Анализатор пцр

Амплификатор (Артикул — 24)



Диагностический метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции) – современный высокоэффективный метод качественного и количественного определения нуклеиновых кислот (ДНК/РНК), позволяющий проводить молекулярно-генетическую диагностику и идентификацию генома человека, животных и растений, а также проводить определение многочисленных вирусных и бактериальных заболеваний и контролировать эффективность проводимых лечебных мероприятий.

Оглавление:

Каталог аналитического оборудования:

Первое описание люминесценции как специфического свечения раствора оставил в 1577 г. испанский врач и ботаник Николас Монардес.

Наиболее эффективный метод анализа органических проб сложного состава.

Инфракрасные спектры поглощения, отражения или рассеяния несут чрезвычайно богатую информацию о составе и свойствах пробы.



Метод количественного анализа, основанный на свойствах атомов поглощать свет с определенной длиной волны (резонансное поглощение).

В настоящее время в химии большое внимание уделяется исследованиям в области новых энергосберегающих и экономичных технологий, а также исследованиям экологически безопасных процессов.

Метод основан на разделении ионов исследуемого вещества по величинам m/e (отношение массы иона m к его заряду e) и измерении этих величин.

Современный высокоэффективный качественный и количественный метод определения нуклеиновых кислот (ДНК/РНК)

На сегодняшний день для проведения исследований в клинической лаборатории необходимы все более и более чувствительные методы.

Метод анализа сложных смесей, использующий электрокинетические явления – электромиграцию ионов и других заряженных частиц и электроосмос.



Данный метод использует физический принцип флуктуации электромагнитных волн на границе раздела дисперсной среды и дисперсионной фазы.

Под минерализацией в химическом анализе понимается разложение органических веществ и материалов на их основе с целью выделения определяемых элементов в виде устойчивых неорганических соединений.

Метод предложенный еще в конце 60-х годов, впервые в России был использован не только для аварийного и операционного, но и для текущего радиационного контроля.

К числу наиболее распространенных примесей природной воды, используемой для различных технологических нужд, относятся растворимые соединения кальция и магния – так называемые соли жесткости.

Источник: http://latlab.ru/pcr-analizatory.html



Как проводят анализ методом ПЦР: описание процедуры

Полимеразная цепная реакция известна уже 30 лет. Ее широко используют во многих областях, начиная с археологии и заканчивая генетикой.

Именно метод пцр помогает установить отцовство, но наиболее часто его используют для выявления различных инфекционных болезней в организме человека.

Как проводят анализ методом пцр, и что это такое? На эти вопросы мы постараемся детально ответить.

Анализ ПЦР — что это такое?

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека различные инфекционные и наследственные заболевания, как в острой и хронической стадии, так и задолго до того, как заболевание может себя проявить.

Метод ПЦР — абсолютно специфичен и выполненный правильно не может дать ложноположительный результат. То есть, если инфекции нет, то анализ никогда не покажет, что она есть. Поэтому сейчас очень часто для утверждения диагноза дополнительно сдают анализ ПЦР, чтобы определить возбудителя и его природу.



Полимеразную цепную реакцию (ПЦР) в 1983 году разработал Кэри Мюллис (США), за что в 1993 году он удостоен Нобелевской премии в области химии.

В чем преимущество данного метода?

Диагностика этим методом позволяет найти возбудителя непосредственно в гене, который содержится в исследуемых материалах. Это самый точный анализ на половые инфекции, скрытые инфекции, различные венерические заболевания.

Отличия ПЦР-диагностики от других методов лабораторного исследования заключаются в следующем:

  • метод нацелен на выявление самого возбудителя;
  • диагностика методом ПЦР отличается универсальностью: для обнаружения возбудителей нескольких;
  • заболеваний достаточно только одного биологического образца больного;
  • метод обладает высокой чувствительностью и не сопровождается другими перекрестными реакциями.

Кроме этого, преимуществом ПЦР-диагностики является то, что для анализа пригоден любой биологический материал пациента: кровь, выделения из половых органов, моча, сперма.

Какие инфекции позволяет выявить мазок на ПЦР?

В организме может присутствовать большое количество возбудителей инфекций, сюда относятся и «скрытые», которые длительное время никак себя не проявляют.



Анализ мазка на ПЦР позволяет выявить такие инфекции :

Исследуемым материалом для ПЦР обычно являются мокрота, слюна, моча, кровь. Перед проведением анализа необходимо тщательно подготовиться к нему, получив предварительную консультацию у врача.

Кровь для ПЦР обычно сдается натощак. Хорошие результаты показывает проведение анализа, когда материал для исследования взят из цервикального канала или уретры. В этом случае лучше всего провести ПЦР-диагностику не позже, чем через сутки после полового акта.

Разновидности ПЦР

ПЦР используется во многих областях для проведения анализов и в научных экспериментах. Существуют разные методики проведения анализа:

  1. ПЦР с обратной транскрипцией (Reverse Transcription PCR, RT-PCR (англ.)) — используется для амплификации, выделения или идентификации известной последовательности из библиотеки РНК.
  2. Инвертированная ПЦР (Inverse PCR (англ.)) — используется в том случае, если известен лишь небольшой участок внутри нужной последовательности. Этот метод особенно полезен, когда нужно определить соседние последовательности после вставки ДНК в геном.
  3. Вложенная ПЦР (Nested PCR (англ.)) — применяется для уменьшения числа побочных продуктов реакции. Используют две пары праймеров и проводят две последовательные реакции.
  4. Асимметричная ПЦР (англ. Asymmetric PCR) — проводится тогда, когда нужно амплифицировать преимущественно одну из цепей исходной ДНК. Используется в некоторых методиках секвенирования и гибридизационного анализа.
  5. Количественная ПЦР (Quantitative PCR, Q-PCR (англ.)) или ПЦР в реальном времени — используется для непосредственного наблюдения за измерением количества конкретного ПЦР продукта в каждом цикле реакции.
  6. Ступенчатая ПЦР (Touchdown PCR (англ.)) — с помощью этого подхода уменьшают влияние неспецифического связывания праймеров.
  7. Групп-специфическая ПЦР (англ. group-specific PCR) — ПЦР для родственных последовательностях внутри одного или между разными видами, используя консервативные праймеры к этим последовательностям.

Если нуклеотидная последовательность матрицы известна частично или неизвестна вовсе, можно использовать вырожденные праймеры, последовательность которых содержит вырожденные позиции, в которых могут располагаться любые основания. Например, последовательность праймера может быть такой: …ATH…, где Н — А, Т или С.

Какие биологические материалы исследуются?

Материалом для ПЦР-исследования, в котором можно выявить чужеродную ДНК бактерии или ДНК или РНК вируса могут служить различные биологические среды и жидкости человека:

  1. Моча . Может использоваться при инфекционном поражении мочеполового тракта у мужчин и мочевыделительных органов у женщин (у мужчин использование в качестве материала мочи заменяет эпителиальный соскоб).
  2. Мокрота . Применяется для диагностики туберкулеза и реже для диагностики респираторных форм хламидиоза и микоплазмоза. Мокроту в количествемл собирают в стерильный (одноразовый) флакон.
  3. Биологические жидкости . Сок простаты, плевральная, спинномозговая, околоплодная, суставная жидкость, бронхоальвеолярный лаваж, слюна забираются по показаниям.
  4. Эпителиальные соскобы со слизистых оболочек . Обычно используются для диагностики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, герпетическая и другие инфекции, поражающие слизистые оболочки.
  5. Биоптаты . Чаще всего используют биоптаты желудка и двенадцатиперстной кишки для выявления хеликобактерной инфекции.
  6. Кровь, плазма, сыворотка . Используются для ПЦР анализа вирусов гепатитов B, C, D, G, герпеса, ЦМВ, ВИЧ, исследования генов человека.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Достоверность результата ПЦР напрямую зависит от правильности сдачи материала на обследование. Материал не должен быть загрязнен, иначе результат исследования не будет объективен. К наиболее важным рекомендациям перед сдачей анализа ПЦР относятся следующие требования:

  1. Моча сдается утром в стерильный контейнер.
  2. Анализ крови на инфекции необходимо сдавать на голодный желудок в утреннее время.
  3. Не стоит проявлять половую активность за сутки до проведения анализа.

Результат анализа будет готов через 1,5-2 суток после проведения рассматриваемой процедуры. Встречаются такие ситуации, когда результат может быть подготовлен в тот же день.

Расшифровка анализа ПРЦ

Процесс интерпретации представленного исследования отличается своей простотой. Результаты пцр анализа можно получить через 1,5-2х суток после сдачи материала. В некоторых случаях результат готов в первый же день, и вот что они могут означать:

  • Отрицательный результат показывает, что в диагностируемом материале отсутствует искомый инфекционный возбудитель.
  • Пцр положительный обозначает, что в организме человека присутствует ДНК или РНК возбудителя.

В некоторых случаях производят количественное определение микроорганизмов. Это особенно актуально при заболеваниях, вызванных условно-патогенными микроорганизмами. Так как данные бактерии проявляют свое негативное воздействие лишь при избыточном количестве.



Также количественный анализ ПЦР важен для выбора терапевтической тактики и с целью контроля над лечением таких вирусных инфекций, как ВИЧ и вирусы гепатита.

Насколько точна ПЦР диагностика инфекций?

Метод ПЦР отличается высокой точностью, специфичностью и чувствительностью. Это означает, что данный анализ способен:

  • точно определить наличие или отсутствие инфекции;
  • точно указать, что именно это за инфекция (специфичность);
  • обнаружить инфекцию даже при очень низком содержании ДНК микробов в биологическом материале,
  • который был подвергнут исследованию (чувствительность).

ПЦР анализ: цена и сроки

Цена конкретного анализа будет зависеть от того, на какую инфекцию вы будете проверяться. Примерные цены и сроки:

  1. ИППП:руб, сроки — 1 день;
  2. Вирус Эпштейна-Барра, вирус папилломы человека, герпеса, цитомегаловирус:руб, сроки — 1 день;
  3. Гепатит A, B, C, D, G: качественный анализ 650 руб, количественный анализ 2000 руб. Сроки — до 5 дней;
  4. Антитела к вирусу гепатита С, суммарные ( Anti-HCV )руб;
  5. Антитела к вирусу гепатита C, IgM ( Anti-HCV IgM )руб;
  6. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori):руб, сроки — 1 день;
  7. ВИЧ (антитела и антигены)руб;
  8. РНК ВИЧ, качественноруб;
  9. РНК ВИЧ, количественноруб.

Чтобы сэкономить средства, можно выбирать фиксированный пакет анализов. Такую услугу предоставляет большинство клиник где можно сдать анализ методом ПРЦ (инвитро, онклиник и т.д).

Полезно знать:

2 комментария

Столько противоречивых мнений про этот анализ… Кто-то говорит даже, что смысла нет сдавать, если ты когда-то болел, все равно найдут остатки старой инфекции. Не знаешь, что и думать. А гинеколог говорит, раз молочница даже после метрогила плюс не проходит, надо делать, потому что не найдена инфекция. А может, тут и не в инфекции дело?



Метрогил плюс — далеко не самый мощный препарат против молочницы, смените гинеколога.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/kak-provodyat-analiz-metodom-pcr/

Анализатор пцр geneXpert Dx

Система GeneXpert Dx предназначена для проведения диагностики in vitro и включает автоматизированную очистку образцов, амплификацию нуклеиновых кислот и определение интересующей последовательности в простых или сложных образцах с использованием методов ПЦР в реальном времени и ПЦР с обратной транскриптазой. Система состоит из диагностического устройства, персонального компьютера, сканера штриховых кодов и программного обеспечения для проведения тестов и просмотра их результатов. Система требует использования одноразовых картриджей, содержащих реагенты для ПЦР, в которых и происходит реакция. Поскольку картриджи являются автономными, перекрестная контаминация образцов исключена. Результаты тестов предоставляются в графическом, табличном и цифровом форматах.

Прибор GeneXpert Dx оснащен независимыми амплификационными модулями, предназначенными для загрузки различных диагностических картриджей GeneXpert. После загрузки картриджа, прибор автоматически производит подготовку образца, амплификацию, обнаружение искомой последовательности нуклеиновой кислоты и предоставление результата.



Прибор GeneXpert Dx может содержать от 1 до 16 модулей, каждый модуль может обрабатывать одновременно один образец. До 4 приборов могут объединяться вместе, и подключаться к одному компьютеру в единую диагностическую систему. Так как GeneXpert Dx — система с произвольным доступом, можно использовать модули независимо друг от друга, обрабатывать разные образцы и производить разные типы анализов на одном приборе. Поддерживается одновременная обработка до 16 образцов в каждом приборе.

простота и удобство в работе

высокая скорость получения результатов

автоматизированная подготовка образцов

высокая точность получаемых результатов



исключена контаминация на любой стадии работы прибора

система с произвольным доступом – возможность постановки теста в любое время

Типы используемых картриджей

Тесты на MRSA и SA (Метициллинорезистентный Staphylococcus aureus и Staphylococcus aureus), являются качественными и количественными диагностическими тестами, проводимыми in vitro и разработанным для быстрого обнаружения устойчивых к метициллину штаммов Staphylococcus aureus в мазках из носа, образцах кожи и мягких тканей или из культуры крови.

Staphylococcus aureus является ведущим возбудителем нозокомиальных инфекций, который вызывает ряд заболеваний и часто приводит к смерти. К наиболее серьезным инфекциям, относятся бактериемия, пневмония, остеомиелит, острый эндокардит, инфекционно-токсический шок, пищевые отравления, миокардит, перикардит, энцефалит, менингит, абсцессы и некоторые другие заболевания. Резистентность стафилококков к оксациллину (метициллину) обусловлена наличием mecA – гена устойчивости. С клинической точки зрения важно дифференцировать резистентные штаммы стафилококков, поскольку терапия бета-лактамными антибиотиками будет неэффективна. Большинство MRSA штаммов часто бывают резистентны практически ко всем другим классам антибиотиков, за исключением гликопептидов (ванкомицин, тейкопланин). Раннее начало адекватной антибактериальной терапии существенно улучшает результаты лечения.



Staphylococcus aureus является так-же наиболее распространенной причиной постхирургических инфекций в больницах. Колонизация стафилококками в несколько раз увеличивает риск послеоперационных хирургических инфекций. Не зная, кто из пациентов является носителем Staphylococcus aureus, перед чистой операцией, врачи не могут оптимально подготовить пациента.

С целью ограничения распространения этих инфекций были разработаны и внедрены в учреждениях здравоохранения США и Европы стратегии и методы контроля. Контроль MRSA является основной задачей программ инфекционного контроля в большинстве больниц.

В настоящее время стандартным способом наблюдения с целью обнаружения MRSA является выделение культуры, что достаточно трудоемко и требует больших затрат времени. Компанией «Cepheid», США разработаны быстрые и более чувствительные способы контроля MRSA, которые существенно усилят программы инфекционного контроля и помогут в рациональной антибиотикотерапии, что позволит сократить расходы на фармакологические препараты и уменьшит количество инфекционных осложнений.

Катриджи содержат реагенты для обнаружения MRSA, а также контроль обработки образца (SPC) для контроля за надлежащей обработкой целевых бактерий и наблюдения за наличием ингибиторов в реакции ПЦР. Функция проверки наличия зонда (PCC) служит для проверки регидратации реагента, размещения пробирки для ПЦР в картридже, целостности зонда и стабильности флуорофоров. Праймеры, используемые в тесте Xpert MRSA/SA, позволяют определить характерные последовательности стафилококкового протеина А (spa), ген резистентности к метициллину/оксациллину (mecA) и стафилококковую кассетную хромосому (SCCmec), встроенную в хромосомный сайт SA attB.

Тесты Xpert MRSA и Xpert MRSA/SA nasal – тесты для определения метициллинорезистентного Staphylococcus aureus и Staphylococcus aureus в мазках из носоглотки. Быстрое выявление позволит врачам оперативно принимать решения по деколонизации пациента для предотвращения хирургических раневых инфекций вызванных Staphylococcus aureus и Метициллинорезистентным Staphylococcus aureus.



Тест Xpert MRSA/SA BC — тест для определения метициллинорезистентного Staphylococcus aureus и Staphylococcus aureus в гемокультуре. Септицемия является главной причиной смертности в больницах. Staphylococcus aureus – один из двух наиболее распространенных патогенов, вызывающих бактериемии и сепсис у госпитализированных пациентов и лиц с внебольничной инфекцией.

Тест Xpert MRSA/SA SSTI — тест для определения метициллинорезистентного Staphylococcus aureus и Staphylococcus aureus в отделяемом при инфекциях кожи и мягких тканей. В последние годы, расходы на лечение инфекций кожи и мягких тканей постоянно росли параллельно с ростом резистентности к антибиотикам. Для проведения рациональной антибиотикотерапии врачи должны знать, инфицированы раны Staphylococcus aureus или Метициллинорезистентным Staphylococcus aureus.

получение результатов в короткий срок (около 50 мин.)

Тест Xpert EV – тест для определения энтеровируса в образцах спинномозговой жидкости (СМЖ), предназначен для качественного обнаружения РНК энтеровируса (EV) в образцах СМЖ у пациентов с симптомами менингита. Многочисленные исследования доказали, что быстрое положительное подтверждение вирусного происхождения менингита сокращает расходы, помогая избежать ненужного лечения антибиотиками и сводя к минимуму пребывание в больнице.

Согласно таксономической классификации энтеровирус принадлежит к классу вирусов, состоящему из полиовирусов, вирусов Коксаки, эховирусов и энтеровирусов. Энтеровирусы являются причиной широкого ряда инфекций и наиболее часто передаются контактным путем с выделениями носоглотки инфицированных людей. Обычными симптомами являются жар, сильная головная боль, резь в глазах от яркого света, сонливость или спутанность, а также тошнота и рвота. У грудных детей симптомы включают в себя жар, раздражительность, трудности при просыпании или потерю аппетита. Пациентов с такими инфекциями часто госпитализируют, особенно детей.

Тест Xpert EV предназначен для обнаружения РНК энтеровируса (EV) (нетранслируемая 5’-область генома энтеровируса [UTR] между нуклеотидами 452 и 596) в образцах СМЖ. В тесте используются реагенты, праймеры и зонды для одновременного обнаружения нуклеиновой кислоты в целевом EV и контроля обработки образца/внутреннего контроля (SPC/IC). В тест включены SPC/IC для проверки адекватности обработки целевого вируса, кроме того в процессе теста проводится наблюдение за присутствием ингибиторов с целью исключения неверного отрицательного результата. В тест также включена функция проверки наличия зонда, которая служит для проверки регидратации реагента, целостности зонда и размещения пробирки для ПЦР в картридже.



процедура тестирования занимает 2,5 часа.

Тест Xpert C. difficile — тест для определения Clostridium difficile в мазках. Быстрая диагностика энтеропатогенных штаммов Clostridium difficile и токсинов из образцов стула пациентов с диареей представляет собой качественный диагностический тест in-vitro для быстрой идентификации и дифференцировки токсина B и комбинированного токсина в соответствующих образцах стула, полученных у пациентов с подозрением на инфекцию Clostridium difficile (CDI). Тест использует автоматическую полимеразную цепную реакцию (ПЦР) в реальном времени для определения токсин-продуцирующих штаммов C. difficile, которые связаны с CDI. Анализ Xpert C. difficile предназначен для помощи в постановке диагноза инфекции CDI. C. difficile представляет собой грамположительную образующую споры анаэробную палочковидную бактерию, которую впервые связали с заболеванием в 1978 году. CDI в проявлениях варьирует от диареи до тяжелого угрожающего жизни псевдомембранозного колита. Зрелая кишечная бактериальная флора у здоровых взрослых обычно устойчива к колонизации C. difficile . Тем не менее, если состояние нормальной кишечной микрофлоры изменено, резистентность к колонизации теряется. Наиболее частым фактором риска является воздействие антибиотиков. Первичными факторами вирулентности C. difficile являются энтеротоксин A и цитотоксин B. Гены, кодирующие токсин A (tcdA) и токсин B (tcdB), представляют собой часть локуса патогенности (PaLoc). Большинство патогенных штаммов токсин A-положительны и токсин B-положительны (A+B+), хотя токсин A-отрицательные, токсин B-положительные (A-B+) вариантные изоляты были идентифицированы как патогенные. Некоторые штаммы C. difficile также вырабатывают актин-специфичную АДФ-рибозилтрансферазу, называемую CDT или комбинированным токсином. Локус комбинированного токсина содержит два гена (cdtA и cdtB) и расположен за пределами PaLoc. В последние несколько лет фиксировались вспышки CDI, вызванный “гипервирулентными” и фторхинолон-устойчивыми штаммами, принадлежащими к риботипу ПЦР 027, PFGE типу NAP1 и REA типу B1. Эти штаммы демонстрируют увеличенное продуцирование токсина, что было отнесено на счет делеций в регуляторном гене tcdC. Диагноз C. difficile обычно основывается на выявлении токсина A или B. Трудоемкий клеточно-опосредованный анализ цитотоксичности до сих пор считается “золотым стандартом” из-за его высокой специфичности. Были разработаны несколько быстрых иммуноферментных тестов для выявления токсинов A и B. Однако эти тесты обладают сниженной чувствительностью и специфичностью по сравнению с клеточно-опосредованным анализом цитотоксичности. В последнее время были разработаны методы ПЦР для выявления токсина A и/или токсина B, имеющие более высокие чувствительность и специфичность по сравнению с клеточно-опосредованным анализом цитотоксичности и иммуноферментными тестами. Тем не менее коммерчески стандартизованные анализы ПЦР для выявления этих токсинов в настоящее время недоступны. Тест Xpert C. difficile включает реагенты для выявления продуцирующих токсины C. difficile и продуцирующих токсины C. difficile, предположительно типа 027/NAP1/BI соответственно, а также контроль обработки образца (sample processing control, SPC). Праймеры и пробы теста Xpert C. difficile выявляют последовательности генов токсина B (tcdB), комбинированного токсина (cdt) и делеции tcdC. Повреждение кишечной флоры антибиотиками является фактором риска для инфицирования C. Difficile. Энтеропатогенный C. difficile продуцирует два сильнодействующих токсина, которые вызывают развитие диареи и псевдомембранозного колита: токсин А, энтеротоксин, и токсин В, цитотоксин. Токсины продуцируются одновременно и действуют синергически. Недавно открытый бинарный токсин, который присутствует у примерно 6% штаммов C. difficile, является новым маркером вирулентности. Новый штамм NAP1/027 с делецией в гене репрессора продукции токсинов А и В (tcdC) вырабатывает в 16 раз больше токсина А и в 23 раза больше токсина В, а также продуцирует бинарный токсин. NAP1/027 также характеризуется повышенной резистентностью к антимикробным препаратам, что даёт ему возможность распространяться в лечебных учреждениях. Существующие диагностические тесты либо очень длительные (до 3-х дней), либо обладают малой чуствительностью – пропускают до 40% инфицированных пациентов. Повторение лабораторных анализов занимает много времени и повышает расходы. Многие пациенты долгое время не получают правильного диагноза и соответственно оптимальной терапии, что повышает риск распространения инфекции.

Преимущества данного метода исследования:

возможность диагностики высоковирулентного штамма C. difficile 027

процедура тестирования занимает 50 мин.



Тест Xpert vanA/vanB – тест для определения ванкомицин-устойчивых энтерококков в мазках vanA/vanB. Это качественный диагностический тест in vitro , предназначенный для быстрого выявления генов ванкомицин-резистетности (vanA/vanB) в образцах ректальных и перианальных мазков у пациентов с риском колонизации кишечника ванкомицин-устойчивыми штаммами бактерий. Тест использует метод ПЦР в реальном времени для определения генов vanA и vanB, которые могут быть связаны с ванкомицин-устойчивыми штаммами энтерококков (VRE) и предназначен для помощи в распознавании, предотвращении и контроле колонизации ванкомицин-устойчивыми микробными штаммами в условиях учреждений здравоохранения. Ванкомицин-устойчивые энтерококки (VRE) стали главной причиной возникновения внутрибольничных инфекций, особенно в отделениях интенсивной терапии (ОИТ). Инфекционные заболевания, вызванные VRE, ведут к возрастанию заболеваемости, смертности, длительности госпитализаций и расходов медицинских учреждений. Риск колонизации VRE считается результатом применения многих классов противомикробных препаратов, включая гликопептиды, цефалоспорины третьего поколения и антибиотики с мощной анти-анаэробной активностью. Распространение VRE происходит путем контакта с колонизированными или инфицированными лицами в учреждениях здравоохранения. Таким образом, многие учреждения проводят программы активного обследования с целью выявления носителей VRE и их дальнейшей надлежащей изоляции для уменьшения передачи патогена. Тест Xpert vanA/vanB включает реагенты для выявления генов резистентности vanA и vanB, а также контроль обработки образца (sample processing control, SPC) для контроля адекватной обработки целевых бактерий и мониторинга наличия ингибитора(ов) в реакции ПЦР. Контроль проверки пробы (Probe Check Control, PCC) проверяет регидратацию реагентов, заполнение пробирки ПЦР в картридже, целостность пробы и стабильность красителя. Праймеры и пробы теста Xpert vanA/vanB определяют последовательности генов ванкомицин/тейкопланин-резистентности (vanA, vanB). Остановить и контролировать вспышку VRE инфекции трудно и дорого, текущая лабораторная диагностика является громоздкой и занимает до 5 дней. Быстрый высокочувствительный и специфический тест Xpert vanA/vanB может способствовать принятию надлежащих мер предосторожности и снижению темпов распространения VRE инфекции.

Преимущества данного метода исследования:

процедура тестирования занимает не более 45 мин.

Тест Xpert MTB/RIF – тест на наличие Mycobacterium tuberculosis и ее устойчивости к рифампицину в образцах мокроты. Он предназначен для использования с системой GeneXpert Dx, и использует метод полуколичественной гнездовой ПЦР в реальном времени, проводимой in vitro с целью обнаружения: 1) ДНК Mycobacterium tuberculosis, являющейся кислотоустойчивой палочковидной бактерией, в образцах мокроты или концентрированных осадков мокроты, полученной после провокации или при кашле; 2) мутаций резистентности к рифампицину гена rpoB в образцах, полученных от пациентов с риском резистентности к данному препарату. Во всем мире насчитывает около 2 миллиардов человек, инфицированных M. tuberculosis 1 . Ежегодно приблизительно у 9 миллионов из них развиваются активные формы заболевания, а 2 миллиона — погибают от туберкулеза. Активный туберкулез преимущественно поражает легкие. Передача возбудителя при данной форме туберкулеза осуществляется с воздухом, что обусловливает высокую заразность заболевания. Инфекционная природа данной патологии обусловливает необходимость точной и быстрой диагностики состояния, что является важным компонентом адекватной терапии заболевания и контроля его распространения. Лечение туберкулеза заключается в длительном приеме многокомпонентной терапии, которая обычно обладает высоким эффектом. Однако штаммы M. tuberculosis (МБТ) могут быть резистентны к одному или нескольким лекарственным средствам комбинации, что снижает вероятность излечения. К лекарственным средствам терапии туберкулеза первой линии относятся изониазид, рифампицин, этамбутол и пиразинамид. По данным ВОЗ, резистентность к рифампицину встречается редко и обычно (у более 95 % подобных изолятов) свидетельствует о резистентности к ряду других противотуберкулезных средств — мультирезистентности штамма (MDR-TB). При этом мультирезистентность штамма определяется как одновременная резистентность штамма возбудителя, вызвавшего заболевание, по меньшей мере к изониазиду и рифампицину. Резистентность к рифампицину или другим препаратам первой линии терапии обычно свидетельствует о необходимости проведения полного тестирования на чувствительность, в том числе и к препаратам второй линии. Молекулярное определение возбудителя туберкулеза и мутации гена rpoB, ассоциирующейся с резистентностью к рифампицину, значительно ускоряет постановку диагноза как чувствительного к терапии, так и мультирезистеного туберкулеза. Тест Xpert MTB/RIF может проводиться со свежей мокротой и с приготовленным осадком; результаты могут быть получены менее чем за 2 часа. Быстрое определение MБT и резистентности к рифампицину позволяет врачу сделать важный выбор относительно необходимой терапии во время одного посещения пациента.

Преимущества данного метода исследования:



процедура тестирования занимает не более 2 часов.

Тест Xpert BCR-ABL, обнаруживающий транслокацию хромосом BCR-ABL, облегчает контроль транскрипта p210 (b2a2 и b3a2) в лимфоцитах периферической крови (PBL) пациентов с хронической миелогенной лейкемией (CML).

Хроническая миелогенная лейкемия (хронический миелолейкоз, Chronic myelogenous leukemia или CML) относится к группе заболеваний, называемых миелопролиферативными нарушениями. Рекомендации по лечению людей с CML включают в себя проведение анализа методом ПЦР с обратной транскрипцией в реальном времени при:

первичном обследовании пациентов с хронической стадией CML

контроле минимальных остаточных явлений заболевания



Монитор Xpert BCR-ABL используется вместе с системой GeneXpert® Dx и предназначен для обнаружения транскрипта транслокации BCR-ABL и последовательности эндогенного контроля ABL в образцах периферической крови. Праймеры и зонд BCR-ABL были специально разработаны для обнаружения серьезных транслокаций областей разрывов гена BCR-ABL p210 (b2a2 и b3a2), а праймеры и зонды ABL — для детекции последовательности ABL. Праймеры и зонды ABL не перекрывают мутации киназы ABL, известные на сегодняшний день.

Для выполнения теста образец и три реагента переносятся в обозначенные отсеки картриджа монитора Xpert BCR-ABL, картридж устанавливается в прибор, а в системное программное обеспечение вводится информация о тесте. Во время процесса тестирования в системе GeneXpert® Dx (1) образец и реагенты перемещаются в различные камеры картриджа; (2) изолируется вся РНК из крови путем связывания РНК с твердофазным материалом; (3) проводятся 2 промывки ингибиторов; (4) элюируется РНК; (5) происходит гидратация гранул реагентов, и смесь объединяется с элюированной РНК; (6) смесь образца и реагента перемещается в реакционную пробирку; (7) выполняется проверка качества для того, чтобы подтвердить правильность подготовки образца; (8) проводится ПЦР в реальном времени. Процесс тестирования на BCR-ABL занимает примерно 2 часа 20 минут.

точный и высокочувствительный метод обнаружения гибридного гена

высокая степень корреляции результатов, полученных при исследовании образцов костного мозга и периферической крови

высокая скорость получения результатов (2 часа 20 мин)



Следовательно, данный метод позволит снизить количество пункций костного мозга, которое в настоящее время требуется от пациентов с хронической миелогенной лейкемией.

Тест Xpert GBS для обнаружения ДНК стрептококка группы B (GBS) в образцах вагинальных/ ректальных мазков с использованием полностью автоматической ПЦР в реальном времени. Тест Xpert GBS предназначен для быстрой идентификации пренатальной и интранатальной инфекции GBS.

Бактериальная инфекция GBS вызывает серьезные заболевания новорожденных, родившихся у женщин, инфицированных данным микроорганизмом. Передача GBS от GBS-инфицированных женщин новорожденным осуществляется до родов (пренатальный период) или во время родов (интранатальный период). Инфекция GBS вызывает сепсис, пневмонию, менингит.

Тест Xpert GBS для интранатального скрининга не должен проводиться до использования других методик (например, пренатального тестирования). Интранатальное тестирование Xpert GBS полезно для определения кандидатов на профилактику антибиотиками во время родов, так как в этом случае результаты получаются быстро и можно без задержки начать внутривенное введение антибиотиков. Тест Xpert GBS не определяет чувствительность к антибиотикам.

В настоящее время стандартными методами предотвращения неонатального заболевания GBS является скрининг женщин на 35—37 неделе беременности на инфицированность GBS. Для большинства GBS-тестов, проводимых до родов, используется культура. Обычно результаты получаются в течение двух-трех дней. У большинства женщин, как правило, есть это время для ожидания результатов пренатального исследования на культуру GBS; однако некоторые женщины могут не иметь результатов теста в начале родов.



Тест Xpert GBS, разработанный компанией «Цефеид» для обнаружения GBS непосредственно в образцах вагинальных/ректальных мазков, занимает приблизительно 75 минут с момента начала исследования.

в результате интранатального тестирования сокращается использование ненужных антибиотиков женщинами

быстрый забор образцов и получение результатов в короткий срок (75 мин)

тест можно проводить 24 часа в сутки

Тест Xpert Flu для определения вируса гриппа. Тестируемые последовательности (мультиплекс-ПЦР): Flu A Matrix, H1, H1N1 Новый, H3 и Flu B. Тест Xpert Flu учитывает сезонные изменения вируса гриппа. Внутренний контроль позволяет контролировать все этапы анализа, включая этап выделения РНК, обратной транскрипции и ПЦР. Клинические пробы: мазки из носоглотки и ротоглотки, смывы из носоглотки и ротоглотки, аспираты из носовой полости. Время проведения теста: Менее 1 часа. Чувствительность: > 95%. Специфичность: > 95%.



Преимущества данного метода исследования:

процедура тестирования занимает не более 1 часа.

Источник: http://zodorov.ru/analizator-pcr-genexpert-dx.html

Вопросы

Вопрос: Что такое ПЦР анализатор?

Что представляет собой ПЦР анализатор?

Анализатор ПЦР (полимеразной цепной реакции) это специальный лабораторный прибор, предназначенный для данной реакции.

Принцип работы анализатора заключается в автоматизированном процессе амплификации (увеличения численности) нитей ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) или РНК (рибонуклеиновой кислоты).

На сегодняшний день анализатор — это автоматизированная лабораторная техника, не требующая дополнительных действий после загрузки образцов (биоматериала).

1. выделение фрагментов ДНК\РНК;

2. амплификация найденных фрагментов;

3. детекция (обнаружение) возбудителя.

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/pcr-analizator.html

ПЦР анализ — преимущества, расшифровка и описание метода

Впервые об анализе методом ПЦР заговорили в 1983 году. Данная методика была разработана Кэри Мюллисом и сотрудниками его лаборатории. С тех пор популярность исследования неуклонно возрастает, т.к. оно обладает существенным рядом преимуществ перед другими методиками.

На сегодняшний день ПЦР диагностика является эталоном или стандартом в выявлении инфекций и возбудителей заболеваний, особенно протекающих бессимптомно. В первую очередь это доклиническая диагностика.

ПЦР анализ, что это такое?

Проведение анализа в ПЦР машине

Сущность ПЦР анализа заключается в том, что в пробирке клонируются (многократно увеличиваются) последовательности нуклеиновых кислот (ДНК или РНК), характерных для определенного вида возбудителей.

Аббревиатура ПЦР расшифровывается как — полимеразно цепная реакция.

Главная отличительная черта данного метода – это амплификация, т.е. создание огромного числа копий необходимого гена или его фрагмента. Все это производится вне организма, т.е. в пробирке.

Так, если проведено 20 циклов ПЦР, то получается примерно 1 миллион копий и более. Это позволяет обнаружить инфекцию даже при её незначительном количестве в исходном материале, когда другие методы анализа бессильны. Это определяет высокую чувствительность данного метода.

Простыми словами можно провести такую аналогию — одну маленькую песчинку на полу вы не заметите, но после увеличения количества песчинок в миллион раз (проведение ПЦР), кучка песка уже будет хорошо видна.

Преимущества ПЦР-диагностики

Основными преимуществами анализа на инфекции ПЦР-методом являются:

  • наиболее высокая чувствительность и специфичность в сравнении с другими методами, используемыми для выявления инфекционных агентов;
  • возможность выявления микроорганизмов в разнообразных биологических материалах (кровь, моча, влагалищный секрет, слюна и т.д.);
  • возможность выявить одновременно несколько причинных микроорганизмов, если таковое наблюдается. Для сравнения — использование бактериологических методов не дает такой возможности, т.к. необходимо применение различных сред для выращивания различных болезнетворных микробов;
  • возможность транспортировки биологического материала, т.к. для выявления возбудителя не обязательно сохранять его в живом виде;
  • скоростьвыполнения анализа;
  • точность проводимой этиологической диагностики;
  • возможность количественного определения возбудителей — особенно актуально для условно-патогенных микробов, которые только по достижении определенной концентрации способны вызывать заболевание;
  • способность контролировать течение инфекционного процесса при проведении лечения.

Анализ ПЦР на инфекции

В настоящее время методом полимерзной цепной реакции определяют большинство половых (и других) инфекционных заболеваний. Диагностика получила широкое распространение за счет своей высокой чувствительности и специфичности.

Особенно большой популярностью пользуется анализ ПЦР на хламидии.

Это связано с тем, что данные микроорганизмы обитают внутриклеточно, что создает определенные трудности в их обнаружении.

ПЦР-диагностика позволяет выявлять даже минимальное количество хламидий, которые, как правило, еще не приводят к появлению клинических симптомов. Даже наличие только 2 молекул нуклеиновых кислот в исследуемом материале позволяет выявить причинную инфекцию.

А это залог успешного лечения, которое начинается еще на доклиническом этапе.

Также производится определение инфекций:

  • ВИЧ;
  • вирусные гепатиты;
  • туберкулез;
  • клещевой энцефалит;
  • различные венерические заболевания и т.д.

ПЦР-диагностика позволяет решать и ряд других важных задач:

  • мониторинг терапии и оценка ее эффективности;
  • определение «нагрузки вирусами», на основании которой производится индивидуальный подбор дозы препарата;
  • выявление штаммов микроорганизмов, отличающихся фармакологической устойчивостью (нечувствительностью к лекарственным препаратам).

Подготовка к сдаче анализа

Целенаправленно готовиться к сдаче анализа, который будет проводиться методом ПЦР, не требуется. Однако очень важно, чтобы специалист производил забор материала с соблюдением всех необходимых условий стерильности.

Так, например, для взятия крови следует применять специальные вакуумные системы, для взятия секрета половых органов следует использовать специальные пробирки и т.д.

В некоторых случаях в лабораторию материал следует транспортировать. Чтобы это сделать правильно, необходимо герметично закрыть емкость с биологическим материалом. Это позволит предупредить проникновение туда иных микроорганизмов, обитающих во внешней среде.

Расшифровка результата ПЦР

Результаты ПЦР-анализа могут быть двух вариантов:

  • положительный – возбудитель обнаружен;
  • отрицательный – возбудитель не выявлен.

Следует знать — даже при отсутствии клинической симптоматики может быть получен положительный результат.

В данном случае ориентироваться необходимо на данные полимеразной реакции, т.к. она позволяет выявить заболевание на доклинической стадии.

Иногда может быть получен сомнительный ответ, когда количество выявленных копий соответствует верхней границе нормы. Чтобы уточнить причину заболевания, следует повторить анализ, уделив особое внимание условиям сбора биологического материала.

Насколько точна ПЦР-диагностика?

Основные преимущества ПЦР-диагностики можно сформулировать в виде нескольких тезисов:

  • возможность получения огромного числа копий патогенных микроорганизмов;
  • большое количество копий – это залог успешного секвенирования (выявления).

Это обеспечивает высокую точность ПЦР-анализа для обнаружения внутриклеточных возбудителей и медленно растущих микроорганизмов.

Поэтому метод особенно информативен для выявления туберкулезных микобактерий и других подобных инфекционных агентов. Он обладает высочайшей точностью и не нуждается в перепроверке полученных результатов (кроме казуистических случаев).

Для получения наиболее достоверных результатов необходимо выполнение двух основных условий, которые предупреждают экзогенное (внешнее) инфицирование:

  • правильный забор материала;
  • правильная транспортировка.
  • Автор: Администратор
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Симптомы и лечение

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

Источник: http://medknsltant.com/pcr-analiz/

Анализатор пцр

РФ 2017 в области качества

    Бесплатный звонок по России

    • Главная
    • Полезные статьи

    Полимеразную цепную реакцию (ПЦР, PCR) изобрёл в 1983 году Кэри Мюллис (американский учёный). Впоследствии он получил за это изобретение Нобелевскую премию. В настоящее время ПЦР-диагностика является, одним из самых точных и чувствительных методов диагностики инфекционных заболеваний.

    Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — экспериментальный метод молекулярной биологии, способ значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).

    В основе метода ПЦР лежит многократное удвоение определённого участка ДНК при помощи ферментов в искусственных условиях (in vitro). В результате нарабатываются количества ДНК, достаточные для визуальной детекции. При этом происходит копирование только того участка, который удовлетворяет заданным условиям, и только в том случае, если он присутствует в исследуемом образце.

    Кроме простого увеличения числа копий ДНК (этот процесс называется амплификацией), ПЦР позволяет производить множество других манипуляций с генетическим материалом (введение мутаций, сращивание фрагментов ДНК), и широко используется в биологической и медицинской практике, например, для диагностики заболеваний (наследственных, инфекционных), для установления отцовства, для клонирования генов, введения мутаций, выделения новых генов.

    Специфичность и применение

    ПЦР позволяет диагностировать наличие долго растущих возбудителей, не прибегая к трудоёмким микробиологическим методам, что особенно актуально в гинекологии и урологии при диагностике урогенитальных инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

    Также, этим методом проводят диагностику вирусных инфекций, таких как гепатиты, ВИЧ и др. Чувствительность метода значительно превосходит таковую у иммунохомических и микробиологических методов, а принцип метода позволяет диагностировать наличие инфекций со значительной антигенной изменчивостью.

    Специфичность ПЦР при использовании технологии PCR даже для всех вирусных, хламидийных, микоплазменных, уреаплазменных и большинства других бактериальных инфекций достигает 100%. Метод ПЦР позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов. ПЦР-диагностика обнаруживает наличие возбудителей инфекционных заболеваний в тех случаях, когда другими методами (иммунологическими, бактериологическими, микроскопическими) это сделать невозможно.

    Особенно эффективен метод ПЦР для диагностики трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих форм микроорганизмов, с которыми часто приходится сталкиваться при латентных и хронических инфекциях, поскольку этот метод позволяет избежать сложностей, связанных с выращиванием таких микроорганизмов в лабораторных условиях.

    Применение ПЦР-диагностики также очень эффективно в отношении возбудителей с высокой антигенной изменчивостью и внутриклеточных паразитов. Методом ПЦР возможно выявление возбудителей не только в клиническом материале, полученном от больного, но и в материале, получаемом из объектов внешней среды (вода, почва и т. д.). В урологической и гинекологической практике — для выявления хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи, герпеса, гарднереллёза, микоплазменной инфекции, ВПЧ — вирусов папилломы человека; в пульмонологии — для дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных пневмоний, туберкулёза; в гастроэнтерологии — для выявления хеликобактериоза; в клинике инфекционных заболеваний — в качестве экспресс-метода диагностики сальмонеллёза, дифтерии, вирусных гепатитов В, С и G; в гематологии — для выявления цитомегаловирусной инфекции, онковирусов.

    Специфичность ПЦР основана на образовании комплементарных комплексов между матрицей и праймерами — короткими синтетическими олигонуклеотидами длинойбукв. Каждый из праймеров сопоставим (комплементарен) с одной из цепей двуцепочечной матрицы, обрамляя начало и конец амплифицируемого участка.

    После соединения (гибридизации) матрицы с праймером (отжиг), последний служит затравкой для ДНК-полимеразы при синтезе комплементарной цепи матрицы.

    • ДНК-матрица, содержащая тот участок ДНК, который требуется амплифицировать;
    • два праймера, комплементарные концам требуемого фрагмента;
    • термостабильная ДНК-полимераза;
    • дезоксинуклеотидтрифосфаты (A, G, C, T);
    • ионы Mg2+, необходимые для работы полимеразы;
    • буферный раствор.

    ПЦР проводят в амплификаторе — приборе, обеспечивающем периодическое охлаждение и нагревание пробирок, обычно с точностью не менее 0,1°C. Чтобы избежать испарения реакционной смеси, в пробирку добавляют высококипящее масло, например, вазелиновое. Добавление специфичеких ферментов может увеличить выход ПЦР-реакции.

    Когда цепи разошлись, температуру понижают, чтобы праймеры могли связаться с одноцепочечной матрицей. Эта стадия называется отжигом. Температура отжига зависит от праймеров и обычно выбирается на 4 — 5°С ниже их температуры плавления. Время стадии — 0,5 — 2 минут.

    ДНК-полимераза реплицирует матричную цепь, используя праймер в качестве затравки. Это — стадия элонгации. Температура элонгации зависит от полимеразы. Часто используемые полимеразы наиболее активны при 72°C. Время элонгации зависит как от типа ДНК-полимеразы, так и от длины амплифицируемого фрагмента. Обычно время элонгации принимают равным одной минуте на каждую тысячу пар оснований. После окончания всех циклов часто проводят дополнительную стадию финальной элонгации, чтобы достроить все одноцепочечные фрагменты. Эта стадия длитсямин.

    Словарь

    ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота — биологический полимер, один из двух типов нуклеиновых кислот, обеспечивающих хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов. Основная роль ДНК в клетках — долговременное хранение информации о структуре РНК и белков.

    РНК – рибонуклеиновая кислота — биологический полимер, близкий по своему химическому строению к ДНК. Молекула РНК построена из тех же мономерных звеньев — нуклеотидов, что и ДНК. В природе РНК, как правило, существует в виде одиночной цепочки. У некоторых вирусов РНК является носителем генетической информации. В клетке играет важную роль при передаче информации от ДНК к белку. РНК синтезируется на ДНК-матрице. Процесс этот называется транскрипцией. В ДНК имеются участки, где содержится информация, ответственная за синтез трех видов РНК, различающихся по выполняемым функциям: информационной или матричной РНК (мРНК), рибосомальной (рРНК) и транспортной (тРНК). Все три вида РНК тем или иным способом участвуют в синтезе белка. Однако информация по синтезу белка содержится только в мРНК.

    Нуклеоти́ды — основная повторяющаяся единица в молекулах нуклеиновых кислот, продукт химического соединения азотистого основания, пятиуглеродного сахара (пентозы) и одной или нескольких фосфатных групп. Нуклеотиды, представленные в нуклеиновых кислотах, содержат одну фосфатную группу. Они называются по содержащемуся в них азотистому основанию — адениновый (A), содержащий аденин, гуаниновый (G) — гуанин, цитозиновый (C) — цитозин, тиминовый (Т) — тимин, урациловый (U) — урацил. В состав ДНК входят 4 типа нуклеотидов — A, T, G, C, в состав РНК также 4 типа — A, U, G, C. Сахаром в составе всех нуклеотидов ДНК является дезоксирибоза, РНК — рибоза. При образовании нуклеиновых кислот нуклеотиды, связываясь, образуют сахаро-фосфатный остов молекулы, по одну сторону которого находятся основания.

    Праймер – котроткая ДНК, используемая для репликации матричной цепи. Каждый из праймеров комплементарен одной из цепей двуцепочечной матрицы, обрамляя начало и конец амплифицируемого участка.

    Литература

    1. Глик Б., Пастернак Дж. Молекулярная биотехнология. Принципы и применение. Пер. с англ. — М.: Мир, 2002. — 589 с., илл. ISBN28-9
    2. Щелкунов С.Н. Генетическая инженерия — Новосибирск: Сиб. унив. изд-во, 2004. — 496 с.; илл. ISBN98-8
    3. Патрушев Л.И. Искусственные генетические системы — М.: Наука, 2005 — В 2 т. — ISBN78-X
    4. http://ru.wikipedia.org/wiki

    Следуйте за нами

    Система менеджмента качества ООО «ИНВИТРО» соответствует требованиям

    Все права защищены и охраняются законом. © 2004 г. ООО «ИНВИТРО».

    Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.invitro.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя.

    Лицензия №ЛО537 от 24 января 2018 г.

    Система менеджмента качества ООО «ИНВИТРО» соответствует требованиям ISO 15189:2012 и ГОСТ ISO (ISO 9001:2015)

    Все права защищены и охраняются законом. © 2004 г. ООО «ИНВИТРО». Копирование, тиражирование, а равно иное использование материалов, размещенных на сайте www.invitro.ru возможно только с письменного разрешения Правообладателя.

    Лицензия №ЛО537 от 24 января 2018 г.

    Источник: http://www.invitro.ru/for-clients/mat/1133/

    admin
    admin

    ×