Вирус папилломы человека тип 18

Симптомы и лечение впч 18



ВПЧ 18 (вирус папилломы человека 18 типа) входит в группу вирусов, объединяющую порядка 70 различных типов, наличие которых у человека приводит к различным заболеваниям кожи или системы половых органов. 18 тип папиллома вируса отнесен к категории высокого онкогенного риска.

Оглавление:

У женщин рассматривается в качестве главной причины, вызывающей такие распространенные женские заболевания, как рак шейки матки, центральная интраэпителиальная неоплазия, и др.

Каждый тип вируса ВПЧ обладает собственным порядковым номером и уникальной структурой ДНК. Далее будут освещены такие вопросы, как основные симптомы и возможные пути лечения папиллома вирусной инфекции у женщин.

Как можно заразиться 18 типом ВПЧ?

В подавляющем числе ситуаций заражение происходит в результате совершения незащищенного полового акта. И по этой причине папиллома вирус человека относят к заболеваниям, приобретаемым половым путем.

В целом же заболевание относится к группе высоко контагиозных, заражение возникает в 46-67% ситуаций. Распространяться может не только половым путем, но и при контактировании слизистой либо кожного покрова (обычно с наличием повреждений) с выделениями человека-носителя инфекции. Такой путь заражения называется бытовой, при котором инфекция может передаться не прямым взаимодействием «человек-человек», а опосредованным — через предметы общего пользования (к примеру, через кухонные принадлежности — ложки, чашки, полотенца и др.).



Может иметь место и такой путь заражения, как вертикальный. То есть заболевание может передаться новорожденному ребенку от инфицированной матери в момент родов при прохождении через родовые пути.

За последние 10 лет количество инфицированных по данным ВОЗ повысилось более, чем в десятикратном размере и соответствует 24% жителей планеты. Попавший на слизистую или кожу вирус проникает внутрь клеток, внедряясь в самое ядро. Здесь он может находиться, никак не проявляя себя длительный промежуток времени. При появлении благоприятных факторов (к примеру, при понижении защитного барьера в организме) начинается активное размножение вируса в ядре с одновременной пролиферацией эпителиальной ткани.

У женщин скрытая (латентная) форма существования впч 18 типа или 16 может дополняться дисбиотическим состоянием микрофлоры влагалища и носительством хламидий.

Как узнать заболевание по внешним проявлениям?

Симптомы папилломавирусной инфекции определяются типом вируса и вызываемой разновидностью заболевания. При этом все заболевания вследствие заражения ВПЧ подразделяют на несколько подгрупп:

  1. Бородавки — это плотной консистенции выпукло-округлой формы и совершенно непричиняющие болезненных ощущений образования. Их оттенок обычно идентичен оному на окружающих участках кожи. Излюбленные места их появления — кисти рук, подошвы ног и реже — другие части тела. Кроме эстетического дискомфорта других беспокойств бородавки не доставляют своим хозяевам. Однако к появлению бородавок не имеет отношения 18 тип вируса папилломы человека. Они порождаются другим типом ВПЧ — 14.
  2. Остроконечные кондиломы — это бородавки, которые избирают местом своего появления половые органы (слизистые или кожные покровы) зараженного человека. А именно — головку полового члена с кожными складками крайней плоти (у мужчины) и половые губы (у женщины). Зачастую остроконечные кондиломы появляются и в ротовой полости, в околоанальной области, в мочевом пузыре и уретре, во влагалище и на шейке матки. Внешний вид таких бородавок напоминает немалые выпуклые образования с неровными краями (как у цветной капусты). Это заболевание порождается вирусами папилломы человека типа 6 и 11.
  3. Бовеноидный папулез — внешне заболевание проявляется в виде высыпаний на коже гениталий: на головке пениса у мужчин и на кожных складках половых больших губ у женщин. Высыпания похожи на плоские бляшки, несколько приподнятые над кожным покровом с желтоватым, розоватым или белесоватым оттенком. Бовеноидный папулез вызывают 16, 18, 31, 33 типы вируса папилломы. Возможно перерождение данных бородавок в рак.
  4. Болезнь Боуэна свойственна мужчинам. Появляется в виде приподнятой бархатистой влажной бляшки красного цвета с четкими краями. Возможно длительное существование бляшки с последующим периферическим ростом и перерождением в злокачественную. Болезни способствуют такие типы, как 16, 18, 31, 33, а также 35 и 45.
  5. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия — болезнь женщин, считается предраковым состоянием шейки матки. Раковая опухоль шейки матки — злокачественное заболевание по части онкологии, провоцируемое типами 16, 18, 33, 35, 39 ВПЧ. Ситуация усугубляется тем, что течение этих заболеваний у женщин может быть абсолютно бессимптомным до последних стадий, когда уже лечение не может оказать должного эффекта.

Поддается ли диагностике папиллома вирусная инфекция?

Диагностика проводится в несколько этапов. Включает в себя первичный прием пациентки с выслушиванием жалоб и общего осмотра. Врач изучает особенности кожного покрова на тех участках, которые более всего подвержены появлению бородавок и остроконечных кондилом. В частности, у женщины врач осмотрит влагалище и область шейки матки посредством специальных зеркал. После приема врач назначит прохождение кольпоскопии, анализ на цитологию (анализ мазка, собранного со слизистой шейки матки и цервикального канала).



Кроме этого врач может отправить кусочек ткани из шейки матки на биопсию, которая позволяет выявить первые стадии рака.

При помощи полимеразно-цепной реакции представляется возможным с точностью установить ДНК вируса в материале, изъятом из влагалища женщины. Однако метод не исключает один недостаток — получение ложно положительного результата.

Максимальной точностью отличается Digene-тест, который не только способен идентифицировать вирус, но и установить его тип согласно ДНК и степень рака.

Как можно вылечить 18 тип папиллома вируса?

Сегодня не существует какой-либо конкретно выработанной схемы лечения папиллома вирусной инфекции. Лечение и его тактику подбирает доктор на основании того заболевания, которое развилось на фоне активизации вируса данного типа.

В основном все лечение сводится к устранению симптомов вирусной инфекции и подавлению роста вируса ПЧ типа 18 в организме женщины. Иными словами лечение проводится местное в сочетании с противовирусной терапией.



Бородавки обычно удаляют. Для этого прибегают к криотерапии или электрокоагуляции. Остроконечные кондиломы ликвидируют посредством криодеструкции, радиоволновой и электрокоагуляции, лазерным методом. Однако удаление образований (кондилом, бородавок и папиллом) не влияет непосредственно на первопричину их появления (на сам вирус). Поэтому в последующем не исключается рецидив их появления.

Специфических медикаментов, направленных именно на борьбу с вирусами, на сегодняшний день не имеется. Поэтому применяют противовирусные лекарства для стимуляции иммунной системы организма.

К таковым препаратам противовирусного действия относят целый ряд лекарств: интерферон, амиксин, изопринозин, циклоферон, подофиллин и пр. Каждый из них в какой-то мере влияет на вирус и пораженные им клетки. Принятие решения о выборе конкретного средства из вышеперечисленных врач основывает на совокупности данных, полученных в ходе многочисленных диагностических исследований. Поэтому следует четко отдавать себе отчет в том, что самолечение в такой ситуации не допустимо.

При лечении противовирусными медикаментами не у всех пациенток может быть получен необходимый терапевтический эффект. Существующие препараты на сегодняшний день не гарантируют 100% излечения от папиллома вирусной инфекции. В связи с этим врач будет искать новые пути борьбы с вирусом. Тогда как самолечение может привести к необратимым последствиям.

Возможна ли профилактика 18 типа ВПЧ?

На сегодняшний день профилактика от 18 типа ВПЧ представлена вакцинацией препаратом Церварикс от компании GlaxoSmithKline.



Вакцина специально создана для предотвращения предраковых состояний и рака шейки матки, возникающих на фоне онкогенного вируса папилломы человека у девочек с 10 лет и женщин. Церварикс не способен вылечить имеющийся рак!

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://boleznimatki.ru/drugie/vpch-18.html

Что делать при обнаружении ВПЧ 18 типа у женщин?

  • Сущность проблемы
  • Этиология заболевания
  • Симптоматические проявления болезни
  • Как выявляется болезнь?
  • Принципы лечения патологии
Каким методом осуществляется лечение при ВПЧ 18 типа у женщин, как жить, что делать? Такие вопросы можно ожидать от представительницы прекрасного пола, узнавшей малоутешительный диагноз. Действительно, следует признать высокую опасность этого возбудителя, но заранее рисовать трагические картины не стоит. Современная медицина способна эффективно бороться с патологией, но для получения положительного прогноза необходимо своевременно обратиться к врачу.

Сущность проблемы

В целом, вирус папилломы человека (ВПЧ), или папилломавирус, является очень распространенной инфекцией, передаваемой при половом контакте. Всего известно более 100 его разновидностей, которые отличаются друг от друга своей ДНК. Этот вирус вызывает различные заболевания, выражающиеся образованиями разного типа на коже и слизистой оболочке. В абсолютном большинстве случаев они имеют доброкачественный характер, но некоторые из них могут трансформировать в злокачественные опухоли. Вероятность озлокачествления и определяет степень опасности заболевания. Различные типы ВПЧ имеют разную склонность к такой трансформации.

Папилломавирус 18 типа, то есть ВПЧ-18, отличается особой опасностью именно с учетом его высокой онкогенности. Внешний вид вируса при большом увеличении под микроскопом показан на фото (фото 1). Поражение им — это такое заболевание, которое при длительном прогрессировании имеет высокую вероятность провоцирования цервикальной интраэпителиальной неоплазии, дисплазии, а самое страшное — рака шейки матки. Кроме того, существует риск развития злокачественных новообразований во влагалище, на наружных половых органах, в районе ануса.



Фото 1. Вирус папилломы человека.

Как жить при выявлении ВПЧ-18? Прежде всего, не следует считать, что любое заражение ведет к онкологии, а кроме того, необходимо проводить эффективное лечение. Дело в том, что папилломавирус может находиться в организме очень длительно без каких-либо проявлений, если женский иммунитет способен обеспечить защиту. Активизация инфекции происходит только при создании благоприятных условий для этого.

Заражение происходит совершенно незаметно, но и исчезает инфекция очень часто так же незаметно, причем это отмечается почти в 90% случаев. Медицинская статистика указывает на то, что не более 6–7% зараженных женщин через 2–4 года обнаруживают проблемы с маточной шейкой, а перерождение возникшей патологии отмечается у четверти больных.

Вероятность серьезных осложнений значительно возрастает, если вирус находится в женском организме более 5–6 лет, а при его присутствии более 15 лет риск онкологии возрастает в 100 раз.

Данный факт указывает на необходимость своевременного обращения к врачу и проведения профилактических осмотров. Особенно это касается людей, относящихся к группе повышенного риска, а именно, ведущих беспорядочную половую жизнь.

Этиология заболевания

ВПЧ-18 имеет высокую контагиозность, и сексуальный контакт с инфицированным партнером заканчивается заражением в 2/3 всех случаев. Половой путь является основным способом проникновения инфекции в женский организм. Однако не следует исключать и возможность контактно-бытового пути, а также инфицирования через кожные повреждения при пользовании бассейном, баней и т. п. Заражение новорожденных детей может происходить по вертикальному пути, то есть при прохождении ребенка по родовому каналу.

Попав в организм, вирус проникает в клетки тканей и укореняется в их ядрах. При нормально функционирующей иммунной системе ВПЧ сразу переходит в латентное состояние, дожидаясь благоприятных условий, при создании которых начинает активно размножаться. В итоге активной жизнедеятельности развивается пролиферация эпителия с формированием образований опухолевого типа.

Инфицированный человек почувствует появление болезни при воздействии таких провоцирующих факторов: снижение местного и общего иммунитета, частое возникновение заболеваний воспалительного характера, наличие тяжелых и хронических патологий, заражение хламидиями, нарушение влагалищной микрофлоры, аборты, выкидыши, несоблюдение гигиены. Группу риска составляют люди, рано начинающие сексуальные отношения и часто меняющие партнеров. Вероятность болезни увеличивается в период менопаузы. Беременность, с учетом резкого изменения гормонального фона, нередко становится причиной активизации ранее проникшей инфекции.

Симптоматические проявления болезни

Основной признак активизации ВПЧ-18 — появление специфических образований на кожном покрове или на слизистой оболочке в разных зонах тела, но чаще всего на половом органе. Различаются 3 основные формы образований:

Фото 2. Локализация заболевания.


  1. Бородавки. Они имеют округлый внешний вид и несколько возвышаются над кожной поверхностью. В основном они имеют красноватый или темный цвет.
  2. Папилломы. Цвет их близок к окраске кожного покрова. Наиболее распространенная локализация — половые органы и подмышечная область. При отсутствии надлежащего лечения образования распространяются на разные участки тела.
  3. Кондиломы (фото 2). Чаще всего образуются на половом органе и при трении о белье могут кровоточить. Именно эти наросты наиболее опасны в плане трансформации в злокачественное новообразование.

Инкубационный период зависит от состояния иммунной системы и может составлять от 1–2 месяцев до нескольких лет. В целом, в развитии заболевания выделяются такие этапы:

  1. Начальный, бессимптомный период. Он в среднем продолжается 2–5 месяцев.
  2. Период обострения. На этой стадии отмечается появление и достаточно активный рост образований. В полости влагалища, как правило, возникает бугристая поверхность, что и может служить сигналом для проведения диагностических исследований.
  3. Прогрессирующий. В этот период развитие образований достигает опасных параметров. Появляются такие характерные симптомы, как кровяные выделения, болевой синдром, зуд, жжение.

В прогрессирующий период развивается дисплазия шейки матки и могут проявиться первые признаки злокачественного превращения. На начало такого опасного процесса способны указывать следующие симптомы:

  • обильное кровотечение;
  • болевой синдром с иррадиацией в нижние конечности, область таза, спины;
  • быстрая утомляемость;
  • отек ноги;
  • характерные влагалищные выделения с неприятным запахом;
  • резкое похудение.

Даже при нормальном иммунитете рак шейки матки может зародиться через 12–14 лет после поражения этого органа ВПЧ-18. Если иммунитет нарушен, то онкологию можно зафиксировать через 6–7 лет.

Как выявляется болезнь?

Для исключения риска озлокачествления образований, вызванных ВПЧ-18, важно своевременно обнаружить наличие вируса в женском организме. Единственным эффективным способом раннего обнаружения инфекции, с учетом бессимптомного протекания первого периода заболевания, является профилактическая сдача анализов на ВПЧ через 4–5 лет.

Диагностирование наличия инфекции производится с помощью таких исследований:


  1. ПЦР — позволяет выявить наличие вируса в организме и идентифицировать его тип. Количественную оценку дать этот способ не может.
  2. Анализ на ДНК ВПЧ, или метод гибридного захвата. Для проведения данного исследования осуществляется соскоб ткани с шейки матки или ее канала. Расшифровка результатов анализа позволяет дать количественную оценку вирусного поражения.

Для определения возможных осложнений ВПЧ проводятся дополнительные исследования. В частности для своевременного выявления онкологии необходим цитологический анализ мазка шейки матки. Кроме того, проводится кольпоскопия и биопсия пораженного участка.

Принципы лечения патологии

При устранении ВПЧ-18 используются методы местной и системной терапии. Лечиться следует строго по назначению врача, после точного выявления инфекции и определения типа вируса. Базовая терапия осуществляется медикаментозными препаратами цитотоксической направленности. При тяжелом течении болезни применяется оперативное лечение. В этом случае наиболее часто обеспечивается удаление образований путем их иссечения с помощью радионожа, токового разогрева, лазерного луча, криогенного воздействия.

Стандартная схема терапии включает следующие мероприятия:

  1. Назначение противовоспалительных препаратов, устраняющих проблемы с влагалищной микрофлорой.
  2. Прием эндогенных цитокинов с противовирусными, иммуностимулирующими, антипролиферативными способностями. Назначение индукторов интерферона повышает возможности Т-лимфоцитов по уничтожению клеток, подвергнувшихся мутации, а также блокирует размножение ВПЧ в ядре клеток.
  3. Противовирусную неспецифическую терапию. Она предусматривает назначение адаптогенов, антигистаминов, витаминов Е, С, В6. Осуществляется физиотерапия, в частности, озонотерапия.

Курс лечения ВПЧ-18 составляет 9–12 месяцев. В течение проведения терапевтических мероприятий женщинам рекомендуется использовать контрацепцию барьерного типа.

Профилактика болезни основывается на цивилизованном подходе к сексуальным отношениям. Следует максимально исключать незащищенные половые контакты. В наше время профилактику можно обеспечить вакциной (Гардасил и Церварикс).



Папилломавирус 18 типа считается очень опасной инфекцией, а его длительное пребывание в женском организме чревато раком шейки матки. На начальном этапе заболевание протекает без выраженных симптомов, а потому необходимо проведение периодических профилактических осмотров и сдачи анализа на ВПЧ.

  • Лечение
  • О болезни
  • Особенности у мужчин и женщин
  • Проявления на органах

© Copyright 2014–2018, papillomnet.ru Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://papillomnet.ru/vpch/o-bolezni/vpch-18-tipa-u-zhenshhin-lechenie.html



ВПЧ 18

ВПЧ 18 — один из самых распространенных онкогенных типов ВПЧ. Данный штамм вируса может вызывать рак шейки матки, тем самым представляя серьезную угрозу здоровью человека. Итак, из этой статьи вы узнаете важные аспекты о течении ВПЧ 16 и 18 типа.

Как происходит заражение вирусом папилломы человека 18, 16 типов

Что значит ВПЧ 16, 18 и от куда он взялся? Таким вопросом задается большинство пациентов после получения положительного результата анализа. Инфицироваться возбудителем можно только при тесном контакте с носителем инфекции.

Вирусы папилломы 18, 16 штаммов проникают в организм такими путями:

  • половой – при сексуальном контакте без использования презерватива, хотя и этот метод не защищает полностью от инфицирования ВПЧ 18 типа и других типов;
  • бытовой – передача микроорганизмов через какие-либо предметы или при контакте с биологическими жидкостями, входными воротами для вируса папилломы 16 типа являются ранки, царапины, мелкие повреждения;
  • от матери к малышу в процессе родоразрешения – опасность для малыша в плане заражения вирусом папилломы человека 16, 18 представляют как физиологические роды, так и кесарево сечение (у ребенка в дальнейшем могут возникнуть наросты на дыхательных путях, половых органах, во рту, анальной зоне);
  • самозаражение – носитель инфекции способен сам перенести вирус папилломы 16, 18 из одной части своего тела на другую при несоблюдении норм санитарии.
Подхватить возбудителя можно разными способами, причем иногда даже не подозревая о возможной опасности, например, при посещении общественного бассейна, бани, сауны. Поэтому не стоит забывать об элементарных правилах гигиены.

Инфицирование папилломавирусом проходит 4 фазы:

  1. Скрытое течение папилломавирусной инфекции. В это время папилломавирусом еще не вызываются мутации нормальных клеток.
  2. Симптоматические проявления вирусной инфекции. Происходит ускоренное размножение папилломавируса. Клетки эпидермиса очень быстро делятся. Поверхность слизистых оболочек или кожи покрывается наростами.
  3. Развитие дисплазии. Пораженные вирусом ДНК вступают во взаимодействие с ДНК нормальных клеток. Первые внедряются в ядро и митохондрии нормальных клеток. В ходе этого патологического процесса изменяется клеточная структура.
  4. Злокачественное перерождение клеток. В итоге возникают различные мутации, приводящие к развитию онкологии.

Но на практике у здоровых мужчин практически не наблюдается развитие всех четырех стадий папилломавирусной инфекции. Развитие инфекции останавливается на одной из стадий.



Клинические проявления папилломавируса человека 18 типа: фото

После проникновения микроорганизма в клетку симптоматика отсутствует. Появление признаков инфекции наблюдается лишь у 5% носителей ВПЧ. Спровоцировать активацию способно снижение иммунитета, которое происходит в результате обострения хронических болезней, частых простуд, гормональных сбоев, систематического воздействия химических веществ (курение, злоупотребление алкоголем, работа на вредных производствах).

Когда иммунитет носителя ВПЧ достаточно крепкий и способен бороться с инфекцией, этот вирус бессимптомно находится в системе кровообращения. Но когда иммунная система человека ослаблена, возникают характерные признаки ВПЧ 18 типа. В этой ситуации вирусы начинают бурное размножение. Затем происходит скопление их большими колониями на пораженном кожном покрове или слизистой оболочке. В пораженной зоне начинается процесс бесконтрольного деления клеток. В итоге происходит рост новообразований (бородавок, папиллом, поражений шейки матки).

Папилломы и бородавки являются характерными проявлениями ВПЧ этого типа. Они появляются в случае, если имелся половой контакт с партнером, инфицированным ВПЧ, даже если у него не видно симптомов поражения.

Если не проводится лечение бородавки в генитальной зоне, возможны разные сценарии.

  1. Остаться в неизменном виде.
  2. Начать свой количественный рост.
  3. Увеличиваться в размере.
  4. Перерождаться в злокачественную форму.

ВПЧ 18: как выглядят проявления у женщин

Для женского организма особенно опасна папиллома человека 18 штамма. Она провоцирует формирование в зоне гениталий плоских элементов, а также развитие дисплазии слизистых оболочек органов мочеполовой системы, вульвы.



Зачастую первые признаки инфицирования удается обнаружить при наступлении менопаузы. Именно в этот период гинекологи у многих пациенток диагностируют злокачественные опухоли половой сферы, развившиеся в результате заражения ВПЧ ВКР 16, 18 типа. Чтобы избежать позднего выявления, специалисты рекомендуют регулярно проходить профосмотры и ближе к 30 годам сдавать анализы на определение в организме ВПЧ высокого риска – 16, 18 штаммов.

Опасен ли ВПЧ 18 для представителей сильного пола

Для мужчин заражение высококанцерогенными типами вируса также не проходит бесследно. Хотя проявления недуга встречаются реже, нежели у женщин, клиническая картина зачастую представлена остроконечными кондиломами, которые размещаются в аногенитальной области. Также проникновение ДНК вируса ВПЧ 16, 18 типов в генетический материал клеток может стать причиной возникновения рака пениса, мочевого пузыря. Нередко мужчины страдают от папилломатоза гортани, спровоцированного онкогенными видами микроорганизмов.

Представители сильной стати, ведущие активную половую жизнь с разными партнерами, зачастую сталкиваются с такой проблемой, как бовеноидный папулез. Возникает он в результате инфицирования ВПЧ 16 и проявляется в форме плоских или слегка выпуклых пятен на слизистых и коже гениталий. Поверхность наростов может быть шершавой или гладкой.

ВПЧ и рак шейки матки

ВПЧ 18 что это за тип? Папилломавирус 18 типа — это тяжелая болезнь органов половой системы. После ее заражения на генитальных органах появляются своеобразные бородавки, в последующем приводящие к раку. Когда женщины подвергаются заражению вирусом папилломы человека, иммунная система не дает ему причинить серьезный вред организму. Но у небольшого числа женщин, инфекция живет в течение многих лет.

Существует несколько факторов риска, запускающих процесс перерождения нормальных клеток в раковые при наличии в организме вируса. Вот главные причины, дополнительно влияющие на развитие рака:


  • питание и здоровье в целом;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение или употребление наркотиков;
  • рождение трех и более детей;
  • условия, подавляющие эффективность иммунной системы;
  • долгосрочное использование гормональных противозачаточных средств (более 5 лет).

Некоторые женщины склонны к развитию рака по непонятным причинам. Некоторые типы ВПЧ слишком агрессивные, нежели другие. ВПЧ 18 типа и есть самый агрессивный вид. Избыточный вес тоже увеличивает риск возникновения рака на шейке матки. У женщин, генитальные инфекции ВПЧ встречаются в основном в молодом возрасте. Они менее распространены у тех, кому старше 30 лет. Некоторые типы сексуального поведения увеличиваю риск получить ВПЧ.

Существует медицинское доказательство, что если вакцинирование провели после того, как женщина заразилась, риск развития рака шейки матки возрастает в несколько раз. Пока что медицинские специалисты не планируют проводить обследование пациентов до вакцинации.

Можно ли вылечить ВПЧ 16 и 18 типов

У двух третей больных раком обнаруживается один из этих типов – 16 или 18. Несмотря на распространение заболевания по всему земному шару, ученые пока не выработали единых международных стандартов лечения. Чаще всего врачи предлагают удаление внешних проявлений, дополняя терапию противовирусными препаратами. Все эти меры по лечению кондилом в совокупности позволяют уменьшить количество вируса в организме и предотвратить образование новых проявлений болезни.

Носители инфекции 16 и 18 типов высокого онкогенного риска (ВКР) должны регулярно проходить обследование и сдавать анализы на наличие в организме атипичных клеток, а также вовремя проходить курс лечения. Ведь, как было сказано ранее, 16 и 18 типы у женщин могут вызывать рак шейки матки.

Лечение 16, 18, 9, 31, 56, 58 и других типов как у мужчин, так и у женщин должно проходить под руководством высококвалифицированного врача. Популярная в последнее время иммунотерапия успешно применяется в сочетании с другими методами, так как не оказывает никакого специфического воздействия, а только активирует составляющие иммунной системы.



При своевременном обследовании и правильном лечении риск перерождения ВКР в развитие онкологических заболеваний можно свести к минимуму.

У ребенка выявлен генотип ВПЧ 16, 18: что это

Дети также не защищены от заражения папилломавирусной инфекцией, причем подвергать их опасности могут сами родители. Нередко заражение происходит еще в процессе родов от матери. Малыши с отягощенным генетическим анамнезом часто болеют бородавчатой эпидермодисплазией. Заболевание провоцирует папилломавирус hpvтипа, клинически оно проявляется в виде множества розовых пятен с плоской поверхностью. Как правило, симптоматика возникает в период полового созревания.

Наиболее опасная форма, вызванная ВПЧ, — ларингеальный папилломатоз. Наросты при этом локализуются на слизистых оболочках дыхательных путей. Ощущается боль при глотании, изменяется голос, он может быть охрипшим. При обильном разрастании отростков возникает угроза нарушения дыхания вплоть до асфиксии. Подобные проявления жизнедеятельности папилломавируса человека 18 диагностируются у малышей до 5 лет.

Если есть признаки наличия ВПЧ в организме ребенка или отмечается нарушение дыхания, глотания без видимых причин, следует срочно обратиться в клинику. При локализации наростов на слизистых показано оперативное лечение.

Как вовремя распознать онкологическое заболевание

При вирусе ВПЧ 16 и 18 типа вы можете своевременно распознать развитие онкологии с помощью регулярных наблюдений у гинеколога.



Кроме того, следует обратить внимание на кровянистые выделения из половых органов, не связанные с менструальным циклом (они могут быть как незначительными, так и обильными), болезненные ощущения в нижней части живота, позже возникают отечность конечностей и наружных половых органов.

Диагностика папилломавируса человека 18

Чтобы назначить качественную терапию, необходимо точно установить штамм возбудителя и выявить сопутствующие патологии, а также первопричину болезни. С этой целью для определения папилломавируса 16, 18 типа специалисты рекомендуют проходить обследование обеим половым партнерам, так как инфекция передается чаще при сексуальном контакте.

Для выявления возбудителя используются следующие анализы:

Объективный осмотр. Это первичный метод диагностики недуга, позволяющий увидеть наружные проявления ВПЧ. У женщин он может комбинироваться с применением кольпоскопии – осмотра половых путей с многократным увеличением. Такой способ не эффективен при латентной форме заболевания или в случае расположения отростков на внутренних органах.

  • ПЦР. Методика считается «золотым стандартом», так как дает возможность легко выявить возбудителя даже при его незначительной концентрации в организме. Чтобы обнаружить вирус папилломы 18 типа или другие штаммы, используются слизь, выделения, кровь, моча. ПЦР с точностью определяет вид микроорганизма.
  • Digene-тест. Современный и эффективный способ диагностики ВПЧ. Позволяет выявить тип вируса и его концентрацию, установить вероятность развития ракового процесса. Используется в комбинации с цитологическим исследованием для получения максимально точной клинической картины.
  • Цитология. Помогает выявить изменения в структуре клеток, точность зависит от правильности забора материала и квалификации лаборанта. Наиболее эффективен при заражении низкоонкогенными штаммами. При наличии папилломавируса высокого риска 16, 18 метод не информативный.
  • Гистология. Предполагает исследование тканей, взятых при кольпоскопии. Также на гистологию отправляют наросты, удаленные одной из оперативных методик. Показывает строение клеток и выявляет раковые структуры.
  • На основе полученных данных специалист устанавливает степень запущенности болезни, вызванной вирусом папилломы 16, 18 типа, и принимает решение о дальнейшей терапевтической тактике.

    

    Что делать после установления диагноза

    Безусловно, ВПЧ 18 типа грозит женщине множеством осложнений, в том числе запрещает в некоторых случаях иметь детей. Однако, это не приговор. Как жить с таким приговором? После того как обнаружен рак и ВПЧ, необходимо изменить питание, избегать вредных привычек и заняться спортом. Разумеется, медикаментозное лечение и терапия народными средствами играют первостепенную роль. Женщина должна регулярно обследоваться, чтобы предотвратить развитие раковых опухолей.

    Как лечится ВПЧ 18 типа

    Для начала ответим на вопрос «Можно ли вылечить навсегда ВПЧ и рак шейки матки?». Итак, сам вирус папилломы человека вылечить навсегда нельзя. Ежегодно следует проходить профилактику, чтобы не дать ему выйти из «спячки» и начать прогрессировать. Рак шейки матки поддается лечению несколькими способами, какой именно подойдет для пациента, решает врач в индивидуальном порядке. Но зачастую опухоль вырезают.

    ВПЧ лечат лекарствами. На данный момент используют противовирусные препараты для стимуляции иммунной системы женщины, средства, восстанавливающие влагалищную микрофлору. Кондиломы лечат салициловой и глицирризиновой кислотой, криотерапией, удаляют лазером. Других средств борьбы с вирусом, к сожалению, ученые еще не нашли.

    Как лечить рак шейки матки? В рамках терапии этой патологии используют Таксол, Цисплатин, Ифосфамид. Кроме того, оба заболевания можно лечить в домашних условия. Лечение народными средствами ВПЧ основано на употреблении настоев, повышающих иммунную систему. А в случае с раком традиционная медицина выполняет функцию симптоматического лечения.

    Укрепить иммунитет можно при помощи 300 г лука, 200 г сахарного песка и 1 ст. л. меда. Смешайте лук с сахаром. Залейте смесь 400 мл талой воды. Поставив средство на маленький огонь, варите 2 часа. После остывания добавьте в массу мед. Процедив настой, принимайте по 1 ст. л. 3–6 раз в день.

    

    Профилактические меры

    В качестве методов профилактики можно выделить отказ от вредных привычек и сбалансированное питание, которое благотворно влияет на работу иммунной системы.

    Соблюдайте гигиену половых отношений: избегайте случайных половых контактов, обязательно используйте презерватив. Пользуйтесь только собственными средствами гигиены (полотенцами, зубными щетками).

    • http://www.onclinic.ru/articles/zabolevaniya/polovye_infektsii/tipy_vpch/
    • http://vitiligos.ru/papillomy/tipy/onkogennye/16-18-tipov
    • http://kakbik.ru/zabolevaniya/venerologiya/vpch-18-tipa-u-muzhchin.html
    • http://papilloma03.ru/vpch-18-tipa-u-zhenshhin-lechenie-kak-zhit-chto-delat.html
    • http://xn--btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/virus-papillomy-cheloveka-16-i-18-tipa-u-zhenshhin/

    Лечение папиллом и бородавок

    Копирование материалов сайта возможно только с разрешения администрации и с активной ссылкой на первоисточник.

    Источник: http://papillominfo.ru/papillomy/vpch-16-i-18.html

    

    ВПЧ (вирус папилломы человека) 18 типа у мужчин

    Что представляет собой опасный вирус ВПЧ 16, 18 типа у мужчин? В чем заключается его опасность?

    Так обозначается аббревиатура опасного вируса папилломы человека. Он относится к классу ДНК-вирусов, которые внедряются различными путями и живут в клетках. Затем идет их неконтролируемое деление. Это ведет к появлению новообразований.

    Каждому вирусу присвоен номер. Эти номера зависят от порядка открытия каждого вируса. Он присутствует практически у любого человека, имеющего половую жизнь. Условно эти вирусы делятся на два вида. Первые имеют онкогенные свойства, вторые их не имеют.

    Те, что имеют онкогенные свойства, вызывают предраковые и злокачественные заболевания. Но мужчины, пораженные онкогенным типом ВПЧ, не всегда имеют онкологическое заболевание.

    В медицинской практике известны 140 типов ВПЧ. Эти вирусы внедряются в организм, вызывая различные заболевания. Из них около 40 типов вирусов поражают органы аногенитального тракта. Риску подвергаются репродуктивные органы и анальный канал. Поражение различными вирусами несет разную степень риска. Одни из них относительно опасны, другие становятся причинами появления бородавок, третьи являются крайне опасными, поскольку вызывают злокачественные болезни.

    

    ВПЧ 16 и 18 типа имеют высокие онкогенные риски. Они очень распространены. Путь их передачи другому человеку — половой. Им инфицируются репродуктивные органы, заднепроходной канал.

    Но зачастую людям, зараженным этим вирусом, об этом неизвестно.

    Какими симптомами проявляется присутствие в организме этого типа ВПЧ?

    У подавляющего числа людей, пораженных ВПЧ этого типа, никакого расстройства здоровья не возникает. Иммунитет человека самостоятельно справляется с этой инфекцией за пару лет.

    В редких случаях ВПЧ этого типа обладает способностью приводить к генитальным заболеваниям у мужчин. Еще реже этот тип инфекции ведет к росту новообразований в виде бородавок в области горла. При этом развивается рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРЦ). В результате случается блокада дыхательных путей, приводя к появлению охриплости голоса или затруднению дыхания.

    Характерное проявление ВПЧ 18 типа

    Когда иммунитет носителя ВПЧ достаточно крепкий и способен бороться с инфекцией, этот вирус бессимптомно находится в системе кровообращения. Но когда иммунная система человека ослаблена, возникают характерные признаки ВПЧ 18 типа. В этой ситуации вирусы начинают бурное размножение. Затем происходит скопление их большими колониями на пораженном кожном покрове или слизистой оболочке. В пораженной зоне начинается процесс бесконтрольного деления клеток. В итоге происходит рост новообразований (бородавок, папиллом, поражений шейки матки).

    Папилломы и бородавки являются характерными проявлениями ВПЧ этого типа. Они появляются в случае, если имелся половой контакт с партнером, инфицированным ВПЧ, даже если у него не видно симптомов поражения.

    Если не проводится лечение бородавки в генитальной зоне, возможны разные сценарии.

    1. Остаться в неизменном виде.
    2. Начать свой количественный рост.
    3. Увеличиваться в размере.
    4. Перерождаться в злокачественную форму.

    Каким образом происходит передача ВПЧ 18 типа? Каковы причины заражения?

    Главным способом передачи этого ВПЧ от зараженного партнера всегда становится генитальный контакт, когда имел место вагинальный, анальный или оральный секс. Это может произойти, даже если у зараженного партнера отсутствуют любые внешние признаки поражения вирусом.

    Что происходит после заражения? Является ли опасным ВПЧ 18 типа для мужчин?

    Какие мужские проблемы возникают? Для мужчин папилломавирус 18 не представляет столь большой угрозы, как для лиц женского пола. Потому что угроза возникновения онкологии для мужского организма гораздо ниже. Если мужчина имеет крепкую иммунную систему, она хорошо сопротивляется вирусу. Поэтому имеется большая вероятность, что характерные признаки папилломавируса у него никогда не возникнут. Тогда мужчина будет просто выполнять функции пассивного носителя папилломавируса. В этом случае врачами проводится просто систематический мониторинг состояния онкогенного папилломавируса. Если появляются первые признаки патологических изменений, связанных с ним, проводятся мероприятия, останавливающие процесс патологии.

    Инфицирование папилломавирусом 18 типа может происходить по разному сценарию. Это зависит от срока нахождения вируса в организме мужчины, от его возраста и состояния иммунной системы.

    1. Если мужчина молод, здоров, а вирус находился в организме недолго, возникает транзиторная ВПЧ инфекция. В этой ситуации иммунитет мужчины справляется с вирусом. Он не успевает причинить большой вред организму и через несколько месяцев способен перейти в неактивную фазу.
    2. Если же в организме инфекция находилась долго, мужчина немолод, а иммунитет ослаблен, данный вирус способен вызывать много больших проблем со здоровьем. Инфекцией поражаются генитальные и другие органы. Постепенно возникает предраковое или онкологическое заболевание. Этот процесс может длиться долго, иногда до десяти лет.
    3. Как правило, для мужчин этот вирус безопасен, потому что у них нечасто возникают онкологические патологии под действием ВПЧ 18 типа.

    В чем заключается клиническая картина инфицирования вирусом?

    Инфицирование папилломавирусом проходит 4 фазы

    1. Скрытое течение папилломавирусной инфекции. В это время папилломавирусом еще не вызываются мутации нормальных клеток.
    2. Симптоматические проявления вирусной инфекции. Происходит ускоренное размножение папилломавируса. Клетки эпидермиса очень быстро делятся. Поверхность слизистых оболочек или кожи покрывается наростами.
    3. Развитие дисплазии. Пораженные вирусом ДНК вступают во взаимодействие с ДНК нормальных клеток. Первые внедряются в ядро и митохондрии нормальных клеток. В ходе этого патологического процесса изменяется клеточная структура.
    4. Злокачественное перерождение клеток. В итоге возникают различные мутации, приводящие к развитию онкологии.

    Но на практике у здоровых мужчин практически не наблюдается развитие всех четырех стадий папилломавирусной инфекции. Развитие инфекции останавливается на одной из стадий.

    Насколько велика угроза патологического влияния папилломавируса 16 и 18 типа на здоровье лиц мужского пола?

    В медицинской практике считается, что здоровью мужчины эта инфекция серьезно не угрожает. Иногда под влиянием этого вируса возникают редкие заболевания мужчин.

    1. Мужскими проблемами, как следствие воздействия этого вируса, являются патологические изменения пениса и анального канала. Этот папилломавирус относится к инфекции, имеющей высокий онкогенный риск. Он усиливает угрозу развития предракового и злокачественного заболевания пениса и анального канала у мужчин.
    2. Иногда этот вирус вызывает у мужчин патологию под названием бовеноидный папулез. Эта патология проявляется, когда на пенисе возникают красно-коричневые или фиолетовые бородавки в виде папулы. Обычно это заболевание имеет доброкачественное течение, хотя в ряде случаев (2,6%) медики встречались со злокачественной инвазивной трансформацией этого заболевания, поэтому это состояние считается предраковым. У мужчины симптомы бовеноидного папулеза могут исчезнуть через несколько месяцев. После этого мужчина может стать пожизненным носителем вируса, и может возникнуть рецидив бовеноидного папулеза.
    3. Женщины, чьи партнеры имеют этот вирус, страдают от бовеноидного папулеза, подвергаются большому риску. Потому что данный вирус вызывает у женщин рак шейки матки. Это тяжелый вид онкологии у женщин.
    4. Мужчины с этим вирусом рискуют получить болезнь Боуэна. Это заболевание вызывает повреждение кожи полового члена, которое проявляется в виде медленно растущей красной и чешуйчатой бляшки. Иногда она может переродиться в рак.
    5. В результате инфицирования папилломавирусом 18 иногда появляются остроконечные кондиломы полового органа и заднепроходного отверстия. Эти новообразования могут вызвать злокачественное внутриклеточное перерождение клеток анального канала и пениса.
    6. У мужчин вследствие орального секса с зараженным партнером может начаться развитие возвратного папилломатоза гортани.

    В чем заключается лечение этой инфекции у мужчины?

    У мужчин не лечат инфекцию этого типа. В медицинской практике принято считать мужчин в качестве переносчиков, резервуаров этого вируса. У лиц мужского пола лечат только состояние, которое возникло в результате носительства этого вируса. Злокачественное заболевание пениса, вызванное данной инфекцией, в медицинской практике бывает очень редко.

    Можно ли полностью вылечить ВПЧ 16 и 18 типа? Поддается ли эта инфекция лечению?

    Нет, самопроизвольно вылечить инфекцию невозможно. Так как ВПЧ из организма не выводится. Его невозможно вывести медикаментозно. Вирус может только на время стать неактивным, если иммунитет носителя инфекции достаточно сильный, поэтому нигде в мире лечение вируса папилломы человека не проводится, потому что была доказана его неэффективность. Иммуномодуляторы и при этом не используются.

    Есть ли тесты для диагностики ВПЧ для мужчин?

    Пока нет достоверных тестов для обнаружения ВПЧ у мужчин. Это объясняется тем, что эффективных и надежных способов собрать образец мужских половых клеток кожи до сих пор не разработано.

    Как можно предотвратить заражение ВПЧ 16 и 18 типа.

    1. Эта инфекция передается через прямой контакт с инфицированной кожей. Это значит, что использование презервативов может снизить риск заражения от инфицированного полового партнера. Тем не менее презервативы не обеспечивают полную защиту от ВПЧ, так как они не покрывают всю кожу половых органов.
    2. Ограничение числа сексуальных партнеров и выбор надежного партнера.
    3. Сексуальные партнеры мужчины поступают аналогичным образом.
    4. Поддержание крепкого иммунитета.
    5. Избавление от вредных привычек.
    6. Система закаливания организма.
    7. Правильный и полноценный рацион питания.
    8. Физическая активность.
    9. Мужчина часто не подозревает о том, что его организм поражен папилломавирусом. Но при половом контакте есть риск заразить партнершу.

    Итак, можно сделать следующие выводы:

    1. Папилломавирус 18 типа является очень распространенным среди людей.
    2. Он относится к виду инфекции, представляющей повышенную опасность возникновения злокачественных заболеваний.
    3. Этот вирус может вызвать другие заболевания.
    4. Заражение происходит при прямом сексуальном контакте с инфицированным партнером. Инфицирование ВПЧ встречается часто.
    5. Этот папилломавирус представляет определенную угрозу для организма мужчины. Но если мужчина здоров, его иммунитет справляется с данным вирусом.
    6. Большую опасность этот вирус представляет для женщины, с которым инфицированный мужчина имеет сексуальный контакт.
    7. Лечение мужчины при инфицировании данным папилломавирусом не проводится. Лечатся только заболевания, вызванные данным вирусом.
    8. Профилактика инфицирования данным вирусом заключается, прежде всего, в укреплении иммунитета и правильном образе жизни мужчины.

    Нужно выполнять назначения врача и схему лечения, которую он назначил. Если заниматься профилактикой возникновения инфекции папилломавируса 18 типа и лечением болезней, которые он вызывает, мужчина может сохранить свое здоровье и здоровье своей женщины.

    Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

    Источник: http://kakbik.ru/zabolevaniya/venerologiya/vpch-18-tipa-u-muzhchin.html

    Чем опасны вирусы папилломы человека 16 и 18 типов для женщин и мужчин?

    Папилломавирусы (ВПЧ) – группа вирусов, включающая в себя более 200 типов (штаммов) ВПЧ. Более 40 типов могут передаваться во время секса, с кожи и слизистых инфицированных на кожу и слизистые полового партнера.

    Инфицирование папилломавирусом может приводить к развитию доброкачественных новообразований (папиллом, бородавок или кондилом) на коже и слизистых практически в любом месте. Некоторые типы вируса способны вызывать злокачественное перерождение эпителия и приводить к раку. На ВПЧ 16 и 18 типов приходится основная часть раковых опухолей, индуцированных папилломавирусной инфекцией.

    Пути передачи

    1. 1 Половой путь передачи (во время вагинального, орального, анального секса). Вирус может передаваться даже при отсутствии клинических проявлений у носителя. Барьерная контрацепция (презерватив) не гарантирует стопроцентную защиту от инфицирования.
    2. 2 Вертикальный путь передачи: вирус передается от матери к плоду (с околоплодными водами, при прохождении половых путей во время родов).

    Классификация

    Выделяют 2 клинические формы ВПЧ-инфекции:

    1. 1 Аногенитальная форма: кожные папилломы, кондиломы формируются на коже и слизистых половых органов, промежности, в области ануса и перианальной области.
    2. 2 Не генитальная форма: поражение кожных покровов головы, шеи, туловища, конечностей, ладоней и подошв.

    Таблица 1 – Типы ВПЧ, приводящие к поражению кожи и слизистых.

    Таблица 2 – Типы ВПЧ, приводящие к поражению половых органов и перианальной области

    По течению выделяют:

    1. 1 Бессимптомную инфекцию (наличие инфекции подтверждается лишь методами ПЦР и ДНК-гибридизации). В большинстве случаев инфекция протекает скрыто и не сопровождается какими-либо симптомами: нет жалоб, нет кожных проявлений. Однако пациент заразен для полового партнера.
    2. 2 Субклиническую (поражение эпителия определяется лишь после обработки раствором 3-5% уксусной кислоты и микроскопии).
    3. 3 Клинически выраженную инфекцию (невооруженным глазом определяются различные кожные новообразования – папилломы).

    ВПЧ, передающиеся половым путем, делят на 2 категории:

    1. 1 Штаммы низкого онкогенного риска — вирусы этой группы не вызывают раковой трансформации эпителия, а приводят лишь к появлению кондилом и папиллом.
    2. 2 Штаммы высокого онкогенного риска могут приводить к возникновению раковых опухолей. Существует примерно 12 штаммов, чаще всего выявляемых при онкологических заболеваниях (в том числе 31, 35, 33 и др.). 2 из них (тип 16 и 18) несут ответственность за большинство раковых опухолей, обусловленных ВПЧ.

    Распространенность

    1. 1 Папилломавирусная инфекция является самой распространенной половой инфекцией.
    2. 2 Среди сексуально активного населения инфицировано более 50%.
    3. 3 Вероятность инфицирования вирусом папилломы человека увеличивается с ростом числа половых партнеров.
    4. 4 Не генитальные кожные бородавки наиболее распространены среди подростков, а также взрослых, работающих с мясной продукцией (частота встречаемости – 10%).
    5. 5 Папилломавирус чаще поражает женщин: вирус определяется у 22-35% женщин и 2-35% мужчин. Соотношение заболеваемости среди женщин и мужчин – 1.4:1.
    6. 6 Онкогенные штаммы приводят к возникновению около 5% от всех раковых опухолей в мире.

    Симптомы ВПЧ 16 и 18

    У пациентов, инфицированных ВПЧ 16 и 18 типов, зачастую отсутствуют какие-либо жалобы по состоянию здоровья. Нередко факт заражения удается установить в лишь ходе комплексного обследования на половые инфекции.

    Появление новообразований (папиллом, бородавок, кондилом) на кожных покровах возможно при одновременном инфицировании несколькими штаммами ВПЧ (например, при инфицировании папилломавирусами 16, 18 и 1-6 типов).

    Эрозия шейки матки и папилломавирусная инфекция

    У женщин с эрозией шейки матки ВПЧ-инфекция, а именно ВПЧ 16 и 18 типов, может стать причиной дисплазии эпителия.

    Поэтому таким женщинам при ежегодном обследовании у гинеколога выполняется мазок на онкоцитологию и кольпоскопия.

    Длительно существующая дисплазия эпителия может трансформироваться в рак шейки матки (симптомы — кровотечение из влагалища в период между менструациями или после полового акта, болевые ощущения и дискомфорт во время секса, чувство распирания внизу живота и области промежности).

    Пациенткам с дисплазией требуется регулярный скрининг у врача-гинеколога и повторные заборы мазков с целью мониторинга.

    Рак и папилломавирустипов

    Инфицирование ВПЧ не обязательно сопровождается возникновением онкологических заболеваний, но их вероятность у зараженных лиц значительно увеличивается.

    1. 1 Рак шейки матки. Практически все случаи рака шейки наблюдаются на фоне ВПЧ-инфекции. ВПЧ 16 и 18 типа у женщин выявляются примерно в 70% всех случаев рака шейки матки.
    2. 2 Рак ануса. Примерно в 95% случаев опухоль развивается на фоне папилломавирусной инфекции. Ее наиболее распространенные симптомы – кровотечение и наличие образования. Данные симптомы по ошибке могут интерпретироваться как геморрой. У половины гомосексуальных пациентов с плоскоклеточным раком ануса ранее были диагностированы папилломы аноректальной области.
    3. 3 Рак полости рта, глотки и гортани. У 7 из 10 больных раком данной локализации на развитие опухоли повлияла ВПЧ-инфекция (половина больных инфицирована ВПЧ 16 типа).
    4. 4 Редкие опухоли: рак пениса, влагалища.
    5. 5 Гигантская кондилома – злокачественная опухоль, которая по форме и виду напоминает цветную капусту. Наиболее часто опухоль развивается на головке пениса, промежности, крайней плоти, может нагнаиваться, распространяться на окружающие ткани.
    6. 6 Болезнь Боуэна – форма интраэпидермальной карциномы, злокачественная опухоль, может прогрессировать в инвазивный плоскоклеточный рак.
    7. 7 Боуэноидный паппулез – формирование множественных новообразований на коже половых органов, которое индуцировано ВПЧ. Обычно заболевание протекает доброкачественно, в 2.6% наблюдается злокачественная трансформация.

    Диагностика

    1. 1 Осмотр половых органов. Осмотр проводит врач-дерматовенеролог, уролог (у мужчин), гинеколог (у женщин).
    2. 2 У женщин дополнительно выполняется:
      • Осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах.
      • Мазок из цервикального канала с последующей его микроскопией (исследование выполняется для обнаружения атипичных клеток, другое название — мазок на онкоцитологию).
      • Кольпоскопия (осмотр шейки с помощью специального прибора с многократным увеличением) с прицельной биопсией из патологического участка.
    3. 3 Обследование пациента и его полового партнера на основные ИППП:
      • Забор мазка из уретры у мужчин, из канала шейки матки у женщин, окраска мазка и его микроскопия, обнаружение ДНК основных возбудителей ИППП (в том числе ВПЧ 16 и 18 типа) методом ДНК-гибридизации, ПЦР.
      • Анализы крови на наличие антител к вирусу ВИЧ, гепатиту B и C (иммуноблот, ИФА).
      • Взятие крови для реакции микропреципитации, ИФА и РПГА (тесты на сифилис).
    4. 4 Биопсия. Обычно при заборе материала кондилома или папиллома иссекаются полностью под местной анестезией и отправляются на гистологическое исследование.

    Лечение и наблюдение

    Единых стандартов лечения и препаратов с доказанной эффективностью пока не существует. Основная рекомендация пациенту с бессимптомной инфекцией – регулярное наблюдение и скрининг у лечащего врача.

    Лечение показано пациентам, у которых имеются признаки ВПЧ-инфекции (появление папиллом/кондилом). Основной подход к терапии – удаление видимых папиллом (физические методы, местное применение лекарственных препаратов) и назначение иммуностимуляторов.

    Иммунотерапия и удаление папиллом не приводят к избавлению пациента от ВПЧ, но способствуют его регрессии. Следовательно, у пациента сохраняется вероятность рецидива.

    У женщин при выявлении изменений на шейке матки и папилломавирусной инфекции рекомендуется проведение местной противовоспалительной терапии.

    Пациентке необходимо регулярное наблюдение у врача (каждые 3-6 месяцев) с забором мазка из шейки для оценки степени дисплазии эпителия. Хроническое воспаление, нарастание степени дисплазии клеток эрозии, рак in situ могут быть показаниями для конизации (показания определяет врач-гинеколог).

    Профилактика заражения

    1. 1 Разборчивость в сексуальном поведении (с ростом числа половых партнеров, при незащищенном сексе увеличивается вероятность инфицирования вирусом папилломы человека).
    2. 2 Отказ от секса в период лечения папиллом/кондилом.
    3. 3 Использование презервативов. Этот вариант контрацепции не приводит к гарантированной защите, но значительно снижает вероятность заражения (на 30-60%). Каждый раз должен использоваться новый презерватив, презерватив одевается перед началом секса и снимается лишь после его окончания.
    4. 4 Вакцинация (вакцины Гардасил, Церварикс) применяется у мужчин и женщин. В настоящее время разработаны вакцины, которые предотвращают инфицирование некоторыми штаммами ВПЧ (все вакцины защищают от 16 и 18 типов, некоторые вакцины иммунизируют пациента от других типов ВПЧ). Вакцина может быть использована лишь для профилактики и не применяется для лечения инфекции. Наиболее эффективна вакцинация до начала половой жизни, оптимальное время –лет.
    1. 1 ВПЧ – очень распространенная группа вирусов. Большинство мужчин и женщин в определенный период своей жизни инфицируются папилломавирусом. Однако чаще всего инфекция протекает бессимптомно и спонтанно разрешается.
    2. 2 Основной путь заражения – половой. Использование презерватива не приводит к гарантированной защите от инфицирования, но снижает вероятность.
    3. 3 Не существует препаратов для этиотропного лечения вируса, вылечить инфекцию и полностью избавиться от нее невозможно.
    4. 4 Инфицирование ВПЧ не означает, что у пациента разовьется рак. В большинстве случает инфекция проходит самостоятельно.
    5. 5 Некоторые группы людей находятся в группе риска по инфицированию (геи, бисексуалы, пациенты с ослабленным иммунитетом).
    6. 6 Большая часть случаев онкологии, развивающейся на фоне инфицирования ВПЧ, может быть предотвращена своевременной вакцинацией.
    7. 7 Большинство случаев рака шейки матки может быть предотвращено благодаря регулярному скринингу (обследованию у гинеколога, взятию мазка из шейки на цитологическое исследование).
    1. 1 Human Papillomavirus Treatment & Management. P. Gearhart, P. Chandrasekar. Medscape.com
    2. 2 Management of genital, anal and throat hpv infection in new Zealand. Guidelines 2017.
    3. 3 Genital warts. STD treatment guidelines 2010.
    4. 4 Human Papillomavirus (HPV) Infection. СDC.

    Подпишитесь на нашу рассылку, и станьте одним из первых, кто будет в курсе всех новостей.

    Источник: http://sterilno.net/infection/stds/virus-papillomy-chelovekatipov.html

    admin
    admin

    ×