые клетки щитовидки, в частности, повреждают тиреоглобулин и тиреоидную пероксидазу (ТПО) – фермент, который способствует образованию основных гормонов.

Однако и сама ТПО является антигеном, на который должны реагировать собственные антитела щитовидки.



Но со здоровым органом этого не случается. Произойдёт же, когда железа будет повреждена и тиреопероксидаза попадёт в кровь.

Увеличение антител по отношению к ТПО настораживает на предмет следующих недугов:

  • Диффузный токсический зоб
  • Тиреоидит после родов
  • Вирусные инфекционные болезни
  • Аутоиммунные наследственные заболевания

Иные причины повышения антител к ТПО:

  • Сахарный диабет
  • Ревматизм
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность)
  • Облучения головы, шеи в анамнезе
  • Травма щитовидки

Раннее определение антител таким методом поможет предотвратить многие заболевания.

Гормоны щитовидки

Активных три: трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), кальцитонин. Два первых название получили по количеству йода в их составе – Т3 имеет три молекулы, Т4 – четыре.

Кальцитонин имеет отношение к обмену Са. Т3 и Т4 циркулируют как в свободном состоянии, так и связанными с белками.



Т3 по действию активнее Т4, поэтому определяется в крови в меньшем количестве. А Т4 в случае необходимости преобразовывается в Т3.

Нормальные размеры щитовидки — мужчины, женщины

Нормальные показатели у женщин и мужчин. Патологией не будет увеличение размеров щитовидной железы у беременных и подростков. Допустимое отклонение от указанных выше показателей – 1 см кубический.

Щитовидка и беременность

Уже при планировании зачатия важно обращать внимание на состояние щитовидной железы. От её гормонов зависит протекание беременности, здоровье будущего ребёнка.

УЗИ щитовидки, определение уровня гормонов являются обязательными. Какие-либо отклонения – повод для консультации.

Увеличение железы у беременной женщины не повод к беспокойству, поскольку у неё самой происходит гормональная перестройка.



Какие патологии вызовут тревогу

Гиперплазия железы, сопровождающаяся увеличением размеров органа. Как обычно при беременности, в этом виноваты гормоны.

Затруднённое дыхание, глотание, неприятная сосудистая сетка в области шеи подскажут о патологии.

Диагноз опровергнет или подтвердит УЗИ. В случае подтверждения будут прописаны лекарства с увеличенным содержанием йода.

Профилактически можно рекомендовать периодически заменять обычную соль йодированной.

Гипотиреоз, который возникает из-за нарушений в иммунной системе, диагностировать при беременности сложно. Поэтому при малейшем подозрении нужно лабораторное обследование.



Тиреотоксикоз, возникающий при повышенной активности щитовидки.

Основные признаки – тошнота и пучеглазие. Если этот недуг был до беременности, существует опасность для её исхода.

Если своевременно диагностировать рак щитовидки, то эта болезнь уже не будет звучать приговором – большая возможность родить здорового ребёнка.

Опасность рака в ранней стадии в том, что протекает он бессимптомно или его проявления схожи с симптомами самой беременности в ранних сроках.

На помощь в диагностике приходят УЗИ, анализ крови на опухолевые маркеры, биопсия узлов.

Профилактика болезней щитовидной железы

Предупредить болезнь, казалось бы, легко – просто устранить факторы, способствующие развитию болезни.

Только вот в действительности не всегда удаётся последовать этому совету. Однако, что-то сделать всё-таки будет под силу.

Если нельзя переехать из города с неблагополучной экологией, снимите или приобретите в районе дачу – регулярные прогулки на свежем, чистом воздухе положительно скажутся на сопротивляемости организма болезням.

Ещё проще разнообразить свой стол морской рыбой. Вкусно и полезно – печень трески. Ешьте сырую морковь, капусту. Вспоминайте чаще об овсянке. Про яйца и молоко даже напоминать не нужно.

Большинству уже надоели советы по правильному образу жизни, отказу от вредных привычек, занятиям физкультурой.

Но прочитав о щитовидке хотя бы в этой статье, узнав, что стоит за этой болезнью, вы наверняка перемените своё мнение о приевшихся рекомендациях, пересмотрите свой ежедневный режим.

Избегайте стрессовых ситуаций, меньше нервничайте. Если сами справиться с этим не можете, обратитесь к невропатологу, психотерапевту.

Научитесь аутотренингу, который обязательно поможет справиться с собой и ситуацией.

Лето, солнце. Однако чрезмерный загар никак не понравится щитовидке, только навредит ей.

Лечение щитовидки при беременности

В такой ситуации терапия проводится только консервативная, направленная на облегчение состояние женщины, устранение болевых ощущений.

Для нормального развития ребёнка используются гормональные препараты и лекарства с повышенным содержанием йода.

Во время вынашивания плода удалять щитовидную железу категорически противопоказано, поскольку это негативно отразится на течении беременности.

Когда ситуация требует немедленного оперативного вмешательства, проводится операция по прерыванию беременности, поскольку гормональные резкие перепады угрожают плоду.

Если же женщина зачала ребёнка сразу после удаления железы, не закончив курса последующей гормональной терапии, беременность закончится выкидышем.

ПОХОЖИЕ ПУБЛИКАЦИИ:

© 2018 Лечение щитовидной железы. Копирование материалов разрешается только при оставлении активной ссылки на источник.

Источник: http://proshchitovidku.ru/gormony-shhitovidnoj-zhelezy-norma/

Рубрики журнала

Анализ на гормоны щитовидной железы – это исследование уровня тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) и связанного с ними тиреотропного гормона. Обследование назначается врачами разных специальностей и на сегодня является самым популярным из всех анализов на гормоны.

Зачем назначают эти анализы?

Анализ на гормоны щитовидной железы актуален в практике:

  1. эндокринологов;
  2. терапевтов;
  3. кардиологов;
  4. иммунологов;
  5. психиатров;
  6. гинекологов и других специалистов.

Функция щитовидной железы влияет на работу сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, кроветворной, половой систем.

Тиреотоксикоз и гипотиреоз могут имитировать клиническую картину других заболеваний. Например, «масками» пониженной функции щитовидной железы являются депрессия, ожирение, хронический запор, железодефицитная анемия, деменция, бесплодие, нарушения менструального цикла, снижение слуха, туннельные синдромы и другие состояния.

Тиреотоксикоз необходимо исключить при выявлении тахикардии, мерцательной аритмии, артериальной гипертензии, бессонницы, панических атак и некоторых других патологий.

  1. наличие признаков тиреотоксикоза (тахикардия, экстрасистолия, потеря веса, нервозность, тремор и т.д.);
  2. наличие признаков гипотиреоза (брадикардия, повышение массы тела, сухость кожи, замедление речи, снижение памяти и т.д.);
  3. диффузное увеличение щитовидной железы при пальпации и по данным УЗИ;
  4. узловые образования тиреоидной ткани по данным осмотра и дополнительных исследований;
  5. бесплодие;
  6. нарушения менструального цикла;
  7. невынашивание беременности;
  8. резкое изменение веса на фоне обычного режима питания и двигательной активности;
  9. нарушения ритма сердца;
  10. дислипидемия (повышение общего холестерина и индекса атерогенности);
  11. анемия;
  12. импотенция и снижение либидо;
  13. галакторея;
  14. задержка умственного и физического развития ребенка;
  15. контроль консервативного лечения при заболеваниях щитовидной железы;
  16. контроль в послеоперационном периоде (субтотальная резекция, резекция доли, экстерпация щитовидной железы) и после радиоизотопного лечения.

Кроме того, анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) включен в неонатальный скриниг, то есть выполняется всем новорожденным в России в обязательном порядке. Это исследование позволяет вовремя выявить врожденный гипотиреоз и начать необходимое лечение.

Как правильно подготовится?

Гормоны щитовидной железы подвержены влиянию многих факторов. Чтобы исключить ошибку в исследовании, важно правильно подготовиться.

Все анализы на гормоны щитовидной железы желательно сдавать натощак. Это значит, что от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 и не более 12 часов. В это время нельзя пить сладкие напитки, сок, кофе, чай, использовать жевательную резинку.

Вечером накануне исследования надо исключить прием спиртсодержащих напитков.

Кровь необходимо сдать до 10 часов утра.

Гормональные таблетки (Л-тироксин и другие) можно принять только после взятия крови на тиреоидные гормоны.

Курение должно быть прекращено более чем за 60 минут до забора крови.

Перед взятием крови пациент должен слегка отдохнуть (отдышаться) в течение 10– 15 минут.

Утром до анализа нельзя проходить рентгенологическое исследование, ЭКГ, УЗИ или физиотерапевтические процедуры.

Исследования с рентгенологическим контрастом должны быть проведены не позднее 2– 4 дней до забора крови на анализ.

Расшифровка результатов анализа на гормоны щитовидной железы – нормы показателей в таблице

В разных лабораториях могут применяться различные методики, единицы измерения и реактивы, соответственно этому часто отличаются и нормативы.

Гипотиреоз и гипертиреоз щитовидной железы — отклонения от норм в анализах

Гипотиреоз – это снижение функции щитовидной железы. При этом состоянии вырабатывается недостаточно тиреоидных гормонов. Соответственно в анализах наблюдается снижение свободного тироксина (Т4) и свободного трийодтиронина (Т3). Достаточно часто повышается соотношение Т3 и Т4 (в норме < 0,28).

Повышение ТТГ – это нормальная реакция гипофиза при первичном гипотиреозе, вызванном заболеванием щитовидной железы. Тиреотропный гормон стимулирует работу тиреоцитов. Этот показатель изменяется уже при незначительных нарушениях. Поэтому ТТГ повышается при первичном гипотиреозе даже раньше, чем падают показатели Т4 и Т3. Эти начальные изменения трактуются как субклинический гипотиреоз.

Сочетание низкого ТТГ и низких тиреоидных гормонов свидетельствует о вторичном гипотиреозе. То есть, о низкой функции тиреоцитов из-за поражения гипофиза.

Снижение Т3 и Т4 без повышения тиреотропного гормона оценивают как лабораторный эффект и трактуют как эутиреоз.

При гипотиреозе часто выявляются маркеры аутоиммунного процесса – АТ-ТПО и АТ-ТГ. Высокий титр антител помогает установить причину снижения функции щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит.

Лечение гипотиреоза заместительными гормональными препаратами (Л-тироксин и трийодтиронин) контролируется по уровню ТТГ. Целевое значение для пациентов после операции по поводу рака – ниже 1 мкМЕ/мл, у беременных и планирующих зачатие женщин – до 2,5 мкМЕ/мл, у пациентов с ишемией миокарда – до 10 мкМЕ/мл, у остальных – 1– 2,5 мкМЕ/мл.

Гипертиреоз – состояние избыточной функциональной активности щитовидной железы. На практике чаще используют термин тиреотоксикоз.

При гипертиреозе повышаются уровни Т3 и Т4 в крови. Может быть изолированное повышение только одного из гормонов. Т3 тиреотоксикоз чаще бывает у пожилых пациентов и клинически проявляется поражением в первую очередь сердечно-сосудистой системы.

Первичный тиреотоксикоз проявляется снижением ТТГ. Тиреотропный гормон может быть подавлен практически до нулевых значений. Если этот показатель снижен, а Т3 и Т4 находятся в пределах нормы, то можно говорить о субклиническом тиреотоксикозе.

В случае, если высокие концентрации тиреоидных гормонов сочетаются с высоким ТТГ, врач может заподозрить вторичный гипертиреоз. Это состояние чаще всего бывает при гормональноактивной аденоме гипофиза.

Повышение Т3 и Т4 без снижения тиреотропного гормона оценивают как лабораторный эффект и трактуют как эутиреоз.

При тиреотоксикозе могут выявляться высокие титры антител. В этом случае причиной заболевания вероятнее всего является болезнь Грейвса (диффузно-токсический зоб).

Анализ крови на гормоны щитовидной железы при беременности

Беременность влияет на функцию щитовидной железы и затрудняет лабораторное определение тиреоидных гормонов.

Для первого триместра характерно состояние физиологического тиреотоксикоза. ТТГ может быть несколько ниже нормы, а Т3 и Т4 – повышены. Такие лабораторные отклонения встречаются у 20– 25% всех женщин.

В течение всей беременности тиреотропный гормон может оставаться подавленным или находится на нижней границе нормы. Тиреодные гормоны (Т3 и Т4) также могут быть в верхнем диапазоне нормы или даже чуть выше при нормально протекающей беременности.

Обычно никаких жалоб или симптомов нарушенной функции щитовидной железы у женщины не появляется. Состояние не требует лечения.

При стойком выраженном тиреотоксикозе по данным анализов, признаках аутоиммунного поражения щитовидной железы и клинических проявлениях – может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение.

Гораздо опаснее во время беременности – низкая функция щитовидной железы. Гипотиреоз диагностируют при значениях ТТГ выше 2,5 мкМЕ/мл в первом триместре и выше 3 мкМЕ/мл во втором и третьем.

Выявление повышенного ТТГ во время беременности требует немедленного назначения гормональной терапии (Л-тироксин). Гипотиреоз может привести к порокам развития плода и к прерыванию беременности.

Где сдать анализы на гормоны щитовидной железы – цены в лабораториях Москвы и Санкт-Петербурга

В государственных лечебных учреждениях Москвы, Санкт-Петербурга и других городов России есть возможность определения гормонов ТТГ, Т3, Т4, тиреоглобулина и антител. Однако, к сожалению в большинстве случаев финансирование лабораторной диагностики недостаточное.

Анализы на гормоны щитовидной железы можно сдать в любой платной лаборатории. Эти популярные исследования выполняются быстро и с высокой точностью.

В Москве самым специализированным учреждением является лаборатория Эндокринологического научного центра. Стоимость анализа ТТГ в Центре составляет 460 рублей, Т3 – 550 рублей, Т4 – 460 рублей, АТ- ТПО и АТ-ТГ 490 и 450 рублей соответственно.

В Санкт-Петербурге работают десятки частных медицинских центров, которые предоставляют услуги по забору крови на анализы. Сдать ТТГ, Т4, Т3, тиреоглобулин и антитела можно в клиниках «Северо-Западного центра эндокринологии», «Глобус Мед», «Лабораторной службе Хеликс», «АБИА» и многих других. Цены на одно исследование – от 340 рублей.

Во многих частных медицинских центрах есть программы комплексного обследования щитовидной железы. Вся линейка анализов предоставляется с существенной скидкой (до 50%).

Подобные предложения есть в московских клиниках «Евромедпрестиж», «BION», «Практическая медицина», «Медицинский центр Румянцево», «Док.клиник», «Гинмед», «Президент», «Наша клиника» и других. Цена со скидкой – 1975 рублей.

В Санкт-Петербурге полное обследование со скидкой стоит 1670 рублей. Его можно сделать в лабораториях «Медпомощь клиника», «Капитал-полюс», «Доктор», «Профмед+», «Медэксперт», «На Вита», «Врач+» и других.

В наше время во всем мире проблемы со свертываемостью крови лидируют. Медики бьют тревогу, ведь около двух третей смертельных исходов вызваны проблемами с сердечнососудистой системой. К сожалению, инфаркт, инсульт, тромбоэмболия и подобные патологии выявляются слишком поздно, порой только тогда, когда … Читать далее → →

Не так давно экстракорпоральное оплодотворение было платной процедурой, на которую нужно было тратить огромные деньги. С 2014 года государство финансирует ЭКО, а с 2016 года искусственное оплодотворение включено в обязательное медицинское страхование. С 2017 года круг лиц, которым может быть … Читать далее → →

©17 Материалы защищены знаком об авторских и смежных правах.

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

Источник: http://www.operabelno.ru/analiz-krovi-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy/

Анализы на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа (сокр. ЩЖ) расположена на фронтальной поверхности гортанной трубки в нижней части шеи. Этот орган внутренней секреции обеспечивает нормальный обмен веществ, тканевое дыхание, влияет на работу сердца, мышц, нервной системы, выполняет другие функции.

Он состоит из двух частей, правая его доля, как правило, чуть больше. Анализ крови на гормоны щитовидной железы проводится для выявления болезней ЩЖ и контроля лечения.

Показания для проведения исследования

Какие же анализы сдают на гормоны щитовидной железы? Основных показателей шесть:

  • Т4 и Т3 (обозначение тироксина и трийодтиронина) – это основные гормоны щитовидки, они ускоряют обмен веществ и энергии, влияют на работу мышечной ткани, сердца и нервной системы. В анализе учитывают общую концентрацию каждого из них и уровень активных молекул Т3 и Т4 (свободных).
  • Тиреотропный гормон (коротко ТТГ) — вырабатывается в гипофизе и контролирует синтез и выделение двух вышеназванных гормонов.
  • АТ-ТГ – антитела к белку тиреоглобулину.
  • Кальцитонин – регулирует фосфорный и кальциевый обмен.
  • АТ-ТПО – уровень антител к тиреоидной пероксидазе, принимающей активное участие в производстве гормонов ЩЖ.

Анализы на гормоны щитовидной железы

Анализы крови на определение концентрации гормонов в первую очередь показаны при подозрении на такие патологии:

  • гипертиреоз, при котором продукция гормонов увеличена;
  • гипотиреоз, напротив, связанный с угнетением работы щитовидной железы;
  • опухолевые новообразования ЩЖ;
  • диффузный, эндемический и другие типы зоба.

Показаниями для проведения анализа выступают симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • экзофтальм – пучеглазие;
  • увеличение щитовидки;
  • похудение при хорошем аппетите и набор массы при его отсутствии;
  • резкие скачки настроения;
  • облысение;
  • сбой в менструальном цикле, в частности, аменорея – отсутствие месячных;
  • изменение температуры, зябкость или потливость;
  • проблемы с потенцией, снижение полового влечения.

Сдача анализов на гормоны щитовидной железы показана при коррекции веса, бесплодии, отставании ребенка в умственном и половом развитии.

Исследования также проводятся после операции на щитовидке и для контроля эффективности лечения гормональной дисфункции.

Подготовка к сдаче анализа

Кровь берут с утра натощак, около получаса до этого нужно находиться в состоянии покоя. Для подготовки к анализу на гормоны щитовидной железы следует:

  • В течение месяца до взятия крови не принимать препараты, влияющие на уровень тиреоидных гормонов.
  • За неделю до исследования прекратить употребление пищи и добавок с йодом – рыбы, йодированной соли, морской капусты, отказаться от пряных, острых и жареных блюд.
  • За 72 часа исключить воздействие стресса, прием спиртного, кофе и препаратов с йодом.

Подготовка включает отказ от сигарет за сутки до обследования.

Анализы при беременности

Гормоны, выделяемые щитовидной железой, важны для правильного развития плода, особенно мозга, сердца и сосудов. Их нехватка или избыток в организме беременной женщины вредны для здоровья будущего ребенка.

  • Гипотиреоз в этот период опасен самопроизвольным абортом в первые месяцы, внутриутробной гибелью плода, риском рождения ребенка с нарушенным развитием органов или умственной отсталостью.
  • Гипертиреоз, то есть повышенная функция ЩЖ, может привести к преждевременным родам, гестозу (отеки, высокое артериальное давление и белок в моче), порокам развития и дефициту веса плода.

При беременности щитовидка испытывает большие нагрузки и немного увеличивается.

В первом триместре для четверти женщин характерен физиологический тиреотоксикоз, когда ТТГ незначительно понижен, а Т4 и Т3 повышены.

Во время беременности анализы уровня гормонов щитовидной железы врач назначает при проблемах с работой органа, жалобах женщины на усталость, плохое состояние кожи и волос, сонливость, что часто выступает признаками гипотиреоза.

Основные исследуемые гормоны и их норма указаны в таблице.

первый триместр – 0,35-2,5, второй и третий – 0,35-3

Норма уровня тиреоидных гормонов

Нормальные значения анализа крови на содержание гормонов представлены в таблице. Для общих Т3 и Т4 показатели указаны в нмоль/л, а для свободных – в пмоль/л.

Кальцитонин, в пмоль/л

Не выше 40 МЕ/мл

До 1,46 у женщин и до 2,46 у мужчин

Норма уровня ТТГ во многом определяется характером физических нагрузок, эмоциональным состоянием, временем года.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализов позволяет выявить йоддефицитное заболевание, изменение в работе щитовидной железы (гипер- или гипотиреоз, токсический зоб) или предрасположенность к патологиям этого органа.

Лечащий врач определяет диагноз или состояние организма по отклонению уровня гормонов в меньшую или большую сторону от нормы.

Понижены или в норме

Расшифровка результата анализа на гормоны щитовидной железы не сложна, если понять взаимосвязь между работой органа и гипофиза.

Высокие значения ТТГ всегда указывают на снижение функции щитовидки, и наоборот.

Оба нарушения – гипо- и гипертиреоз – могут рассматриваться как синдромы тех или иных патологий, к примеру, выработка тироксина повышена при ожирении, диффузном зобе, а снижена при беременности, голодании, приеме некоторых лекарств.

Основные гормоны

Повышение тиреотропного гормона выше нормы указывает на гипотиреоз, надпочечниковую недостаточность, нервно психическое возбуждение, некоторые типы опухолей или тяжелую нетиреоидную патологию.

Увеличение ТТГ также наблюдается после приема морфия и других наркотических средств. Низкие значения выявляют первичный гипертиреоз и тиреотоксикоз.

Причиной может быть и другое заболевание, не связанное с щитовидкой, поэтому для точности диагноза обязательно назначают другие анализы.

Концентрация свободного тироксина увеличена в случае гипертиреоза, ожирения, соматических и психических расстройств, нарушении в работе надпочечников. Понижен бывает в III триместре беременности, при гипотиреозе, голодании, высоких физнагрузках.

Высокая концентрация общего Т4 сопутствует ожирению, может указывать на острую форму гепатита, неактивную фазу ВИЧ, порфирию, гипербилирубинемию, обнаруживается при беременности.

Низкий уровень имеет место при голодании, болезнях почек и ЖКТ, многих соматических патологиях.

Общий трийодтиронин повышается при избыточной функции щитовидки, гепатите, беременности, СПИДе, порфирии, а понижается по причине гипотиреоза, голодания, гемолиза, патологий пищеварительной системы, почек и печени.

Анализ крови на свободный Т3 показывает повышение при гипертиреозе, гормональном токсикозе, и снижен в случае недостаточной функции щитовидки, почечной недостаточности, III триместра беременности, артифициального тиреотоксикоза.

При синдроме периферического сопротивления сосудов его уровень в крови может быть как выше, так и ниже нормы.

Дополнительные показатели

  • ТГ – тиреоглобулин в норме присутствует в мизерных количествах, и большая его часть сосредоточена в тканях щитовидной железы. Появление высокой его концентрации свидетельствует о нетоксическом, эндемическом, многоузловом или диффузном зобе, раке щитовидки, тиреоидите.
  • АТ-ТПО – увеличение в крови этих антител указывает на аутоиммунные патологии щитовидной железы.
  • Кальцитонин входит в базовый список онкомаркеров, поскольку указывает на развитие раковой опухоли.
  • АТ-ТГ – высокий уровень антител к тиреоглобулину может быть сигналом болезни Грейвса, тиреоидита, идиопатической микседемы, пернициозной анемии, карциномы (рака) щитовидной железы или прочих аутоиммунных и хромосомных нарушений.

Какие заболевания выявляет анализ на гормоны?

Определение уровня содержания в крови гормонов щитовидной железы помогает обнаружить многие серьезные болезни на этапе начального развития и вовремя начать лечение. Надеемся эта статья полноценно отвечает на данный вопрос.

Всегда сдавайте анализы, назначаемые лечащим врачом – это залог своевременной диагностики и успешного лечения.

  • Автор: Администратор
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Симптомы и лечение

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

Источник: http://medknsltant.com/analizy-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy/

admin
admin

×