Расширен цервикальный канал причины

Что означает расширение цервикального канала



Расширение цервикального канала может трактоваться двояко. Иногда это признак начавшегося патологического процесса, но в некоторых случаях расширение (дилатация) цервикального канала – естественное изменение, не угрожающее женскому здоровью.

Оглавление:

По этой причине медики не рассматривают расширение цервикального канала как изолированный симптом.

Основные причины

Если цервикальный канал расширен вне состояния гестации, то определенной опасности дилатация не представляет.

Но расширение свыше допустимой нормы может быть признаком следующих патологий:

  • полипозного образования, расположенного в просвете цервикального канала из-за чего он и оказывается расширен;
  • кистозного поражения цервикса – киста Наботова – на УЗИ определяется как образование с анэхогенным содержимым, киста может быть представлена и множественными образованиями диаметром до 1 – 3 мм;
  • доброкачественных новообразований шейки – лейомиома, гемангиома, фибромиома;
  • аденокарциномы;
  • аденомиоза;
  • полипа эндометриальной ткани;
  • «рождающейся» миомы;
  • цервицита (острой или хронической формы) в том числе и спровоцированного ЗППП;
  • опухолей тела матки, вызывающих растяжение внутреннего зева.

Период постменопаузы

Климакс сопровождается множественными переменами в женском организме, затрагивающими именно репродуктивные органы. Касается это и цервикального канала. Реагируя на новый уровень гормонов, он становится несколько уже.



Но что означает расширение цервикального канала? Период климакса – опасное для женщины время, поскольку именно сейчас могут начать свое развитие многие опасные заболевания.

Если во время гинекологического осмотра цервикальный канал оказался расширен, то это признак имеющейся патологии. Чаще всего расширение шейки в период постменопаузы вызывают:

  • воспаление ее влагалищного сегмента – цервицит;
  • серозометра;
  • миома;
  • полипозные образования;
  • гиперплазия эндометрия.

Но основной причиной данных патологических процессов является недостаточная выработка эстрогенов, что считается предпосылкой и почвой для расширения цервикального канала.

Цервицит

Хроническая форма цервицита протекает без характерной симптоматики. В некоторых случаях женщина отмечает наличие незначительных мутных серозно-гнойных выделений.

Причиной развития заболевания становится опущение матки и/или влагалища, характерное для климактерического периода и последующее воспаление.

Серозометра

Цервикальный канал может быть расширен в результате сформировавшейся серозометры. Причиной становится нарушение способности слизистой эндометрия к саморегенерации. Происходит его деградация. В результате патологического процесса внутри матки скапливается серозный экссудат.



Спровоцировать либо усилить выработку серозного секрета могут следующие факторы:

  • Курение. Никотин ухудшает имеющий место гормональный дисбаланс, что вызывает более активное деградирование эндометрия.
  • Нерациональное питание, включающее значительную долю жирной пищи. Образующаяся энергия от большого количества жира не тратится, что ведет к увеличению жирового запаса. И это также негативно отражается на изменениях гормонального фона.
  • Отсутствие физической нагрузки. В период менопаузы и постменопаузы многие женщины, опасаясь проявлений остеопороза, снижают физические нагрузки до минимума. Этот факт лишь усугубляет уже имеющее место нарушение обменных процессов.

Помимо расширения цервикального канала, у больной формируется следующая симптоматика:

  • жидкие влагалищные выделения серого цвета, усиливающиеся после сексуального контакта или нагрузки;
  • дискомфорт и болезненность в нижней части живота;
  • проблемы с освобождением мочевого пузыря.

Серозометра создает благоприятный фон для развития гиперплазии эндометрия, полипов и рака эндометрия, поэтому требует тщательной диагностики и лечения. Расширение цервикального канала может быть указующим элементом на серозометру.

Миома

Миома матки становится частой причиной того, что цервикальный канал оказывается расширен. Диагностируется заболевание, как правило, еще задолго до наступления климакса.

Спровоцировать развитие миомы могут следующие факторы:

  • гормональный дисбаланс;
  • наследственность;
  • наличие лишнего веса;
  • нарушения в процессе углеводного обмена;
  • состояние привычного стресса;
  • заболевания щитовидной железы;
  • имевшиеся аборты и сложные роды.

Если цервикальный канал расширен и диагноз миомы подтвержден, то гинекологи рекомендуют проходить трансвагинальное УЗ-исследование – женщина находится под наблюдением и получает консервативное лечение. При прогрессирующем росте миомы и дальнейшей деформации и расширении цервикального канала проводится малоинвазивное или радикальное вмешательство. Миома, нарушающая нормальную анатомию цервикального канала в виде его частичного расширения, удаляется при помощи эмболизации маточных артерий или путем иссечения.



Полипы

Полипы – еще одна частая причина расширения цервикального канала у молодых женщин и в период постменопаузы. Спровоцировать патологию могут:

  • колебания гормонального фона;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • ожирение;
  • проблемы психологического характера;
  • отклонения в работе щитовидной железы.

Полип может никак себя не проявлять. В таких случаях выявляется патология лишь в ходе УЗ-исследования, когда специалист отмечает, что цервикальный канал расширен.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия, формирующаяся чаще в климактерический и постклимактерический период, также может вызывать расширение цервикального канала.

Причиной того, что канал шейки матки оказывается расширен, становится аномальное разрастание клеток, по строению напоминающих эндометриальные. Провоцирующими факторами могут выступать:

  • гипертоническая болезнь;
  • наличие избыточного веса;
  • сахарный диабет;
  • патологии печени.

Спровоцировать активизацию гиперпластических процессов способен и прием препаратов, содержащих в своем составе эстрогены. Они помогают женскому организму адаптироваться к новому состоянию, но и повышают риск гиперплазии.

Заболевание может протекать как в скрытой форме, так и иметь видимые признаки. К таковым относят:



Достаточно часто патология протекает в сочетании с кистозными и полипозными образованиями. Выявляется чаще всего при отсутствии яркой патологической симптоматики – в ходе УЗ-исследования.

Расширение цервикального канала, выявленное в период постменопаузы, – серьезный симптом, требующий проведения полноценного медицинского обследования и назначения адекватной состоянию терапии.

Беременность

Если цервикальный канал расширен во время беременности, то преждевременные роды могут начаться в любое время. Причиной подобного отклонения могут становиться:

  • повышенное содержание в организме мужских гормонов, стимулирующих созревание шейки матки;
  • многоплодная беременность;
  • травмы и патологии.

К наиболее распространенным патологиям, по которым цервикальный канал во время беременности оказывается расширен, относят:

  • истмико-цервикальную недостаточность;
  • полип зева;
  • эндоцервицит.

Истмико-цервикальная недостаточность

Данная патология является одной из распространенных причин, по которой цервикальный канал оказывается расширен. Матка неспособна удерживать набирающего вес ребенка.



УЗИ помогает выявить расширение цервикального канала у беременной.

Спровоцировать нарушение могут:

  • отклонения в гормональном уровне;
  • многоводие;
  • рубцовые деформации.

Если канал расширен, то женщине назначается прием укрепляющих шейку матки препаратов.

Полип

Полипы бывают истинные и децидуальные (псевдополип, формирующийся исключительно во время гестации). Чтобы выяснить тип новообразования, беременной назначается кольпоскопия шейки матки.

Децидуальный полип развивается на фоне гормонального дисбаланса и не требует удаления. Истинный полип во время вынашивания ребенка диагностируется достаточно редко. Его удаление проводится после рождения малыша.

Эндоцервицит

Цервикальный канал может быть расширен в результате воспаления, захватывающего его внутреннюю поверхность. Вызвана патология микроорганизмами как патогенного, так и условно-патогенного класса.

Выбор лекарственных препаратов зависит от типа возбудителя. Предпочтение отдается местным средствам – вагинальным свечам или таблеткам.

Если выясняется, что цервикальный канал расширен – это не всегда означает наличие какой-либо патологии. Расширение может быть и физиологическим, но в любом случае женщине будет назначено обследование.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/chto-oznachaet-rasshirenie-tservikalnogo-kanala.html

Что означает диагноз «Цервикальный канал расширен» во время беременности и при ее отсутствии?

Определение состояния шейки матки – обязательный элемент гинекологического осмотра. Такое обследование может выявить не только разнообразные патологические изменения слизистой оболочки, но и расширение цервикального канала.



Этот симптом в некоторых случаях является грозным признаком текущих патологических процессов, хотя иногда его рассматривают как компонент естественных изменений в репродуктивной системе. Поэтому изолированное заключение о наличии расширения цервикального канала не является однозначным поводом для тревоги. Его необходимо оценивать применительно к конкретной клинической ситуации.

Цервикальный канал — что это такое и какова его функция?

Цервикальный канал (canalis cervicis uteri) – это естественное линейно расположенное пространство внутри шейки матки, соединяющее маточную полость с просветом влагалища. В обычных условиях он имеет веретенообразную форму за счет 2 физиологических концевых сужений. Их называют наружным и внутренним зевом.

Цервикальный канал выстлан особым цилиндрическим эпителием, который выполняет барьерную и секреторную функцию. Вырабатываемая его клетками слизь содержит большое количество гликопротеинов и является по сути гидрогелем с мелкопористой структурой. Причем ее консистенция, кислотность и проницаемость не постоянны, а меняются в зависимости от гормонального фона женщины, дня ее цикла и ряда других факторов.

Цервикальный канал выполняет несколько функций:

Содержащаяся в просвете канала слизь является естественным препятствием на пути бактерий и вирусов, образуя «пробку» и тем самым предотвращая восходящее инфицирование полости матки. Кроме того, в цервикальных тканях имеется локальная иммунная система, обеспечивающая дополнительную защиту от большинства микроорганизмов. Она представлена иммунокомпетентными клетками, вырабатываемыми ими гуморальными факторами и антителами. Именно благодаря шейке маточная полость сохраняет свою стерильность.


  • Создание избирательно действующего барьера на пути сперматозоидов

Меняющийся в течение овариально-менструального цикла гормональный фон влияет на кислотность и вязкость цервикальной слизи, что оказывает регулирующий эффект в отношении мужских половых клеток. Перед овуляцией слизистая пробка разжижается, ее поры увеличиваются в диаметре, pH становится щелочным, а цервикальный канал слегка приоткрывается. Все это создает благоприятные условия для проникновения сперматозоидов из влагалища в полость матки. А возникающий в этот период пристеночный обратный ток слизи является фактором, позволяющим «отсеивать» функционально не полноценные мужские половые клетки, не способные к прогрессивному целенаправленному перемещению.

  • Выведение менструальных и послеродовых выделений из полости матки

Шейка – естественный и единственный путь эвакуации крови, отторгающегося эндометрия, физиологических и патологических секретов. Нарушение ее проходимости приводит к скоплению выделений, прогрессивному расширению полости матки с забросом содержимого в маточные трубы, провоцирует воспалительный процесс.

  • Образование родовых путей, обеспечивающих естественное изгнание плода, его оболочек и отделившейся плаценты

Это обеспечивается расширением, укорочением и централизацией положения шейки матки во время схваток в 1-ом родовом периоде.

Цервикальный канал нередко рассматривают как особое анатомическое образование, уделяя ему повышенное внимание при обследовании женщины.

Что значит — цервикальный канал расширен?

В норме у взрослой нерожавшей женщины с достаточно развитыми половыми органами длина цервикального канала составляет в среднем 3,5-4,5 см, а диаметр в самой широкой части не превышает 8 мм. Его наружный зев имеет округлую форму и диаметр 5-6 мм. А после родов естественным путем он принимает щелевидную форму с несколькими радиально расходящимися следами надрывов тканей по краям и уже не так плотно смыкается.

Допустимая ширина просвета цервикального канала вне процесса родовой деятельности – до 8 мм. Увеличение диаметра свыше этого показателя является основанием для диагностики расширения (дилятации). Это дополняется укорочением шейки матки, что иногда используют как самостоятельный критерий.



Закрытый цервикальный канал – норма при беременности вплоть до момента начала родовой деятельности. Про его расширение с превышением среднестатистических размеров говорят в нескольких случаях:

  • имеется расширение внутреннего зева до 2 мм и более уже в конце первого триместра гестации, при нормальном диаметре остальных участков шеечного канала;
  • цервикальный канал щелевидно расширен в верхней трети, при этом нередко отмечается значительное увеличение количества желез шейки;
  • имеется воронкообразная деформация внутреннего зева, при проведении 3D-УЗИ и достаточных навыках специалиста нередко при этом удается зафиксировать также пролабацию плодных оболочек;
  • расширение канала на всем протяжении, с одновременным уменьшением длины шейки матки, ее размягчением.

Диагностика

Подтвердить наличие дилятации во время рутинного базового гинекологического осмотра обычно не удается, за исключением случаев зияния наружного зева. Для достоверной диагностики требуются методы прижизненной визуализации, и обычно достаточно УЗИ. При этом предпочтение отдают вагинальному датчику, хотя возможно использование и обычного трансабдоминального. Измерение шейки матки во время УЗИ называют цервикометрией.

Более точный метод визуализации – МРТ органов малого таза. Конечно, такую методику не используют для первичной диагностики патологии шейки матки. МРТ проводят на втором этапе обследования пациентки, для достоверного определения характера имеющихся у нее изменений.

Анализ мазка при расширении цервикального канала – дополнительный метод диагностики, позволяющий подтвердить наличие воспалительного процесса и определить его характер. Для исключения ЗППП как причины цервицита проводят серологическое исследование крови на основные инфекции.

Чем это опасно?

Если цервикальный канал расширен при отсутствии беременности, непосредственной опасности для жизни женщины это не представляет. Но такая дилятация является симптомом различных патологических процессов в шейке или теле матки, что требует адекватной диагностики и своевременного полноценного лечения.



Расширение цервикального канала во время беременности – однозначно патологический признак. Он может быть проявлением:

  • Угрожающего самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности. При этом, помимо расширения цервикального канала на УЗИ, отмечаются признаки патологического гипертонуса матки. Также может быть выявлена начавшаяся отслойка плодного яйца с ретрохориальной гематомой, при сохранении жизнеспособности эмбриона.
  • Истмико-цервикальной недостаточности, которая диагностируется со 2-го триметра беременности. Дополнительными диагностическими УЗ-признаками такого состояния являются воронкообразное расширение внутреннего зева, уменьшение длины шейки матки на сроке менее 20 недель до 3 см, снижение соотношения длины шейки к ее диаметру (на уровне внутреннего зева) менее 1,5. Истмико-цервикальная недостаточность – причина привычного невынашивания беременности.
  • Аборта в ходу или совершившегося неполного самопроизвольного аборта (на ранних сроках беременности), начавшихся преждевременных родах (после 26 недели гестации).

Поэтому, если при беременности диагностируется расширение цервикального канала, врачу необходимо как можно скорее определиться с лечебной тактикой и оценить целесообразность срочной госпитализации пациентки.

Основные причины патологии

Почему расширен цервикальный канал? Причин для такого состояния достаточно много:

  1. Угроза прерывания беременности.
  2. Полип цервикального канала.
  3. Кистозное поражение цервикса (так называемая киста Наботова), обычно с анэхогенным содержимым. Это могут быть и множественные мелкие кисты до 1 мм в диаметре.
  4. Другие доброкачественные опухолевидные образования шейки матки. Возможны фибромиомы, саркомы, гемангиомы, лейомиомы.
  5. Высокозлокачественная аденокарцинома шейки матки.
  6. «Рождающаяся» миома или полип эндометрия.
  7. Эндометриоз, аденомиоз.
  8. Острый или хронический цервицит (воспаление слизистой оболочки цервикального канала), в том числе развивающийся вследствие ЗППП.
  9. Опухоли тела матки значительных размеров, приводящие к растяжению внутреннего зева.

У женщин репродуктивного возраста расширение до 12 мм и более может отмечаться в течение некоторого времени после завершившегося самопроизвольного или медицинского аборта, в периоде восстановления после родов, после проведенных лечебно-диагностических вмешательств с бужированием шейки матки.

В менопаузе дилятация может быть обусловлена прогрессирующей атрофией тканей матки на фоне выраженного дефицита эстрогенов. При этом обычно цервикальный канал расширен неравномерно, возможно сопутствующее опущение свода влагалища и матки. А по мере прогрессирования процесса возрастной инволюции репродуктивной системы в постменопазуальном периоде дилятация сменяется сужением до 3 мм и менее, и последующей атрезией (заращением).



Что делать?

Лечебная тактика определяется основной причиной изменений шейки матки.

Акушерский пессарий на шейке матки для предупреждения ее открытия

При наличии полипов и опухолей решается вопрос о хирургическом лечении, при этом у женщин репродуктивного возраста отдают предпочтение органосохраняющим операциям. Исключение составляет аденокарцинома. В этом случае при обширном поражении и признаках озлокачествления с прорастанием в окружающие ткани может быть принято решение о радикальном вмешательстве с экстирпацией матки и последующей химио-и лучевой терапией в соответствии с принципами лечения рака шейки матки.

При цервицитах и кистах эндоцервикса показана консервативная терапия с применением системных и местных антибактериальных и противовоспалительных средств. Причем в случае подтвержденного ЗППП она проводится под контролем дерматовенеролога, с одновременным лечением всех половых партнеров и обследованием членов семьи. Женщина в последующем должна находиться на динамическом учете и регулярно сдавать контрольные анализы на ЗППП и ВИЧ.

В случае подтвержденного аденомиоза проводят терапию в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Обычно начинают с комплексного консервативного лечения с использованием гормональных и противовоспалительных препаратов. В качестве вспомогательных мер назначают физиотерапию, рассасывающие средства, витамины. При распространенном и не поддающемся консервативной терапии аденомиозе показано хирургическое лечение.



Выявленное расширение цервикального канала на УЗИ во время беременности – основание для срочного решения вопроса о госпитализации беременной в связи с угрожающим абортом или преждевременными родами. Назначают гормональные препараты, спазмолитики, препараты магния и другие токолитики, проводят профилактику плацентарной недостаточности. В случае диагностированной истмико-цервикальной недостаточности и наличии в анамнезе выкидышей дополнительно предпринимаются меры для укрепления шейки матки.

  • Наложение на шейку специальных швов, которые снимают на сроке 38 недель. В настоящее время используются разные варианты ушивания с примерно равной результативностью, выбор метода остается за врачом.
  • Установка пессария – специального латексного кольца, надеваемого на шейку матки для предупреждения ее открытия. Возможно лишь на ранних стадиях истмико-цервикальной недостаточности, иногда в дополнение к ушиванию.
  • В среднем при наличии истмико-цервикальной недостаточности беременность удается прологировать в 2/3 случаях.

Расширение цервикального канала – важная диагностическая находка, требующая комплексной оценки состояния женщины и поиска основной причины такой дилятации. Особого внимания патология требует у беременных, так как является признаком высокого риска прерывания текущей беременности. Регулярные профилактические осмотры и посещения акушера-гинеколога, проведение по назначению врача УЗИ позволяют своевременно диагностировать эту патологию и подобрать оптимальное лечение с минимальными для пациентки потерями.

Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/cervikalnyj-kanal-rasshiren.html

О чем говорит расширение цервикального канала?

Когда беременная женщина слышит от врача о том, что цервикальный канал расширен, особенно если это происходит задолго до родов, будущая мама начинает переживать.

Огромную роль на процесс сохранения и успешного вынашивания ребенка оказывает именно цервикальный канал, который расположен в шейке матки, выполняющей функцию удержания плода в полости матки, предохраняя его от преждевременного выхода из родовых путей и оберегая от заражения инфекциями и вирусами.



Общие понятия о цервикальном канале

В шейке матки имеется канал, который называется цервикальным, он имеет способность максимально сужаться с момента зачатия и до родов. Именно из него выходят все выделения, такие как менструация, слизистая пробка во время родов. Для того чтобы пробка не отошла раньше времени, этот канал сильно сужается и защищает ребенка от проникновения вредоносных и болезнетворных бактерий и вирусов.

Во время зачатия в канале формируется плотная слизь, которая напоминает собой пробку, эта пробка плотно закрыта до начала родовой деятельности. Обычно ее отхождение начинается за несколько часов перед родами или за несколько недель.

Канал имеет определенную длину: у нерожавших женщин его длина в среднем составляет 4 см, у рожавших или делавших аборты он удлиняется и составляет 7-8 см.

Цервикальный канал во время беременности

Пробка плотно закрывает матку и препятствует преждевременным родам. Однако бывают случаи, когда цервикальный канал начинает расширяться, это грозит выкидышем.

По длине канала гинекологи на раннем сроке без труда определяют наличие беременности, так как происходит его сужение, шейка матки плотно закрывается и начинает выполнять свои защитные функции.



На протяжении всего периода вынашивания ребенка шейка матки упругая, стенки плотные и твердые. После определения беременности гинеколог направляет женщину на прохождение всех необходимых анализов. Проводится УЗИ органов малого таза и точно определяется состояние цервикального канала, его длина и однородность.

В том случае, если после исследования видно, что шейка мягкая, канал расширен, ставится диагноз «угроза прерывания беременности» и женщине рекомендуется срочно лечь в стационар на сохранение.

Какая должна быть длина цервикального канала

Следует помнить о том, что именно на первом УЗИ определяется длина цервикального канала. В норме у беременной женщины длина канала — 3,5-4 см, наружный и внутренний зевы при этом должны быть плотно закрыты.

В самом канале сразу же формируется слизистая пробка, которая защищает малыша все 9 месяцев его развития. При отхождении пробки перед родами женщина может наблюдать на нижнем белье сгустки слизи коричневатого цвета. Иногда пробка отходит сразу, а иногда несколько дней по частям. В этом случае коричневатые выделения могут наблюдаться несколько дней подряд. При отхождении пробки из цервикального канала может слегка потягивать низ живота.

Перед самыми родами шейка становится мягкой, она начинает потихоньку открываться: сначала на 2 см, а перед началом самого процесса деторождения канал расширяется до 9 см, при этом создается единый родовой путь от матки до влагалища.



Бывают случаи, когда слизистая пробка не отходит, тогда акушерка сама ее удаляет во время уже начавшихся родов.

В каких случаях происходит расширение цервикального канала

Если аппарат УЗИ показывает, что наблюдается расширение шейки матки, то, скорее всего, женщину поместят в стационар, для того чтобы определить причины, сузить его и предотвратить начало родовой деятельности. Если произошло расширение цервикального канала, это значит, что шейка мягкая и не способна самостоятельно закрепить плодное яйцо в полости матки.

Важно помнить, что расширение канала наблюдается в первом триместре беременности. В этот период формируются все органы будущего малыша, поэтому организм находится в настороженном состоянии. По законам естественного отбора при сбоях в формировании какого-нибудь внутреннего органа или системы происходит «изгнание» нездорового плода.

После первого триместра на срокенедель при усиленном наборе массы ребенок давит на шейку матки, и она может слегка приоткрыться. В группе риска находятся уже рожавшие женщины, так как у них шейка немного слабее и уже не такая эластичная.

Открытие цервикального канала может происходить, когда женщина ожидает рождения мальчика. В этом случае в организме наблюдается переизбыток мужских гормонов, которые способствуют размягчению шейки и открытию канала. Если обратиться за медицинской помощью своевременно, то можно без труда предотвратить угрозу выкидыша.



В условиях стационара медикаментозно можно сузить цервикальный канал. В особенных случаях на шейку надевается специальное кольцо, которое стягивает канал и не дает ему раскрыться преждевременно. Такое кольцо снимается только после 37 недели беременности, когда ребенок уже окончательно окреп и готов появлению на свет.

В редких случаях на шейку матки накладываются швы, эта манипуляция делается под наркозом, на срокахнедель. По истечении времени швы снимаются, происходит это не раньше наступления 38 недели беременности.

Полип цервикального канала

Иногда во время беременности многие женщины могут услышать, на первый взгляд, страшный диагноз: полип цервикального канала. Однако не стоит пугаться. Часто такой полип образуется во время беременности и проходит бесследно после нее.

Бывают такие случаи, когда полип после рождения ребенка не проходит и начинает расти дальше. В таком случае лечение и наблюдение за полипом возобновляется только после родов. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство и лечение медикаментозными средствами.

После выявления наличия полипа в цервикальном канале женщина проходит специальное обследование, в ходе которого выясняется природа его возникновения и дальнейшие перспективы роста и развития.



В редких случаях полип возникает до беременности, тогда беременность не наступает. Женщина, имеющая полип в шейке матки, просто не может забеременеть. Если все же беременность наступила, то существует большая вероятность выкидыша на раннем сроке.

Для того чтобы женщина смогла зачать ребенка, необходимо провести операцию по удалению полипа, и только после определенного времени можно пытаться забеременеть вновь.

Если все же во время беременности обнаруживается полип, который является угрозой для здоровья матери, то его начинают лечить и наблюдать только после того, как женщина родит ребенка. Во время беременности все манипуляции по вмешательству и воздействию на полип должны быть приостановлены.

Врачи в первую очередь делают все для того, чтобы родился здоровый малыш в положенный срок. Как правило, полип перестает расти и развиваться во время беременности, даже если он не ложный, а истинный.

Если расширен цервикальный канал в период вынашивания ребенка, то это грозит преждевременными родами.



Важно прислушиваться к сигналам своего организма. Обычно при расширении канала возникает чувство давления в области промежности. Если такое ощущение наблюдается, то необходимо срочно посетить врача-гинеколога. Своевременное оказание медицинской помощи сможет предотвратить возможную угрозу прерывания беременности и сохранить жизнь будущему ребенку.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://boleznimatki.ru/drugie/cervikalnyj-kanal-rasshiren.html

Причины расширения цервикального канала в постменопаузе

Климакс – время очевидных перемен, которые в большей степени затрагивают репродуктивные органы. Они часто сопровождаются неприятными симптомами, но в общем имеют естественный характер.

Правда, среди этих изменений могут обнаружиться странные и нежелательные. Не все поймут, что означает расширение цервикального канала в постменопаузе. Ведь и прежде, пока менструации приходили, многие женщины не переживали о его размерах.



Цервикальный канал – куда он ведет?

Цервикальный канал – это внутренняя часть шейки матки, которая является переходом между главным женским органом и влагалищем. Его покрывает слой эпителия, обладающего способностью выделять слизь. Ее количество и состав бывают разными, завися от периода менструального цикла.

Самыми жидкими и минимальными эти выделения бывают при овуляции, когда организм создает наиболее благоприятные возможности для оплодотворения женской половой клетки. В остальное время слизь достаточно густая, а максимальное ее количество бывает перед месячными.

У женщин репродуктивного возраста цервикальный канал имеет ширину 7-8 мм. Этого достаточно для проникновения сперматозоидов, выведения менструальных выделений, часть которых составляют и секрет, выделяемый его эпителием.

Изменения при климаксе

Как связаны менопауза и цервикальный канал? О том, что репродуктивная система подвергается в этот период изменениям, уже сказано. Не исключение и этот маленький участок. Он меняется под влиянием нового гормонального баланса, как и все репродуктивные органы, то есть уменьшается.

Понижение эстрогенов и прогестинов отражается на матке таким образом, что ее мышечная ткань атрофируется, заменяясь соединительной, сосуды сужаются. Орган уменьшается настолько, что в сравнении с тем, каким он был до климакса, становится в полтора раза меньше. Соответственно, и размеры цервикального канала в менопаузе бывают:

У кого-то последняя величина может быть еще скромнее из-за процесса заращения тканей. Слизи истончившийся эпителий тоже производит значительно меньше, что у многих приводит к сухости влагалища.

Биологический смысл изменений ясен: женщине больше не грозит стать матерью, следовательно, ей не нужен проход в матке для сперматозоидов и менструальных выделений.

Изменение цервикального канала при климаксе вызвано нарушением гормонального баланса

Причины увеличенного размера шеечного канала

Следить за гинекологическим здоровьем в период климакса необходимо еще тщательнее, чем прежде. Это время активизации множества заболеваний, среди которых смертельно опасные.

У некоторых в ходе обследования обнаруживается, что пространство, ведущее из матки во влагалище аномально велико. Это уже повод забеспокоиться, потому что расширенный цервикальный канал в менопаузе означает одно из гинекологических заболеваний. Самое безобидное из них – воспаление покрытия шейки.

Серозометра

Из-за нового, непривычного для организма гормонального фона нарушается способность к восстановлению слизистой матки. Она деградирует, что естественно, но этот процесс может сопровождаться выделением и скоплением в полости органа жидкости. А это уже не нормально.

Подстегнуть образование водянисто-слизистых масс помимо гинекологических заболеваний способны:

  • Заместительная гормональная терапия. Большинство препаратов содержат эстрогены, которые снимают тяжелые проявления менопаузы, но могут спровоцировать и побочное проявление;
  • Курение. Никотиновые смолы усугубляют гормональный сбой, который заставляет слизистую матки еще сильнее деградировать;
  • Неадекватное возрасту питание, то есть обилие жиров. Они откладываются «про запас», также усиливая гормональное нарушение;
  • Избегание физической активности. Боясь остеопороза, ленясь, женщина минимизирует нагрузку, чем еще больше нарушает обменные процессы. На слизистую матки это влияет самым отрицательным образом.

Женщина наблюдает у себя серые жидкие выделения, особенно после секса, ощущает дискомфорт и боли в животе, сложности с мочеиспусканием.

Миома

Миома матки — одна из причин расширения цервикального канала при климаксе

Как правило, миома обнаруживается еще до наступления климакса и отдаляет его на 2-3 года. Но у некоторых эта доброкачественная опухоль появляется после замирания яичников, прекращения месячных.

Способствуют ее возникновению в возрасте уменьшения количества эстрогенов:

  • Избыточный вес;
  • Нарушения углеводного обмена;
  • Стрессы, которые являются частым сопровождение менопаузы, особенно ее первой половины;
  • Патологии щитовидки, нередко встречающиеся у женщин старше 50 лет;
  • Проведенные в прошлом аборты, осложненные роды.

Миома может быть причиной и серозометры. Если есть расширение цервикального канала при менопаузе, время от времени замечаются водянистые выделения, даже без крови, есть смысл сделать УЗИ и проверить толщину эндометрия. Миома в этом возрасте часто сочетается с иными гинекологическими патологиями.

Полип

Это доброкачественное новообразование состоит из задержавшихся в одном из участков матки нескольких слоев эндометрия. Скачки гормонов, которые бывают в пременопаузе, способствуют его появлению, как и

  • Диабет;
  • Гипертония;
  • Ожирение;
  • Психологические проблемы;
  • Нарушения работы щитовидки.

Эти причины являются проявлениями тяжелого течения менопаузы. Поэтому обнаружиться полип может и у тех, кого прежде подобное не беспокоило. В некоторых случаях он не намекает о себе довольно долго. И лишь при проведении УЗИ специалист заметит и новообразование, и увеличенный канал шейки.

Рекомендуем прочитать статью об отличии климакса от беременности. Вы узнаете о разнице в составе вырабатываемых гормонов, ощущениях женщины, возможности применения теста на беременность.

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия вызывает расширение цервикального канала

Расширение цервикального канала может возникнуть в постменопаузе из-за аномального разрастания клеток, подобных эндометрию. Казалось бы, в этом периоде, когда эстрогены из организма практически исчезли, подобного быть не должно. Ведь именно эти гормоны, если они в избытке, подпитывают гиперпластический процесс.

Но разрастанию тканей способствуют часто наблюдаемые в климактерическом периоде недуги:

Прием эстрогеносодержащих препаратов, которые помогают организму адаптироваться к новому составу гормонов, тоже способен повысить риск возникновения недуга.

Гиперплазия может протекать скрыто или проявляться кровотечениями, мазней. Нередко она сочетается с полипами эндометрия и кистами. Но даже при бессимптомном течении ее можно найти используя УЗИ. Эндометрий будет утолщен, а пространство внутри шейки увеличено.

В другом случае излечимое заболевание способно переродиться в онкологическое. Чем запущеннее процесс, тем проблематичнее выздоровление даже после удаления матки. Избежать опасности можно, если раз в год делать УЗИ органов малого таза.

Читайте также

Рекомендуем прочитать статью о расширении цервикального канала в постменопаузе. Вы узнаете о причинах изменения при климаксе и последствиях.

Климакс, если и протекает со слабовыраженной симптоматикой, нередко приводит к осложнениям на поздней стадии. . Одновременно с ними необходимо расширение цервикального канала и выведение выделений, использование.

Климакс. Цервикальная эктопия шейки матки и хронический цервицит. Шейка матки – очень уязвимое место, благодаря своему расположению. . Расширение цервикального канала в постменопаузе.

Опухоль способна локализоваться в любом месте внутри матки, но если перекрывает цервикальный канал, то сигнализирует о себе еще и болью, вызванной задерживанием внутри слизи. Кровянистые выделения после климакса могут.

Гиперплазия эндометрия при климаксе это и есть его аномальное распространение вглубь слоев матки. . Допустимо и сращение некоторых участков матки, появление в полости жидкости из-за частичного сужения канала ее шейки.

Это происходит за счет увеличения жировых клеток, причем рацион и образ жизни не меняется. . Пременопауза – это период перед менопаузой, который. Щитовидная железа при климаксе: причины гиперфункции.

Задайте свой вопрос акушеру гинекологу!

Оставьте комментарий Отменить ответ

Задайте вопрос врачу

акушеру-гинекологу Дарье Широчиной.

Похожие статьи

Рекомендуем прочитать статью о расширении цервикального канала в постменопаузе. Вы узнаете о причинах изменения при климаксе и последствиях.

Климакс, если и протекает со слабовыраженной симптоматикой, нередко приводит к осложнениям на поздней стадии. . Одновременно с ними необходимо расширение цервикального канала и выведение выделений, использование.

Климакс. Цервикальная эктопия шейки матки и хронический цервицит. Шейка матки – очень уязвимое место, благодаря своему расположению. . Расширение цервикального канала в постменопаузе.

Опухоль способна локализоваться в любом месте внутри матки, но если перекрывает цервикальный канал, то сигнализирует о себе еще и болью, вызванной задерживанием внутри слизи. Кровянистые выделения после климакса могут.

© 2018 . Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Политика конфиденциальности При перепечатывании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна!

В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Источник: http://promesyachnye.ru/rasshirenie-cervikalnogo-kanala-pri-menopauze/

Цервикальный канал расширен — что это значит?

Нередко женщины в полученном на руки после осмотра гинекологом заключении видят запись о том, что цервикальный канал расширен, однако, что это значит — они не знают. Давайте попробуем разобраться в данном вопросе.

Каким канал шейки матки должен быть в норме?

Стоит отметить, что нормой принято считать такое состояние цервикального канала, при котором он открыт или сомкнута лишь его часть, длина которой не превышает 3 см. Обычно же он имеет одинаковый диаметр на всем своем протяжении. Длина его составляет порядка 3,5-4 см.

Изменение цервикального канала отмечается перед овуляцией, когда он несколько расширен. Необходимо это для лучшего проникновения в полость матки сперматозоидов и дальнейшего зачатия.

Каковы причины того, что цервикальный канал расширен?

Как правило, увеличение данного параметра наблюдается при развитии заболеваний, передающихся половым путем. Для того чтобы точно их идентифицировать, назначается мазок из влагалища.

Отдельно необходимо сказать о такой ситуации, когда цервикальный канал расширен при беременности. В данный период подобное явление обуславливается избыточным давлением самого плода на шейку матки. В результате происходит развитие истмико-цервикальной недостаточности. Это нарушение приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. При его диагностике проводят наблюдение за состоянием канала шейки в динамике с использованием данных УЗ-диагностики.

Можно ли сузить расширенный цервикальный канал?

Подобная необходимость возникает лишь в том случае, если женщина находится в положении. Коррекция просвета канала может происходить 3 путями: гормонотерапия, установка пессария, хирургическое вмешательство. Стоит отметить, что к последнему прибегают довольно редко, когда принятые ранее меры не принесли ожидаемого результата.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Источник: http://womanadvice.ru/cervikalnyy-kanal-rasshiren-chto-eto-znachit

Расширен цервикальный канал

Похожие и рекомендуемые вопросы

31 ответ

Также не забывайте благодарить врачей.

гинеколог0 12:51

гинеколог0 13:20

гинеколог0 13:48

гинеколог1 12:49

гинеколог0 13:04

гинеколог5 22:05

гинеколог6 19:53

гинеколог8 13:22

гинеколог1 18:19

гинеколог1 10:07

гинеколог6 15:58

На плановом узи 2 месяца назад обнаружили полип ц/к (под вопросом) — в средней трети ц/к гипоэхогенное образование вытянутой формы 12*5 мм, аваскулярное, контуры ровные.

Рекомендовано потороное узи через 2 мес — при подтвержнеии — полиэктомия.

Повтороное узи (делала в другой клинике на 6 дмц) полип не подтвердило:

Эхографически подозрение на гипоплазию матки, признаки цервинита (достоверных данных за полип ц/к не выявлено). Эхопризнаки мультифоликцлярного правого яичника, косвенные признаки спаечного процесса в м/ тазу. Признаки варикоза вен параметрия.

Врач узи первым делом обратила внимание на шейку матки и ц/к: структура шейки матки изменена, эндоцервикс утолщен, полость расширена до 10 мм.

Доктор сказала, что нужно к гинекологу выяснять причину расширения шейки матки, похоже на воспаление.

Испугавшись результатов узи, пошла на прием к гинекологу. Доктор бегло просмотрела узи, «ничего страшного не увидела», направила на плановую кольпоскопию через две недели(!) Мазок на флору здавала 2 недели назад — там все идеально.

На 7-ой день появились тянущие боли внизу живота слева как перед месячными.

Полные данные последнего узи:

Тело матки: определяется в обычном положении, форма обычная, размеры уменьшены. Длина 35, толщина 21, ширина 40 мм.

Строение миометрия не изменено.

М-эхо: переднезадний размер 3,1 мм, не деформировано, полость матки не расширена, эндометрий однородный, соответствует фазе пролиферации.

Шейка матки: определяется, угол более 90′

Размеры обычные, длина 34, толщина 25, ширина -.

Структура шейки матки изменена, эндоцервиксутолщен, полость расширена до 10 мм.

Правый яичник: размеры обычные, длина 36, толщина 19, ширина 30.

Структура яичника изменена — мультифоликулярный, N 10-11, диаметр 5-6 мм

Левый яичник: прилежит к ребру матки, размеры обычные, длина 22 мм, толщина 12, ширина 24 мм.

Структура яичника: фолликулярный аппарат: сохранен. Одно слово написано неразборчиво. Кисточное образование 11 мм.

Заключение: Эхографически подозрение на гипоплазию матки, признаки цервинита (достоверных данных за полип ц/к не выявлено). Эхопризнаки мультифоликцлярного правого яичника, косвенные признаки спаечного процесса в м/ тазу. Признаки варикоза вен параметрия.

Чем может быть вызвано расширение полости ц/к на 10 мм? Если это воспаление, нормально ли что врач меня отпустила «гулять» до кольпоскопии на 2-3 недели. Даже без осмотра. Поездка в отпуск на носу, а тут что- то непонятное.

Заранее благодарю за ответ!

гинеколог5 10:24

Беременность 24 недели.

В январе переболела ОРЗ; сильно кашляла + стрессы по учебе, в общем, длина ц/к сократилась до 3,1 см.

Сделала повторное УЗИ 31.01.17: длина ц/к — 3,6, НО идёт его расширение до 4,5 мм (внутри или снаружи — не указано).

Вопрос: в пределах ли нормы такое расширение (если нет, то как изменить «ситуацию «в лучшую сторону) и возможна ли неагрессивная половая жизнь при таком раскладе?

гинеколог2 16:21

гинеколог6 09:47

Заключение: МР-признаки инволютивных изменений матки, яичников, киста полости малого таза справа (киста правого яичника?). Расширение цервикального канала (гиперплазия эндометрия?)

Источник: http://03online.com/news/rasshiren_tservikalnyy_kanal/56

Что значит: цервикальный канал расширен

Цервикальный канал шейки матки располагается по всей длине внутри шейки матки, выполняющий функцию коридора между щелевидной полостью матки и влагалищем. Развитие этого органа заканчивается к полному половому созреванию девочек.

До беременности канал выполняет больше защитную функцию от внедрения патогенных микроорганизмов в полость матки во время месячных. Именно через него проходит менструальная кровь. Роль защиты в нём выполняет слизь, выделяемая через слой эпителиальных клеток, которыми выстлан весь проход от влагалища до маточной полости. Так как во время менструации расширен цервикальный канал, выработка слизи в этот период наиболее максимальная.

Размеры цервикального канала в разные периоды жизни меняются. У женщин детородного возраста, но ещё не рожавших, во время месячных канал расширен только до 2 мм. Ближе кгодам организм женщины готовится к своему главному предназначению, и все репродуктивные органы немного увеличиваются в размерах. Главное, перед планированием беременности провести УЗИ, чтобы точно знать анатомическое строение репродуктивных органов.

Для цервикального канала важно значение длины и диаметра, потому что это будет влиять в будущем на прохождение ребёнка по родовым путям. Любые отклонения от нормы могут вызвать тяжелые осложнения во время беременности и в родах.

Какую роль выполняет цервикальный канал в процессе беременности?

Канал шейки матки в период зачатия и беременности имеет свои анатомические особенности.

На момент зачатия слизь в цервикальном канале становится более густая, чтобы удерживать в себе сперматозоиды для благополучного их перемещения в полость матки. При благополучном оплодотворении яйцеклетки шейка матки максимально сужается, на выходе во влагалище образуется плотная пробка из слизи, которая защищает плод от различных инфекций и вирусов, попадающих в организм женщины из внешней среды. Слизистая пробка первой отходит перед родами. Если этого не происходит, её удаляют во время родов.

В первом триместре беременности значение придают при диагностировании с помощью УЗИ длине и ширине цервикального канала. Последний показатель говорит об угрозе выкидыша, поэтому, если цервикальный канал расширен, женщину отправляют в стационар. Расширение мышечной ткани происходит в этот период потому, что шейка матки слабая и не может самостоятельно удержать в будущем прикрепившийся плод. Это отклонение от нормы происходит нанеделе беременности, когда ребёнок в утробе интенсивно развивается.

Сужение цервикального канала возможно осуществить во время беременности только в полной уверенности жизнеспособности будущего ребёнка.

Процедуру проводят в условиях стационара либо медикаментами, либо, применяя медицинское кольцо (пессарий), которым стягивают канал, и не снимают почти до конца беременности. В отдельных случаях на шейку матки оперативно накладывают швы, которые снимают на 38 неделе беременности.

Полипы как причина расширения шейки матки

Если при диагностике шейки матки обнаружено расширение из-за полипа, то рекомендуется сначала вылечить это заболевание до планирования беременности. Зачатие при таком заболевании затруднено, так как полип перекрывает просвет и мешает проникновению сперматозоидов в полость матки.

Появление полипа при беременности в канале может вызвать расслабление стенок шейки матки и представить угрозу жизни ребёнка. Конечно, во время беременности полип не удаляют, продолжают только за ним наблюдать. Если цервикальный канал расширен до 3-5 мм при диагностике полипа, женщину направляют в стационар на сохранение под постоянное наблюдение врачей.

Некоторые полипы исчезают после родов. Если такого не произошло, лечение продолжают сразу после рождения ребенка.

Первым признаком расширения канала является появление небольших кровяных выделений из влагалища. Необходимо сразу обратиться к гинекологу, чтобы вовремя принять меры для предотвращения выкидыша.

Какие гинекологические заболевания вызывают расширение просвета шейки матки?

Как и все репродуктивные органы, цервикальный канал шейки матки также подвергается изменению во время гормональной перестройки организма в период климакса. Стенки шейки матки теряют свою эластичность, уже меньше вырабатывают слизь, в результате чего влагалище становится сухим.

С началом климакса у женщин обостряются заболевания, которые возникают на фоне перенесённых абортов, простудных заболеваний половой сферы и выскабливания после родов. Такие заболевания, как миома, эндометриоз, кисты яичников – всё это вызывает гормональный сбой и беспорядочные кровотечения. Матка теряет свой тонус, расслабляется мышечная мускулатура. При каждом кровотечении цервикальный канал расширяется, и лишённый слизи становится причиной попадания в матку микрофлоры, что только усугубляет уже существующие болезни.

Цервикальный канал может быть расширен также из-за увеличения толщины миометрия в результате разрастания клеток при эндометриозе. Этому способствует различные недомогания, которые присутствуют в период климакса: скачки давления, избыточный вес, сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы.

Ещё одно заболевание, которое вызывает расширение цервикального канала – это хронический цервицит. Это заболевание возникает в результате перенесённых простудных заболеваний и не вылеченных очагов воспаления. Желательно не оставлять без внимания жидкие слизистые выделения, в том числе возникающие после секса или мочеиспускания.

Изменение внутреннего состояния полости матки может возникнуть в результате побочных эффектов после приёма гормональных препаратов, снижения обменных процессов и курения.

Действия при расширении цервикального канала

Если диагноз установлен результатами УЗИ, не надо впадать в панику. Только своевременное обращение к врачу поможет диагностировать причину расширения цервикального канала. Это состояние исправимо, если устранить причины изменения органа от нормы.

Главное, следить за состоянием своего организма, особенно женщинам, вступающим в период климакса, или кто готовится в будущем стать матерью.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://drlady.ru/anatomija/chto-znachit-cervikalnyj-kanal-rasshiren.html

admin
admin

×